肝海绵状血管瘤的诊断近况

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,尸检的发现率约为0.4～7%。多数为直径小于5cm 的单发性病变,多发性者约占10%,常见位于肝包膜下及肝脏边缘区。过去,肝血管瘤多是在尸检或手术时意外发现的,随着高分辨率超声仪和 CT 广泛应用,临床上发现的肝血管瘤越来越多。组织学上肝血管瘤实际上是一种血管畸形,根据所含纤维的多少,肝血管瘤可分为硬化型血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤4型。其中以海绵状血管瘤最多见,     

肝癌多原发癌10例报道

多原发性癌(MPC)是指同一患者在不同部位或器官同时或先后发生二个或二个以上的原发性恶性肿瘤。自1973年第一届国际MPC会议以来,对MPC的报道逐渐增多。我所从1982年～1991年手术切除伴肝癌的MPC10例,占同期996例手术切除肝癌的1％,现报告如下。 临床资料 10例 MPC均经病理证实,其中男性8例,女性2例,平均年龄54.9岁,两次癌肿平均间隔3年6个月,患者平均生存时间5年(见表)。     

经内镜胆管引流术在肝门部恶性胆管梗阻中的应用及其评价

肝门部恶性肿瘤手术切除率极低，临床处理十分棘手。作者采用内镜胆管引流术治疗此类肿瘤２８８例次（肝门部胆管癌１８４例、胆囊癌２３例、肝细胞癌侵犯肝门部胆管４７例、其他转移性肿瘤３４例），其中行内镜鼻胆管引流１６２例次、塑料内置管引流８０例次、放置可膨式金属胆道支架４６例、４例患者接受同期双内置管引流。引流总有效率为６７．０％，其中效果满意者４３．１％；４０例患者术后１个月内发生胆管炎，发生率为１３．８％，３例死亡；长期随访病例的平均存活期５．３个月。我们观察到治疗的效果与Ｂｉｓｍｕｔｈ分型有密切关系，如果全肝４０％以上的胆系得到引流，黄疸有望消退；左、右两侧胆管同时引流可扩大引流范围，提高疗效；应合理选择三种内镜胆管引流方法并适时灵活转换才能获得满意的疗效。结论：对于肝门部肿瘤，内镜胆管引流术是一种安全有效的治疗手段，可作为首选的姑息性治疗。     

肝癌患者血清甲胎蛋白含量的细胞学基础及其临床意义的研究

肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)含量明显差异的原因是临床迫切需要了解的实际问题。为此,本研究应用DNA含量流式细胞仪,AFP免疫酶组化标记和大鼠血清AFP含量的ELISA测定技术,从动物肝癌模型和临床研究两方面进行了探讨。用二乙基亚硝胺诱发Wistar大鼠肝癌的实验表明,随着诱癌过程中肝硬变与肝癌的相继出现,肝组织中AFP阳性细胞的数量不断增多,血清AFP含量则相应增高。     

219名招飞学生血脂分析

笔者对1991年报考空军飞行学院的部分青年学牛进行血脂检测和心电图蹬梯运动试验,结合其家族中缺血性心脏病(CHD)史调查进行分析,旨在了解应招青年血脂特点,为选拔CHD低危因素的飞行学员提供参考资料。 1 资料和方法 浙江地区应届男性高中毕业生219名,年龄17～19岁 统一饮食1天后,于次日晨采空     

肝海绵状血管瘤外科治疗640例

肝海绵状血管瘤外科治疗６４０例吴伯文吴孟超张晓华陈汉姚晓平杨甲梅杨广顺第二军医大学东方肝胆外科医院上海市２００４３３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｈｅｍａｎｇｉｏｍａ，ｃａｖｅｒｎｏｕｓ／ｓｕｒｇｅ...     

经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌56例临床分析

目的　探讨氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤的临床意义。方法　 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年6月 5 6例肝脏恶性肿瘤在B型超声引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B型超声检查及CT或MRI。结果　患者肝功能ChildA级 5 0例 ,ChildB级 5例 ,ChildC级 1例。原发性肝癌 4 6例 ,转移性肝癌 10例。小肝癌 (直径≤ 5cm)甲胎蛋白阳性者治疗后转阴占80 % ,甲胎蛋白阴性者治疗后CT或MRI复查病灶完全坏死达 6 1.5 %。转移性肝癌治疗后瘤标降至正常或CT、MRI提示病灶完全坏死者占 6 0 %。结论　氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肝脏恶性肿瘤患者是一种有效的微创外科治疗方法。     

MCAI在解剖学教学中的应用

随着信息技术的发展，教育方式、教育模式也发生了很大变化。MCAI进入课堂教学后，对传统的教学模式、教学内容、教学方法等形成了极大的冲击，引起了革命性变化。在这场变革中，如何培养高素质的人才，促进学生素质的全面发展，对现代教育工作者提出了更高的要求。本文将解剖学教学实践中应用MCAI的体会报告如下。     

SIgA RIA的直接校正方法

分泌性IgA是主要存在于人外分泌液中的IgA类抗体，对分泌液中虽以SIgA为主，也含有少量IgA抗体。我们以往的研究表明，用放射免疫方法(RIA)对外分泌液中SIgA含量进行直接检测时，测定值需做一定的校正，且校正值仅表示外分泌液中SIgA与IgA的总含量（SIgA IgA)，     

人体解剖学PBL教学模式的实践与思考

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，是学习生理学、病理学和各临床学科的基础课程。解剖学名词多、内容繁杂、逻辑推理少，多以描述性语言为主，在传统的教学方法下，如何活跃课堂气氛、调动并激发学生的学习兴趣，一直是困扰教师的一个难题。为此，作者在2006级护理学本科专业的系统解剖学教学中，对传统的教学方式进行了一些改革性尝试，即结合授课内容，进行了小规模、阶段性的以问题为基础的学习模式（problem-based learning，PBL）的教学实践，收到了良好的效果，但也暴露了一些问题。本文就此次采用PBL教学模式的经验和存在的问题进行了总结。