颅内肿瘤术后CT随访的临床评价

目的　评价颅内肿瘤术后CT随访的临床意义。方法　回顾性分析 12 4例颅内肿瘤术后的CT检查和临床资料。结果　颅脑肿瘤术后的CT表现与手术后时间的长短、肿瘤的部位和性质密切相关。主要CT表现包括 :早期术后反应 17例 ,肿瘤残余 3 6例 ,局部复发 2 4例 ,术后脑软化伴局限性脑萎缩 42例 ,放射性脑病 3例 ,脑脊膜膨出 2例。结论　颅内肿瘤术后CT随访可认识脑组织术后的正常演变 ,及时判断术后有无肿瘤残余、复发或其他并发症。对照放射治疗评价疗效和预后     

弥漫型脂肪肝内局灶性病变的CT诊断

目的 研究在弥漫型脂肪肝背景下肝局灶性病变的CT特征,以提高对其诊断的准确率.资料与方法 回顾性分析40例弥漫型脂肪肝合并局灶性病变(35例)或残存肝岛(5例)患者的CT资料,观察脂肪肝对肝局灶性病变CT表现的影响.结果 40例弥漫型脂肪肝中,26例合并多发局灶性肝病变,9例合并单发病变,5例残存肝岛. 35例肝局灶性病变中,转移瘤18例 ,肝细胞癌(HCC)术后复发2例,血管瘤8例,多发囊肿5例,多发腺瘤及单发局灶性结节增生(FNH)各1例.CT平扫肝局灶性病变相对密度随脂肪肝程度而异,边界多不清,增强后强化方式则与无脂肪肝背景的肝内病变相似.结论 弥漫型脂肪肝内局灶性病变,其CT表现与正常背景下有所差异,增强检查尤其是动态增强对病变的诊断与鉴别具有重要意义;对不典型病例,随访对比有助于正确诊断.     

通过家访使家长转变观念的几点做法

平时通过观察,作为教师的我发现班级里个别小朋友的行为比较“个性”,表现在游戏时稍有不如意就喜欢和别的小朋友争吵。我每天都能听见很多小朋友的告状词句,这样严重影响到班级里一日活动的开展。因此,我通过请教专家、阅读相关书籍以及与孩子的家长进行约谈,最终发现孩子的“个性”行为问题主要来自于家庭。     

肺硬化性血管瘤的CT表现

目的:探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的CT影像学表现。方法:回顾分析经手术及病理证实的18例肺硬化性血管瘤患者的CT影像学资料。所有患者均行多层螺旋CT增强检查,其中8例先行CT平扫检查。结果:所有病例的PSH均为单发病灶,直径为1.4～7.6 cm,平均3.5 cm;呈圆形或类圆形14例,略呈浅分叶状4例。CT平扫密度均匀15例,2例可见数量不等的沙粒状钙化,1例病灶边缘可见空气新月征;增强后各病灶均有轻中度不均匀强化。结论:PSH的CT表现有一定的特异性,CT增强检查能够为其诊断提供较多有价值的信息。     

培养幼儿良好常规促进班级和谐发展

《幼儿园教育指导纲要(试行)》明确指出:"科学、合理地安排和组织幼儿一日生活,要建立良好的常规,避免不必要的管理行为,逐步引导幼儿学习自我管理."幼儿正处于习惯的养成期,怎样才能培养幼儿良好常规呢?下面我将结合工作中的小案例从四个方面谈谈良好常规的培养.     

愤怒心理应激动物模型的制作与行为学评估

目的 制作愤怒心理应激的动物模型,并建立行为评估体系。方法 采用MeganE.方法造模,记录并分析大鼠行为变化,评价模型质量。结果 ①模型组大鼠行为得分平均水平为 65. 88;②模型组大鼠各行为指标与总分呈中 高度正相关(r=0. 363~0. 915);③旷场实验各行为指标与正常对照组均有显著性差异(P<0. 05)。结论 该模型是理想的愤怒心理应激模型,模型评估方法可行性较好。     

子宫阔韧带平滑肌瘤一例

患者　女 ,44岁。近 4年来经常前腹胀伴下坠感 ,痛经明显 ,但月经周期正常。查体 :子宫大小正常 ,可活动 ,无压痛。子宫左前方触及 9cm× 8cm× 8cm囊性肿块 ,与子宫相连 ,不易分开 ,但上盆壁无粘连 ,无压痛。B超示子宫左侧可见 8.8cm× 13.5cm× 8.3cm低回声光团 ,部分为网状 ,部分为实质性回声。左侧卵巢显示不清。诊断 :左侧卵巢混合性肿块。CT扫描示子宫左侧方一囊实性肿块 ,8.0cm× 13.5cm×11.0cm大小 ,形态欠规则 ,肿块内大部分为囊性 ,无强化 ,囊壁厚薄不均 ,囊内可见不均匀条状或小片状高密度间隔影 ,增强扫描示轻度强化。肿块与…     

多排冠状动脉CT在鉴别完全性右束支阻滞合并冠状动脉硬化中的作用

目的：比较多排冠状动脉CT（ MDCTA）和选择性冠状动脉造影（ coronary angiography , CAG）在诊断常规心电图中完全性右束支阻滞（ CRBBB）伴V1－V4导联ST－T改变患者,是否合并冠状动脉硬化性心脏病中的作用。方法：患者97例,年龄50～70岁,男72例,女25例,常规心电图显示完全性右束支阻滞伴V1－V4导联ST－T改变。64排螺旋CT,CTA检查穿刺桡静脉或肘静脉,心电门控步进式采集模式,钙化积分的量化采用国内外通用的Agatston积分,测试扫描延迟时间采用团注追踪法。三维后处理方法用病变部位冠状动脉长轴MPR及MIP、病变血管的CPR和VR,以及与横断面影像结合起来进行评估。 CAG检查采用Judkins方法,桡动脉或股动脉穿刺,全数字平板式心血管造影机（ DSA）,对左、右冠脉采用多体位投照,完成选择性冠脉造影。血管的狭窄程度判断如下：管径超过1．5mm的血管,≥50％为有意义病变。结果：与CAG比较,CTA结果阳性者,敏感度90．4％,特异度81．8％,假阳性率18．2％,假阴性率10．5％,似然比3．8,阳性预测值＝79．2％,阴性预测值＝91．8％;结论多排冠脉CT在诊断常规心电图中完全性右束支阻滞（ CRBBB）伴V1－V4导联ST－T改变患者,是否合并冠状动脉硬化性心脏病中有很高的敏感度、特异度、似然比和阳性、阴性预测值、符合率85．6％、阳性符合率73．1％、阴性符合率76．3％。结论：为多排冠脉CT早期识别和评估冠状动脉硬化合并完全性右束支阻滞,对于心血管事件风险的减少具有重要意义。     

愤怒心理应激动物模型的制作与行为学评估

目的制作愤怒心理应激的动物模型,并建立行为评估体系.方法采用Megan E.方法造模,记录并分析大鼠行为变化,评价模型质量.结果①模型组大鼠行为得分平均水平为65.88;②模型组大鼠各行为指标与总分呈中-高度正相关(r=0.363～0.915);③旷场实验各行为指标与正常对照组均有显著性差异(P <0.05).结论该模型是理想的愤怒心理应激模型,模型评估方法可行性较好.     

肺炎性结节的CT检查技术及诊断

目的：认识肺炎性结节的CT影像表现并评价CT对该病的诊断价值。方法：回顾性分析21例经临床或病理证实的肺炎性结节,观察病变的各种CT征象。结果：病变多位于两肺下叶,CT表现因病理过程不同可表现为局灶性渗出性改变或实质性结节。结节性病变的典型征象为密度均匀,病变一肺交界面规则清楚,或伴有“晕征”、长短不一的毛刺以及相邻胸膜广泛增厚、粘连。结论：病变区薄层扫描是提高对肺炎性结节CT变化特征认识的重要检查技术,进一步结合临床,必要时动态随访观察能大大提高对该病诊断的准确性。