高频超声检测颈动脉内膜-中层厚度及外周血管内皮功能评价动脉粥样硬化

目的 探讨高频超声检测颈动脉内膜-中层厚度与肱动脉内皮依赖性舒张功能在动脉粥样硬化中的诊断价值.方法 冠状动脉造影的老年患者69例及青年志愿者20例,分别行颈动脉超声检查,同时采用充气加压法测定肱动脉血流介导的内径扩张值,超声测值与冠脉造影结果对照分析.结果 ①颈动脉内膜-中层厚度值随粥样硬化斑块的增多、冠脉狭窄程度的加重而增高;②动脉粥样硬化患者在内膜-中层厚度值增高之前即可出现内皮功能损伤,肱动脉内径扩张值降低早于内膜-中层厚度值增高之前出现,内径扩张值随冠脉狭窄程度加重而下降.结论 高频超声检测颈动脉内膜-中层厚度、内径扩张值诊断早期动脉粥样硬化敏感性高,并且有助于对冠脉狭窄程度作出判断.     

超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗老年人急性胆囊炎的临床观察

目的 探讨超声引导经皮胆囊穿刺引流术(PPDG)在老年人急性胆囊炎中的应用价值. 方法 回顾性分析59例老年急性胆囊炎患者在超声引导下行PPDG(PPDG组)的临床资料,并与同期37例行胆囊切除术(切除术组)和13例手术胆囊造瘘(造瘘术组)患者的临床资料进行对比,对3种治疗方法的疗效、安全性等进行比较. 结果 切除术组和造瘘术组术后并发症发生率和病死率及平均住院天数分别为32.4％ (12/37)和7.7％(1/13),5.4％(2/37)和7.7％(1/13)和(25.4±16.5)d和(32.0±12.5)d,PPDG组患者无并发症和死亡,平均住院天数为(19.5±9.8)d,3组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 超声引导下PPDG是治疗老年人急性胆囊炎有效、安全和简便的方法.     

超声诊断右肺动脉血栓形成1例

患者女,32岁,有房间隔缺损病史,10年前诊断Eisenmenger's综合征,20岁以来咯血或痰中带血反复发作.2001年8月31日受凉后出现发热,体温38.6℃,伴腹泻,但无咳嗽、胸痛、腹痛等伴随症状.外院诊断:先心病房间隔缺损、肺部感染,予以阿莫仙和氨茶碱治疗,腹泻缓解,但发热依旧.     

超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎中的应用

目的　探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 (PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值。方法　回顾性分析了超声引导下PGCD在 1组 16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料 ,并与同期 18例接受了胆囊切除术和 8例手术胆囊造瘘术的急性胆囊炎老年患者的资料相比较。结果　胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和死亡率以及平均住院天数分别为 38.9%、12 .5 %和 11.1%、12 .5 %以及 2 2 .4天与 32 .0天 ,而PGCD组的并发症率和死亡率均为 0 ,平均住院 16 .3天 ,其中胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和平均住院天数明显高于PGCD组 ,P <0 .0 5。结论　超声引导下PGCD是治疗老年人急性胆囊炎的有效、安全和简便的方法。     

负荷条件下二尖瓣环DTI舒张期部分位点波形改变的临床意义

目的探讨负荷超声心动图条件下二尖瓣环DTI部分位点舒张期波形改变的临床意义。方法观察对象共98例,入选标准是：根据负荷试验后二尖瓣环处4个DTI测量位点波形E/A〉或≤1.0改变的点位数在1-3处者。结果冠状动脉造影证实本组98例患者中56例的冠状动脉有1支以上分支的管腔狭窄≥50%,冠脉病变的发病率为57.1%。负荷条件下舒张期二尖瓣环处4个取样点DTI波形的改变可分为两组：Ⅰ组是试验前部分波形E/A≤1.0的测点,试验后转为〉1.0,即部分位点的波形向正常人转变,称之为波形改善组,共27例,冠状动脉造影阳性10例、阴性17例,分别占37.0%、63.0%;Ⅱ组是试验前部分波形E/A〉1.0的测点,试验后转为≤1.0,即部分位点的波形向异常人转变,称之为波形变差组,共71例,冠状动脉造影阳性46例、阴性25例,分别占64.8%、35.2%。结论试验后部分位点转为E/Aann≤1.0组的冠状动脉造影阳性率明显高于试验后部分位点转为E/Aann〉1.0组,DSE使得安静状态下较潜隐局部左室舒张功能的损害改变得以较明确的显示,因此,DSE条件下,二尖瓣环部分位点舒张期E/Aann的改变,尤其是出现由E/Aann〉1.0转向E/Aann≤1.0时,应提示有冠脉病变的可能性较大。     

多普勒超声检测卵巢肿瘤蒂扭转的临床意义

卵巢肿瘤蒂扭转为妇产科常见急症 ,结合病史、临床表现和Ｂ超检查检出卵巢肿物 ,便可初步诊断。但是 ,患者有时因合并心血管、内分泌等疾病 ,其症状未能得到有效控制而使卵巢肿瘤蒂扭转的急症手术变得困难。因此 ,术前明确判断蒂扭转的程度 ,有助于临床上及时、妥善的处理 ,减轻或避免合并症给手术治疗带来的不良影响[1] 。本工作分析了16例卵巢肿瘤蒂扭转的多普勒超声检查及临床资料 ,就多普勒超声在判断卵巢蒂扭转程度方面的作用进行了讨论。一、资料与方法1 资料来源 :本组 16例患者系第四军医大学唐都医院及海军总医院 1991年 11月～ 2 …     

超声误诊肝脏寄生虫病1例

1临床资料 1．1一般资料患者,女性，65岁．因右上腹疼痛40余天就诊。患者无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛伴腰背部疼痛．无右肩放射痛，无恶心、呕吐，无寒战、高热，无胸痛、气喘。否认家族中传染病及遗传病史。查体：除右上腹深压痛外，无其他阳性体征。     

肝转移癌超声多普勒肝血流灌注指数的测定

目的：评价肝血流灌注指数诊断肝转移癌的临床价值。方法：利用脉冲多普勒超声测定了４组１１０例肝动脉、门静脉血流量，并计算出相应的肝静脉血流与门静脉血流的比值ＤＦＲ和多普勒肝血流灌注指数ＤＰＩ。结果：４个组之间的肝脏总血灌注量相差不明显，Ｐ＞０．０５。肝转移癌组、原发性肝癌组的ＤＰＩ和ＤＦＲ分别为０．３６±０．１１、０．３４±０．１２和０．６０±０．２８、０．５７±０．３７，明显高于对照组、肝内无转移癌组，其ＤＰＩ和ＤＦＲ分别为０．１７±０．０５、０．２０±０．０９和０．２１±０．０８、０．２９±０．１４，Ｐ均＜０．０１。ＤＰＩ、ＤＦＲ诊断肝转移癌的灵敏度８４．６％、特异性８４．９％、正确率８２．４％。结论：本组资料表明，ＤＰＩ或ＤＦＲ不能区别肝转移癌和肝原发癌，但在已知患者有恶性肿瘤的情况下，ＤＰＩ、ＤＦＲ可成为临床早期检出肝转移瘤的十分有价值的指标     

彩色多普勒超声诊断输尿管息肉1例

患者男 ,12岁 ,5年前无明显诱因出现发作性脐周疼痛 ,疼痛性质为绞痛 ,伴恶心、呕吐 ,无发热及血尿 ,无尿频、急、痛。以后病人上述症状每年发作 3～5次 ,未作特殊治疗。今再次发作 ,为进一步诊治来我院门诊以左肾积水、左输尿管狭窄收入泌尿外科。超声检查使用Ａｃｕｓｏｎ Ｓ     

前列腺癌的超声多普勒观察

目的：利用超声多普勒方法观察前列腺癌的局部血流表现，为前列腺癌的诊断与鉴别提供影像学依据。资料与方法：本文观察比较了１５例前列腺腺癌和１０例前列增生的超声多普勒及二维切面的检查结果。探头频率３．０～３．５ＭＨｚ。经腹壁及会阴部扫查。结果：１５例前列腺...