军队药品器材计算机管理系统使用学习班结束

为了提高全军药材计算机管理水平,总后卫生部于4月1日至5月6日,在南京军区举办了两期军队药品器材计算机管理系统使用学习班。全军各药材专业仓库及供应管理部门共60人参加了学习班。总后卫生部今后将统筹安排对口训练和信     

丹红注射液对低营养小鼠生理与生化指标的影响

摘要目的观察小剂量丹红注射液对低营养模型小鼠生理及生化指标的影响,并评价其安全性。检验该体系在中药注射剂安全性再评价中的实用价值。方法选取生长期ICR小鼠32只,制备玉米低营养小鼠模型,分为正常对照组（给予0.9%氯化钠溶液）,以及丹红注射液小、中、大3个剂量（0.2,0.4及0.6 mL）组,每组8只;连续腹腔给药7 d,于第8天取血样后处死,完整剖取9种脏器组织,检测相关生理、生化指标。采用损益指数 总积分（BDI GS）体系评价丹红注射液安全性。结果丹红注射液对主要脏器或组织损伤较轻,BDI值均＞0.85,GS值均＞9.0;不同剂量丹红注射液对脾脏及胰腺的BDI值均＞1.0,表现出良好的补益及健康效应,与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。同时,表现出良好的降血糖效应。结论丹红注射液在小剂量下用药风险低,安全性良好。同时,低营养模型结合BDI GS体系可以作为临床中药注射剂安全性再评价的一种新方式。     

《国际功能、残疾和健康分类》应用于脑卒中后吞咽障碍的初步研究

目的:探讨并筛选出吞咽障碍的国际功能、残疾和健康分类(ICF)核心项目,为吞咽障碍的评估提供全面整体的特异性测量工具,加强吞咽困难的管理。方法:选择脑卒中恢复期、后遗症期吞咽障碍的患者40例,采用Threats提炼的吞咽障碍核心项目初步临床评估,将评估结果中被选频率≥30%的项目提取组成吞咽ICF核心项目Ⅰ,将被选频率≥50%的项目提取组成吞咽障碍ICF核心项目Ⅱ,再将ICF核心项目Ⅰ和Ⅱ整合成吞咽ICF核心项目,将被选频率≥80%的项目提取组成吞咽ICF核心项目最终完成版。结果:本研究初步确定出适合中国国情的最终完成版吞咽障碍ICF核心项目共34项,其中身体功能部分有18项,身体结构部分有2项,活动和参与部分有7项,环境因素部分有7项。结论:筛选出的吞咽障碍ICF核心项目比其他常用吞咽障碍评估量表涵盖的内容更广。     

Pilon骨折3种固定方法疗效比较

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折。由于胫骨远端皮肤软组织与骨骼紧密相连，血运较差，所以Pilon骨折是较难处理的骨折之一。1997年1月至2007年3月，本院对86例Pilon骨折患者分别采用钢板内固定、外固定架、有限内固定加石膏外固定的方法治疗，并对3种固定方法的疗效进行了对比观察。现报道如下。     

肺孢子菌肺炎患者联用卡泊芬净与克林霉素治疗的效果

目的:探讨肺孢子菌肺炎患者联用卡泊芬净与克林霉素治疗的临床疗效.方法:病例收集时间为2015年8月—2020年7月,所有观察对象均为艾滋病合并PCP患者,共计90例.按照随机数字法分组方式进行分组.应用卡泊芬净治疗的45例患者为对照组,应用卡泊芬净+克林霉素治疗的45例患者为观察组,对两组的临床疗效、实验室检测指标以及治疗前后生活质量评分变化进行比较.结果:观察组、对照组的总有效率分别为95.56％、73.33％,两组之间存在统计学差异(P<0.05).治疗后,观察组WBC、LDH、AST、ALB、CRE水平均高于对照组,ALT、BUN低于对照组(P<0.05).治疗后,两组生活质量评分升高(P<0.05),且观察组上述评分高于对照组(P<0.05).结论:肺孢子菌肺炎患者在卡泊芬净治疗的基础上加用克林霉素治疗的临床疗效确切,患者生活质量提高,值得临床进行大力推广.     

严重创伤后坏疽性胆囊炎2例

目的 探讨严重创伤后并发胆囊坏疽的临床诊治方法.方法 回顾性分析2例严重多发伤后坏疽性胆囊炎的临床资料,并结合文献分析创伤后并发胆囊坏疽的相关危险因素和临床诊治方法.结果 2例均为严重多发伤,分别为伤后6 d因肠瘘和29 d因腹腔内脓肿行剖腹探查术发现,均行胆囊切除术,术后恢复顺利.结论 非结石性胆囊坏疽可发生于严重多发伤后,可能与腹部创伤、失血性休克、肠外营养、严重腹腔感染和镇痛药物应用等导致的胆囊缺血、胆汁淤积等有关,受多发伤等因素影响诊断难度大,胆囊切除术是首选治疗方案.     

法律规则对医患博弈的影响分析

医患关系的互动实际是医患博弈的过程，医院和患者在博弈过程中都会选择自己利益最大化的策略。通过分析和探讨医疗法律规则对医患博弈的影响，认为医患关系法律定性的不明、医疗鉴定二元化现状等对医患博弈带来了不确定的因素。     

慢乙肝和乙肝病毒携者带HBV不同模式标记物与HBV-DNA变化关系

目的探讨慢乙肝和乙肝病毒携带者:用IFMA定量方法检测HBV标志物不同模式结果与HBV-DNA之间变化关系及其临床价值。方法采用2种方法对200例不同血清标志物模式进行结果比较分析,其中HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性80例;HBsAg阳性,HBeAb阳性,HBcAb阳性80例;HBsAg阳性,HBcAb阳性40例;另取40例HBsAg阴性作对照。HBV-DNA也根据含量不同分为3组,即<103,104~106,≥107,结果大三阳HBV-DNA基因含量明显高于小三阳者(P<0.01)而其中HBeAg(ncu/ml)与HBV-DNA含量成正相关(r=0.99);在HBV-DNA>4.55×103Copy/ml,HBeAg含量在0.05-0.8(ncu/ml)时,HBV-DNA阳性率则大于HBeAg的阳性率,(p<0.05)而当HBV-DNA>6.5×105COPY/ml时,则与HBcAg阳性率二者之间无显著差异(p>0.05)结论HBeAg的存在可影响HBV-DNA含量水平,并可提示病人传染性的强与弱,对治疗有一定的帮助。