军队药品器材计算机管理系统使用学习班结束

为了提高全军药材计算机管理水平,总后卫生部于4月1日至5月6日,在南京军区举办了两期军队药品器材计算机管理系统使用学习班。全军各药材专业仓库及供应管理部门共60人参加了学习班。总后卫生部今后将统筹安排对口训练和信     

丹红注射液对低营养小鼠生理与生化指标的影响

摘要目的观察小剂量丹红注射液对低营养模型小鼠生理及生化指标的影响,并评价其安全性。检验该体系在中药注射剂安全性再评价中的实用价值。方法选取生长期ICR小鼠32只,制备玉米低营养小鼠模型,分为正常对照组（给予0.9%氯化钠溶液）,以及丹红注射液小、中、大3个剂量（0.2,0.4及0.6 mL）组,每组8只;连续腹腔给药7 d,于第8天取血样后处死,完整剖取9种脏器组织,检测相关生理、生化指标。采用损益指数 总积分（BDI GS）体系评价丹红注射液安全性。结果丹红注射液对主要脏器或组织损伤较轻,BDI值均＞0.85,GS值均＞9.0;不同剂量丹红注射液对脾脏及胰腺的BDI值均＞1.0,表现出良好的补益及健康效应,与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。同时,表现出良好的降血糖效应。结论丹红注射液在小剂量下用药风险低,安全性良好。同时,低营养模型结合BDI GS体系可以作为临床中药注射剂安全性再评价的一种新方式。     

Pilon骨折3种固定方法疗效比较

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折。由于胫骨远端皮肤软组织与骨骼紧密相连，血运较差，所以Pilon骨折是较难处理的骨折之一。1997年1月至2007年3月，本院对86例Pilon骨折患者分别采用钢板内固定、外固定架、有限内固定加石膏外固定的方法治疗，并对3种固定方法的疗效进行了对比观察。现报道如下。     

严重创伤后坏疽性胆囊炎2例

目的 探讨严重创伤后并发胆囊坏疽的临床诊治方法.方法 回顾性分析2例严重多发伤后坏疽性胆囊炎的临床资料,并结合文献分析创伤后并发胆囊坏疽的相关危险因素和临床诊治方法.结果 2例均为严重多发伤,分别为伤后6 d因肠瘘和29 d因腹腔内脓肿行剖腹探查术发现,均行胆囊切除术,术后恢复顺利.结论 非结石性胆囊坏疽可发生于严重多发伤后,可能与腹部创伤、失血性休克、肠外营养、严重腹腔感染和镇痛药物应用等导致的胆囊缺血、胆汁淤积等有关,受多发伤等因素影响诊断难度大,胆囊切除术是首选治疗方案.     

法律规则对医患博弈的影响分析

医患关系的互动实际是医患博弈的过程，医院和患者在博弈过程中都会选择自己利益最大化的策略。通过分析和探讨医疗法律规则对医患博弈的影响，认为医患关系法律定性的不明、医疗鉴定二元化现状等对医患博弈带来了不确定的因素。     

医学教育临床实践管理中的伦理和法律问题

临床教学见习、实习是医学生培养的重要环节,但并非患者诊断治疗所必须;为了充分保护患者的隐私权、知情同意权及医疗安全,开展临床教学实践要取得患者的同意。带教教师要对医学生进行监督指导,对患者造成损害要承担相应的责任。     

严重创伤院内急救的时效性探讨

目的 探讨严重创伤急救的时效性对创伤救治的指导意义.方法 回顾分析我院2006年1月～2010年12月进入严重创伤院内急救绿色通道的病例资料,记录院内救治的急诊科处理时间及检查时间、路途消耗时间及手术室准备时间等,计算出患者入院至手术室的时间和入院到确定性治疗时间,比较各年度的差异.结果 伤后平均入院时间为207分钟,...     

阻塞性黄疸患者血清载脂蛋白M与胆汁酸的相关性

摘要:目的：探讨阻塞性黄疸（OJ）患者血脂水平与总胆汁酸（TBA）的相关性。 方法：测定83例初诊OJ患者和88例健康体检者血清TBA和血脂水平并分析。 结果：OJ患者血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（T-Bil）、直接胆红素（D-Bil）均升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AⅠ(apo AⅠ)和脂蛋白（a）［Lp（a）］均降低,P均<0.05;TBA与TG、TC呈正相关（r分别为0.392、0.524）,与HDL-C、apo AⅠ和Lp（a）呈负相关（r分别为－0.387、－0.302、－0.348）,P均<0.01。用多元逐步回归分析法验证病例组血清TBA与血脂水平的依存关系显示,TG（β=0.353,P<0.05）、TC（β=0.422,P<0.01）、HDL-C（β=－0.246,P<0.05）、apo AⅠ（β=－0.340,P<0.05）和Lp（a）（β=－0.262,P<0.01）进入方程,决定系数（R²）=0.422,校正R²=0.384。 结论: OJ患者体内存在不同程度的脂类代谢紊乱,血清TBA可能是引起OJ患者血清血脂代谢紊乱的重要因素之一。     

阻塞性黄疸患者血清载脂蛋白M与胆汁酸的相关性

<正>载脂蛋白M(apolipoprotein M,apo M)是1999年Xu等发现的一种载脂蛋白[1]。类法尼醇X核内受体(farnesoid X receptor,FXR)是一种胆汁酸(bile acid,BA)激活受体[2],在脂类代谢中起着重要的作用[3]。研究发现,BA可激活FXR,呈剂量依赖性下调HepG 2细胞和小鼠肝脏中apo M的表达[4-5]。血清中BA与apo M的关系尚未见文献报道。本研究旨在探讨健康人群血清apo M与总胆汁酸(total bile acid,TBA)的相关性,并分析TBA显著增高的阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)患者血清apo M的变化,以进一步探讨BA与apo M之间的关系。