血液透析滤过治疗高钠血症的临床分析

目的　探讨血液透析滤过 (HDF)治疗高钠血症的临床效果。方法　对 16例高钠血症患者行HDF治疗 ,动态观察血清钠以调整置换液成分。结果　 16例患者经 2～ 8h连续性静脉 -静脉血液滤过后血钠开始下降 ,6～ 2 8h可降至正常。结论　血液滤过透析治疗高钠血症效果确切 ,安全性好     

人工肝支持系统治疗急性肝衰竭的临床评价

目的 探讨人工肝支持系统治疗急性肝衰竭（ALF）的临床价值。方法46例急性肝衰竭的危重病人随机分为治疗组24例，对照组22例。两组在综合护肝治疗的基础上，治疗组同时采用人工肝支持系统（ALSS）治疗。检测两组血浆中内毒素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF-OL）、白介素（IL-2、IL-6、IL-8）水平的变化。结果治疗组每次ALSS治疗后肝功能明显好转，IL-2水平明显上升，血浆ET、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显下降。治疗组治愈好转率为83．3％，对照组为36.4％，两组差异有显著性（P〈0.01）。结论对危重病人并发ALF早期作ALSS治疗，能降低血清内毒素和促炎性细胞因子的水平，是促进衰竭脏器恢复的重要手段。     

床旁连续性静脉-静脉血液滤过治疗高钠血症

目的　探讨床旁连续性静脉 -静脉血液滤过治疗高钠血症的效果。方法　对 1 1例高钠血症患者行床旁CVVH治疗 ,动态观察血钠以调整置换液成分。结果　 1 1例患者经 2～ 6小时连续性静脉 -静脉血液滤过后血钠开始下降 ,6～ 2 0小时可降至正常。结论床旁连续性静脉 -静脉血液滤过治疗高钠血症效果确切 ,安全性好。     

持续镇痛与机械通气联合治疗小儿惊厥持续状态的护理

[目的]探讨持续镇痛与机械通气联合治疗小儿惊厥持续状态(SC)的疗效及护理。[方法]对持续镇静与机械通气联合治疗25例小儿SC的疗效及护理进行回顾性分析。[结果]25例小儿SC应用该方法治疗效果满意。[结论]持续镇静与机械通气是治疗小儿SC的有效方法，有效的护理及观察是其疗效的保证，并可防止并发症。     

影响神经外科患者CT检查的护理安全因素与管理

目的：分析神经外科患者CT 检查工作中的护理不安全因素,排除安全隐患,保证护理安全.方法：分析2009-2010 年影响CT 检查患者的送检方法护理安全因素,制定相应的护理安全管理措施,合理安排护送护理人员,强化护理安全培训,提高护理安全性.结果：改进后并发症明显减少,护理投诉降低,患者满意度提高.护理人员安全意识提高,责任心增强,减少了护理不良事件的发生.结论：通过系列的护理措施管理,降低了CT 检查患者的护理安全事件发生率,为患者提供了安全、满意的护理服务,提高了护理质量.     

难治性脓毒症休克病人的临床特征与监护

目的 探讨难治性脓毒症休克病人的临床特征及监护重点,提高护理效果.方法 分析15例难治性脓毒症休克病人的临床特征和治疗护理特点.结果 15例患者相同的临床特征为：有明确G^-菌感染原发病灶和严重脓毒症休克症状;合并有ARDS和MODS;早期抗G^-菌治疗,肺部感染加重,联用抗G^＋菌治疗后肺炎好转,休克才被纠正;7例患者行血液净化治疗可迅速改善症状,缩短休克周期.结论 难治性脓毒症休克病人常合并有G^-菌和G^＋菌感染,要加强细菌学监测与护理;及时识别并发多器官衰竭的高危因素,维护重要器官功能;加强机体氧输送的监测,阻断休克的演进;注意做好心理护理.     

低剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、C-反应蛋白及纤维蛋白原的影响

目的观察低剂量辛伐他汀治疗前后急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)的变化。方法120例ACS患者被随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每日加用辛伐他汀20 mg,疗程2月。结果治疗组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白F胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P<0.05),CRP及纤维蛋白原较治疗前明显降低(P<0.05);对照组各观察指标治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论低剂量辛伐他汀能有效调节急性冠状动脉综合征患者血浆中血脂、降低CRP及FIB水平,值得临床推广应用。     

影响神经外科患者CT检查的护理安全因素与管理

目的:分析神经外科患者CT检查工作中的护理不安全因素,排除安全隐患,保证护理安全。方法:分析2009-2010年影响CT检查患者的送检方法护理安全因素,制定相应的护理安全管理措施,合理安排护送护理人员,强化护理安全培训,提高护理安全性。结果:改进后并发症明显减少,护理投诉降低,患者满意度提高。护理人员安全意识提高,责任心增强,减少了护理不良事件的发生。结论:通过系列的护理措施管理,降低了CT检查患者的护理安全事件发生率,为患者提供了安全、满意的护理服务,提高了护理质量。     

低血小板危重患者连续性血液净化的抗凝效果比较及护理

目的　探讨两种抗凝方法对伴有低血小板的多脏器功能障碍综合征 ( MODS)患者在连续性血液净化治疗中的抗凝效果及护理。方法　将 1 2例低血小板的 MODS患者 3 6人次连续性静静脉血液滤过 ( CVVH)治疗中的抗凝方法分为两组 :无肝素组 ( NH组 )和小剂量低分子量肝素加盐水冲洗组 ( COM组 ) ,观察各组 1 2 h内的抗凝效果、出血情况、血小板的变化 ,总结护理措施。结果　 NH组出血例次较 COM组多 ( P<0 .0 0 5 ) ,两组体外循环凝血发生率无明显差异 ( P>0 .0 5 ) ;经 1 2 h治疗后 NH组血小板数下降显著 ( P<0 .0 5 ) ,而肌酐清除率低 ( P>0 .0 5 )。结论　伴有低血小板的 MODS患者CVVH治疗时采用小剂量低分子量肝素加盐水冲洗抗凝比无肝素抗凝效果好 ,对血小板影响小 ,不增加出血危险。良好的护理管理是治疗成功的重要保证     

小组责任制结合护士管床大包干模式的实施效果

目的 深化小组责任制,提高护士积极性与责任感,提供更优质护理服务.方法 2010年11月在原小组责任制基础上,小组内护士实施管床“大包干责任制”护理模式,对比开展前后的护士、病人及医生满意度及护理质量指标评价得分的变化.结果 实施小组责任制结合护士管床大包干护理模式后患者、护士及医生的满意度、各项护理质量明显提高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小组责任制结合护士管床大包干护理模式,能全面提升护理质量和病人及医务人员满意度,能提升护士的责任心和专业能力.