疲劳对飞行技能的积累影响

由睡眠不足导致的疲劳通过使飞行员的注意力和记忆力下降,从而降低人的工作能力,并最终能够危及到飞行安全。飞行人员所经历的睡眠不足的最普遍形式是积累性的“睡眠债”。在每24h的时间段内人所获得的睡眠不足以保证维持最适宜的警醒状态的需要时,睡眠债就会发生。近期有关睡眠债对神经行为功能的警醒影响的研究表明:①数天时间内积累性睡眠债     

视网膜脱离手术后黄斑区OCT图形特征

目的:观察孔源性视网膜脱离手术后视网膜复位及视力恢复情况;黄斑区OCT图形特征。方法:77例77眼裂孔型视网膜脱离在巩膜扣带术前后,行除常规检查外,拍摄眼底像,行黄斑区OCT检查[以黄斑中心凹为中心"十"字扫描,5.62mm标准扫描线,测量中心凹神经纤维(NF)厚度,及视网膜下残液量,并打印出图像];术后1wk;1,2,3,6mo随访矫正视力、眼底及OCT。结果:本组视网膜脱离患者手术后临床复位率100%,而OCT扫描显示,术后1wk解剖复位率52%,术后1mo62%,术后2mo71%,术后3mo75%,术后6mo87%;术后视力在3～6mo内逐渐提高并稳定;黄斑区OCT图形异常提示视功能改善差。结论:OCT是视网膜脱离手术前后了解和观察病情、预测预后的可靠手段。     

去炎松玻璃体内注射治疗视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿37例

目的:评估去炎松玻璃体内注射治疗视网膜中央静脉阻塞造成的黄斑水肿效果。方法:中央视网膜静脉阻塞(CRVO)并发黄斑水肿患者37例(37眼)接受玻璃体腔注射去炎松(40g/L,0.1mL,1～3次)治疗。非缺血性CRVO33眼,缺血性CRVO4眼,注射1次20眼,注射2次15眼,注射3次2眼,平均随访时间9(3～27)mo。患者从症状出现至一次注射药物平均时隔时间为2.7(0.3～9)mo。注射前后均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和中央黄斑厚度光相干断层扫描(OCT)检查。结果:治疗前平均视力为0.08(0.01～0.4)。注射后1～3mo,最佳矫正视力提高25眼,无变化3眼,视力下降9眼,在视力提高患眼中,视力提高3行以上12眼,视力提高2行10眼,提高1行3眼。此后,部分视力下降和视力未提高患者,进行2次或3次注射,最终随诊时视力提高24眼,视力无变化3眼,视力下降10眼,在视力提高的患眼中,视力提高3行以上8眼,视力提高2行10眼,提高1行6眼,整个治疗前后平均视力增加2～3行。治疗后1～3mo时,间接眼底镜检查黄斑水肿完全消退16眼,水肿明显减轻19眼,水肿加重2眼。最终随诊时,间接眼底镜检查黄斑水肿完全消退19眼,减轻17眼,加重1眼。15眼在注射药物后1wk～6mo期间先后出现不同程度的高眼压达35.4(25.1～40.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),13眼进行降眼压治疗,其中4眼接受抗青光眼手术。在32只晶状体眼中,出现了晶状体后囊膜下混浊的并发性白内障9眼,进行白内障摘除4眼。OCT检查发现玻璃体腔注射药物治疗后黄斑厚度减少,中央黄斑平均厚度减少至注射前厚度的46%。4眼没有视力的提高。结论:玻璃体腔内注射去炎松是一种治疗视网膜中央静脉阻塞引起黄斑水肿的有效方法。对于缺血性中央视网膜静脉阻塞患者视力不会提高。     

胸腹联合伤54例救治体会

目的：探讨胸腹联合伤的早期诊断和手术治疗。方法：10年来收治严重胸腹联合伤54例，经剖腹探查38例，剖胸手术12例，胸腹联合手术4例。结果：腹内主要脏器损伤依次为脾、肝、胃、大小肠、肾、胰腺、膀胱等。胸内损伤脏器为肺、心包、膈肌等。存活51例。死亡3例。死亡原因主要为失血性休克。结论：胸腹联合伤多涉及多脏器损伤。病情危重，要避免费时的诊断程序，应融诊断与治疗于一体。手术止血为最根本的抗休克措施。     

常规头皮电极加毫针蝶骨电极异常脑电图分析——附80例报告

毫针蝶骨电极应用以来,能为临床提供更为可靠的诊断依据。我们随机选择了各类疾病的患者,进行了常规头皮电极加毫针蝶骨电极的描记,共80例异常脑电图加以分析。报告如下:资料与方法本组80例异常脑电图中,男36例,女44例。     

中药“癫克星”治疗难治性癫痫85例疗效观察

中药“癫克星”治疗难治性癫痫８５例疗效观察薛晓辉邹跃梁钜杰作者单位：６５０２００昆明市解放军第四七八医院半个世纪以来，以苯妥英钠为代表的药物用于抗癫痫治疗，取得了显著疗效。但仍有部分患者因不能得到满意的控制，而发展成难治性癫痫。中药“癫克星”是根据祖...     

41例一次性交通伤伤情特点分析

１９９８年３月２６日，我院一次性救治交通车坠落桥下５．３ｍ而致车上４１位乘员全部受伤的车祸事件。现将其伤情特点分析如下。临床资料（１）发生车祸时简要概况：车速６８ｋｍ／ｈ，在超速强行超车时，撞倒中间隔离带，甩向右方，坠落至５．３ｍ高的公路桥下，呈前低...     

肠系膜血管缺血性疾病2例报告

例1:男,38岁.因上腹痛、恶心、呕吐6小时,于1993年3月10日入院.既往于半年前有心肌梗塞病史.查体:脉搏84次/分,血压14.3/9.7kPa,痛苦面容.心肺未见异常,腹平坦,剑突下及下腹部有压痛,以右下腹为重,下腹部有反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音极弱.查血白细胞26.7×10~9/L.中性0.84,淋巴0.16,腹X线平片未见异常.术前诊断:急性阑尾炎,不除外上消化道穿孔.急诊行剖腹探查术,术中见腹腔内     

昼夜节律对操作效果的影响

前言 航空业为适应操作需要要求24h运转。飞     

Ad-PEDF对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜新生血管的抑制作用

目的 研究色素上皮衍生因子(pigment epithelium derived factor,PEDF)腺病毒载体注射后,对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜新生血管的抑制作用.方法 构建、扩增及纯化PEDF病毒载体,注射入2型糖尿病模型大鼠玻璃体中,运用免疫组织化学、PAS染色及HE染色检测PEDF的表达,与对照组比较观察PEDF的表达水平,以及其对视网膜新生血管的抑制作用.结果 注射PEDF病毒载体后,PEDF表达量与对照组比较在各个时期均明显增多,同时PAS染色及HE染色均可发现注射组其视网膜新生血管较对照组明显减少.结论 注射PEDF腺病毒载体后,稳定表达的PEDF具有抑制新生血管生成,促进异常新生血管消退的作用.