硝酸甘油治疗慢性肾衰竭合并左心衰的效果

目的:探析硝酸甘油治疗慢性肾衰竭合并左心衰的效果。方法:选取某院于2017年4月～2018年4月收治的64例慢性肾衰竭合并左心衰患者为主要研究对象,采用数字随机分组的方法进行分组,每组32例。给予对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加硝酸甘油治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.87%,明显高于对照组的81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的呼吸频率、心率、血压与治疗前相比有显著改善,且观察组患者的各项指标明显优于对照组,两组差异显著(P0.05)。结论:硝酸甘油治疗慢性肾衰竭合并左心衰的效果颇为理想,可以保障患者的生命体征稳定,提升总体治疗效果,值得推广和应用。     

护生社交焦虑与社交自我效能的相关性

社交焦虑是指对某一种或多种人际处境有强烈的忧虑、紧张不安或恐惧的情绪反应和回避行为。目前研究表明,中国大学生的社交焦虑现象比较严重[1],其中医学生的心理障碍发生率比一般综合院校大学生高[2,3];而护生的焦虑水平也显著高于全国常模[4]。     

康复专科护士核心能力评价指标构建

目的构建康复专科护士核心能力评价指标,为康复专科护士培养及评价提供参考。方法通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲专家函询及层次分析法,确定康复专科护士核心能力评价指标及权重。结果康复专科护士核心能力评价指标包含4个一级指标,12个二级指标,63个三级指标。2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%、90.00%,专家权威系数为0.822,肯德尔协调系数分别为0.255、0.312(均P<0.01)。结论构建的康复专科护士核心能力评价指标具有可靠性和实用性,可为康复专科护士的培养和评价提供参考。     

血液灌流联合血液透析对血透患者微炎症状态的影响

目的:分析研究血液灌流与血液透析联合治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:选取佛冈县人民医院2015年2月至2016年7月期间收治的88例维持性血液透析患者,将其按治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者使用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组患者使用血液透析治疗,记录比较治疗前后两组患者的微炎症状态相关指标、血液毒素指标。结果:治疗前,两组患者的炎性细胞因子水平、血液毒素指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的炎性细胞因子水平、血液毒素指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予维持性血液透析患者使用血液灌流联合血液透析的方法进行治疗,可显著改善患者的微炎症状态,维持患者的机体平衡,对病情的痊愈有着积极的促进作用。     

复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果及安全性。方法选择140例慢性荨麻疹,随机分为观察组和对照组。观察组92例给予复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗,对照组仅给予咪唑斯汀治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果两组症状总积分治疗后均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后观察组症状总积分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,总有效率观察组为86.96%,对照组为60.42%,两组比较差异亦有统计学意义(χ2=7.139,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.872,P>0.05),程度均较轻,治疗结束后自行消退。结论复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹具有疗效好、见效快、不良反应少等优点,是目前治疗慢性荨麻疹的一种较佳治疗方案。     

阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎急性发作的对照研究

目的 比较口服阿奇霉素与左氧氟沙星门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性发作的疗效和安全性.方法 采用随机、开放、对照方法分为两组,共入选慢性支气管炎轻-中度急性发作门诊就诊者65例,阿奇霉素组32例(实际完成治疗30例),口服阿奇霉素500 mg,1次/d,连续5d;左氧氟沙星组33例(实际完成治疗32例),口服左氧氟沙星500 mg,1次/d,连续7 d.结果 治疗后第10天、第24天两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两组临床症状改善所需时间、平均症状严重程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组细菌清除率、非典型病原体感染率间差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服阿奇霉素5 d与口服左氧氟沙星7 d门诊治疗慢性支气管炎轻-中度急性加重均有效且安全.     

呼吸机相关肺炎危险因素及对策的新观点

呼吸机相关肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）是一种严重的医院获得性感染，其病死率很高，研究发现多种危险因素与VAP的发生相关，为此应该建立一个由权威专家领导的多学科预防团队，包括临床医师、呼吸专业护理人员、管理员等，提供教育和培训，并制定出一套规范化合理的预防方案，指导临床实践。     

基于工作质量和护理风险的量化绩效考核方案实施效果观察

[目的]探索基于工作质量和护理风险绩效考核在临床护理工作中的激励效应。[方法]将护理单元按工作量、工作强度及护理风险分档,护理人员按工作年限及工作能力分级,结合工作量、工作质量考核结果确定绩效分配系数进行绩效分配。[结果]绩效考核改革实施后护理人员对绩效分配方案满意率为94.67%,对薪酬待遇的满意率为87.00%,较实施前(78.67%、57.67%)均有所提高;实施后有调科意愿的为3.67%,较实施前(8.33%)降低;护理质量指标中基础护理评分为98.52分±1.02分,重危病人护理评分为98.60分±1.30分,病房管理为97.30分±1.50分,病人满意率为(98.30±1.70)%,较实施前97.54分±2.06分、94.04分±2.46分、96.13分±3.03分、(97.60±0.40)%提高,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]公平公正的绩效考核分配方案能有效激发护理人员工作积极性,稳定护理队伍,提高护理质量。     

狐蜮病以痈论治探讨

狐蜮病,乃感受湿热虫毒所致,以口咽、眼部、前后二阴腐蚀溃疡为主症的一种疾病。笔者认为本病是湿热毒邪,日久成瘀,久酿成＂疮＂,故治疗上,狐蜮病以＂痈＂论治,清热燥湿,解毒疗疮。在继承张仲景甘草泻心汤基础上,注重加公英、板蓝根等清热解毒药,取得了满意的效果。