髓母细胞瘤53例手术治疗体会

髓母细胞瘤是一种高恶性度的神经上皮组织肿瘤.我院自1990年1月至2000年12月手术治疗此类病人53例,且效果满意,报告如下.     

苯并[a]芘对人支气管上皮细胞H19与SAHH表达的影响

[目的]探讨苯并[a]芘(BaP)对人支气管上皮细胞(16HBE)长链非编码RNA(lncRNA)H19和S-腺苷高半胱氨酸水解酶(SAHH)表达的影响,并初步探究H19和SAHH的关系。[方法]用不同浓度(1、2、4、8、16、32μmol/L)BaP染毒16HBE细胞24 h,设置未处理组(仅加培养液)和溶剂对照组;以16μmol/L BaP染毒16HBE细胞不同时间(1、2、4、8、12、24 h),以0 h为对照组。用实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测H19的表达水平;通过免疫印迹试验(Western blot)检测SAHH的蛋白表达水平;采用lncRNA原位荧光杂交(FISH)技术结合激光共聚焦显微镜观察H19和SAHH的定位。[结果]RT-PCR结果显示,溶剂对照组与未处理组相比,H19表达差异无统计学意义。随着染毒浓度和时间的增加,16HBE细胞H19表达呈现逐渐升高的趋势。8、16、32μmol/L BaP染毒24 h及16μmol/L BaP染毒4、8、12、24 h时,H19表达量分别高于溶剂对照组和0 h组(均P0.05)。BaP染毒浓度为32μmol/L时,H19表达量达到峰值,较溶剂对照组增加了78.0%;16μmol/L BaP染毒24 h时,H19表达量达到峰值,较0 h组增加了48.3%。Western blot结果显示,溶剂对照组与未处理组的SAHH表达差异无统计学意义。随着染毒时间和浓度的增加,16HBE细胞SAHH表达逐渐降低(P0.05)。BaP浓度为32μmol/L时,SAHH表达降至最低,较溶剂对照组降低了37.2%;16μmol/L BaP染毒24 h时,SAHH表达降至最低,较0 h组降低了33.1%。免疫荧光结果显示,H19和SAHH均在细胞质及细胞核中表达,表达主要分布在核周质及核膜;与0 h组相比,16μmol/L BaP染毒细胞24 h后H19在核周质处的荧光加强,而SAHH的荧光明显减弱,两者在胞质、胞核中共定位的荧光强度增加。[结论]BaP染毒可引起16HBE细胞H19表达升高而SAHH表达降低;H19与SAHH在细胞内的共定位表达提示两者可能存在相互作用。     

陕西省放射工作人员职业健康检查结果分析

目的分析陕西省放射工作人员职业健康检查结果, 为有效进行职业健康监护提供依据和参考。方法于2016年4月至2022年1月, 用问卷调查方式收集陕西省2016至2021年具有资质的放射工作人员职业健康检查的基本情况, 并且根据放射工作人员职业健康检查异常率, 按照整群分层随机抽样的方法抽取1 018人, 分析不同岗位、工种、性别、工龄、受照剂量职业健康检查结果。结果 2016至2021年陕西省放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率分别为0.26%(10/3 876)、0.77%(27/3 512)、0.16%(16/10 153)、0.09%(13/14 769)、0.10%(13/13 399)、0.12%(20/16 671), 甲状腺彩超检查异常率分别为32.33%(150/464)、24.46%(649/2 653)、55.24%(786/1 423)、32.89%(888/2 700)、35.69%(1 475/4 133)、42.51%(1 993/4 688), 不同年份异常率差异均有统计学意义(P<0.05);男性放射工作人员肾功能检查异常率高于女性(P<0....     

CT头表改良定位穿刺术治疗高血压脑出血58例

目的改良CT头表定位方法，使穿刺靶点定位更精确。方法治疗58例高血压脑出血患者，剃发后在患侧头皮上贴两务定位标志线，行CT扫描，精确定位最佳穿刺靶点。结果靶点定位精确，穿刺引流成功。结论改良CT头表定位方法，更加精确，定位简便，快捷。引流血肿效果好。     

标准大骨瓣开颅术治疗急性外伤性硬膜下血肿疗效分析

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在急性外伤性硬膜下血肿治疗中的应用,分析其临床疗效及并发症.方法 回顾性分析采用标准大骨瓣开颅术治疗的急性外伤性硬膜下血肿患者51例的临床资料,分析该手术的临床效果及术后并发症.结果 51例患者术后随访3～6个月,死亡10例,植物生存4例,重残6例,中残11例,良好20例.术后并发症:4例迟发性血肿,4例硬膜下积液,3例外伤性癫痫,2例外伤性脑梗死,2例脑积水,2例减压区脑软化灶.结论 标准大骨瓣开颅术止血方便,可快速清除硬膜下血肿,降低颅压,是急性硬膜下血肿的有效治疗方法.     

基于网络药理学研究策略解析痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的分子作用机制

目的运用网络药理学研究策略对痛泻要方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用机制进行预测分析。方法利用BATMAN-TCM在线分析工具与DrugBank和OMIM数据库构建"成分-靶标-通路-疾病"网络及进行通路富集分析,阐释痛泻要方治疗UC的分子作用机制。结果筛选共得到72个痛泻要方活性成分,195个成分候选靶标与12条关键生物学通路,主要集中在炎症-免疫反应、神经调节作用、生长发育等生物学过程,其中JAK-STAT通路参与了多个生物学过程。经分析,Thymol、Lauric Acid、N-Methyltyramine等成分可能是作用于UC的关键活性成分。结论运用网络药理学研究策略对痛泻要方治疗UC的生物学过程进行靶标预测和网络构建,阐释了痛泻要方作用于UC的潜在分子机制,为痛泻要方治疗UC的活性成分药物筛选提供理论依据。     

终池置管持续引流治疗脑外伤术后脑脊液漏伴颅内感染

目的:探讨脑外伤术后脑脊液漏伴颅内感染的有效治疗方法。方法:10例脑外伤术后脑脊液切口漏伴颅内感染患者,采用腰椎穿刺终池置管持续外引流治疗。结果:10例经引流1~2天后脑脊液漏明显减轻,脑脊液切口漏伴感染治愈者9例,随访6个月无复发脑脊液漏者,1例脑实质感染,手术切除感染灶,颅内感染及脑脊液切口漏仍难以控制而病死。结论:外伤性脑脊液漏伴颅内感染,在全身应用敏感抗生素的前提下,采用终池置管持续外引流治疗,可明显提高疗效。     

微创手术治疗高血压脑出血的手术时机与手术方式的选择

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血患者的手术时机、手术方式与疗效的关系.方法 对我院2005年1月至2007年12月58例行微创手术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性总结与分析.结果 58例患者生存45例,生存率77.6%.生存的45例,术后随访6个月以上,根据日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)分级法,Ⅰ级12例,Ⅱ级16例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例.结论 高血压脑出血患者手术时机、手术方式的选择是手术治疗效果的关键因素.     

高龄高血压性基底节区脑出血的临床分析

目的探讨微侵袭治疗与保守治疗高龄高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年6月收治的38例高龄（70岁以上）高血压性基底节区脑出血（出血量在60ml至100m1）患者的临床资料，微侵袭治疗18例，保守治疗20例，对治疗结果及预后进行比较。结果微侵袭治疗组住院期间死亡率22％（4／18），14例随访3月，GOS预后评分：5分（恢复良好）5例，4分（轻度残疾）4例，3分（重度残疾）2例，2分（植物生存）2例，死亡1例。保守治疗组住院期间死亡率45％（9／20），11例随访3月，COS预后评分：5分2例，4分2例，3分3例，2分1例，死亡3例。结论微侵袭治疗高龄高血压性基底节区脑出血的临床疗效明显优于保守治疗，能明显改善高龄患者的预后。     

小骨窗显微手术治疗高血压性小脑出血疗效分析

目的：观察小骨窗显微手术治疗高血压性小脑出血的临床疗效。方法：对12例高血压性小脑出血患者采用小骨窗显微手术治疗,观察手术时间、血肿清除情况和治疗效果。结果：手术时间平均1.5 h,血肿全部清除8例,大部分清除4例。术后随访3个月,生存11例,按格拉斯哥预后评分：恢复良好7例,轻度残疾3例,重度残疾1例。结论：小骨窗显微手术具有手术时间短、创伤小、出血少、疗效好等优点,适合高血压性小脑出血的救治。