眼科学纵览

视力受限,表现为孤立性动眼神经麻痹的HIV相关性大B细胞性淋巴瘤的临床、放射学及尸检观察：1例报道和文献回顾.     

低剂量他克莫司治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的：探讨低剂量他克莫司（tacrolimus，又名FK506）对大鼠急性脊髓损伤是否具有神经保护作用。方法：雄性Wistar大鼠72只，随机分为假手术组（12只）、损伤组（30只）和FK506治疗组（30只）。采用Allen’s打击法致伤大鼠T10脊髓，假手术组仅做椎板切除术。FK506治疗组在脊髓损伤后5min一次性经尾静脉注射FK5060．3mg／kg，其余两组以相同方法给予等量生理盐水。致伤后30min、6h、24h、48h、72h取伤段脊髓组织行病理观察及原位末端标记法（TUNEL）检测神经细胞凋亡，伤后1、3、7、14、21d行脊髓功能BBB评分和斜板实验。结果：伤后3、7、14、21d，FK506治疗组斜板实验和BBB评分明显优于损伤组，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）；伤后各时间点FK506治疗组脊髓损伤区出血坏死较损伤组轻；伤后6、24、48、72h神经细胞凋亡FK506治疗组较损伤组明显减少，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：在大鼠急性脊髓损伤后早期应用低剂量他克莫司（0．3mg/kg）治疗对神经具有保护作用，可减少神经细胞凋亡，减轻脊髓继发性损伤，促进脊髓功能恢复。     

小切口加硬化剂注射去顶术治疗腹侧肾囊肿(附10例报告)

自2002年11月至2004年11月，我们采用肋缘下小切口硬化剂囊内注射去顶减压术治疗腹侧肾囊肿10例，疗效满意。现报告如下。     

硕士研究生仪器分析课教学体会

仪器分析是近年来技术发展最快的学科之一 ,而仪器分析课在我校医学硕士研究生的课堂教学只有 2 0个学时 ,时间短内容多、实践性强、课堂教学抽象 ,针对这些问题 ,为提高教学质量 ,我们在精选教学内容、使用教材、改进教学方法、手段以及对学生的考核等方面进行了探讨。     

膀胱损伤22例诊治体会

1994-2004年我院共收治膀胱损伤22例，其中外伤性膀胱破裂20例，医源性损伤2例。开放性膀胱破裂4例，闭合性膀胱破裂18例。属腹膜内型6例，混合型3例，腹膜外型13例。合并骨盆骨折10例，休克12例。16例行膀胱修补术，膀胱造瘘及尿外渗区域引流：5例行非手术疗法，单纯留置Foley氏尿管。术前死亡1例。本文对膀胱损伤的诊断及治疗进行讨论。     

急性酒精中毒血钾及心电图改变的临床意义

急性酒精中毒日趋增多，中毒后可引起代谢紊乱，如低血钾等，同时可引起对心脏的损害，引起心电图发生变化。我们就本院45例急性酒精中毒患者所发生的低血钾和心电图的改变情况进行分析，探讨其临床意义，现报告如下。     

血培养厌氧瓶及双套送检的临床应用价值研究

目的 研究血培养瓶病原菌分离率及报阳时间（time to positivity,TTP）的区别,探讨厌氧瓶和双套送检方式对血流感染病原菌检出的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院临床送检的54582瓶血培养数据,分析厌氧瓶病原菌分离特点,比较厌氧瓶和需氧瓶病原菌分离率及TTP差异,分析双套送检方式病原菌分离数量特点。结果 仅从厌氧瓶分离出的血培养病原菌占13.11%,血培养厌氧瓶TTP显著短于需氧瓶,差异有统计学意义（P<0.001）。双套送检标本阳性检出率高于单套送检标本阳性检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双套送检比单套或非成套送检血培养标本更能及时准确地分离病原菌。     

兔髓核细胞诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为髓核细胞的研究

目的 研究体外新西兰大白兔髓核细胞(nucleus pulposus cells)与SD大鼠骨髓间充质干细胞(mes-enchymal stem cells,MSCs)共培养时,兔髓核细胞与大鼠MSCs直接和间接接触对MSCs分化为髓核细胞的影响.方法 DAPI (4‘,6-二咪基-2‘-苯吲哚盐酸)标记原代髓核细胞后,分别与第三代MSCs按接触组和非接触组(Transwell培养系统)共培养.每隔24小时应用免疫荧光观察MSCs的形态学变化,并用RT-PCR方法检测Ⅱ型胶原和可凝集蛋白多糖(Aggrecan)的表达.结果 直接接触培养组中可见分化的MSCs形态和功能接近髓核细胞;非直接接触组的MSCs未见变化.结论 髓核细胞与MSCs的直接接触,是诱导MSCs分化为髓核细胞的重要因素.     

从局解角度探讨包皮术式改良

包皮过长是常见病多发病,由于包皮过长为诱因常引起很多泌尿生殖系疾病,因而医学家们对包皮手术已有研究,但术式多采取包皮缘环切法,我院自1984年始,根据包皮的局部解剖特点,改良了这一传统术式,而采用《阴茎根部环状皮肤切除术》,经128例的临床应用,治愈率达100％,收到了肯定的效果。     

旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖学研究及临床意义

目的 :探讨带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖及应用要点。方法 :在 2 5侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支的走行、分支、发出点和外径等。结果 :旋股外侧动脉升支的阔筋膜张肌支上行支发出点距髂前上棘平面 7.1± 2 .3cm ,外径 1.2± 0 .8mm ,该支又分出 2～ 3支外径在 0 .3mm～ 0 .5mm的小分支从阔筋膜张肌后份进入肌质 ,上行至肌起始处达髂骨 ;其下行支发出点距髂前上棘平面 7.9± 1.8cm ,外径 1.3± 0 .8mm。结论 :旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣具有手术可行性和实际应用价值