踝臂指数与冠心病的相关性研究

目的观察踝臂指数对冠心病及其严重程度的预测价值。方法收集478例行冠状动脉造影者的临床资料,测定生化指标及踝臂指数(ABI)。结果冠心病组和非冠心病组的ABI差异有高度统计学意义(P<0.01)。ABI<0.9和ABI>1.3组的冠心病患者比率明显高于ABI正常组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:ABI值异常(<0.9或>1.3)是冠心病的独立影响因素。ABI异常(<0.9或>1.3)预测冠心病的灵敏度为16.4%,特异度为94.6%。ABI在非冠心病、单支病变、双支病变、三支病变组之间差异有高度统计学意义(P<0.01),ABI随病变支数增加而逐渐降低。ABI值分别在<0.9、0.9~1.3、>1.3时,三组间冠脉单支病变、双支病变、三支病变所占比率差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果显示:ABI<0.9组单支病变比率明显小于ABI正常组;ABI>1.3组双支病变比率明显大于ABI正常组;ABI<0.9组三支病变比率明显大于ABI正常组。结论 ABI对于冠心病及其严重程度具有预测价值,且优于传统危险因素。ABI预测冠心病敏感度低,特异度高。     

脉搏波传导速度及踝臂指数在心血管疾病中的应用

<正> 心血管疾病是严重危害人类健康的疾病。虽然其诊断、治疗和预防近年来已有很大进步,但仍是发展中国家的主要疾病死亡原因之一。随着对冠心病等心血管疾病的研究深入,人们逐渐认识到血管壁病变通常要早于管腔病变,管壁病变的发生发展是各种心血管事件的基础,而动脉硬化在管壁病变中起着重要作用。作为评估动脉硬化的无创检测指标,脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)的检测为心血管疾病的早期预     

高血压患者外周血白细胞胆固醇流出相关基因表达的变化

目的研究高血压患者外周血白细胞胆固醇流出相关基因表达的状况。方法选择2013年3月~2013年5月在煤炭总医院心内科门诊就诊或体检的患者。高血压患者13例,其中男性7例,女性6例,平均年龄(66.54±11.72)岁。对照组(健康体检者)11例,其中男性8例,女性3例,平均年龄(62.36±9.27)岁。采用实时荧光定量PCR方法,测定高血压患者和健康体检者外周血白细胞三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)、三磷酸腺苷结合盒转运体G1(ABCG1)和载脂蛋白A1(Apo AI)m RNA表达水平。结果与对照组比较,高血压组ABCA1m RNA表达降低[(2.38±0.82)vs.(0.47±0.20)],Apo AI表达也降低[(2.19±0.86)vs.(0.11±0.06)],差异有统计学意义(P均0.05)。两组ABCG1的表达无统计学差异(P0.05)。结论高血压患者外周血白细胞胆固醇流出基因的表达下降,这可能是高血压导致动脉粥样硬化的机制之一。     

胆固醇酰转移蛋白及其抑制剂与动脉粥样硬化

流行病学及临床病例研究表明血浆HDL-C水平与动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的发生呈明显负相关,HDL-C对AS的拮抗作用已得到了较大范围的认可.HDL-C拮抗AS的主要机制在于参与胆固醇逆向转运(reverse cholesterol transport,RCT).     

脓毒症合并心肌损伤患者TLR4/NF-κB信号通路及其与心肌损伤标志物的相关性

目的 探讨脓毒症合并心肌损伤患者Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路与心肌损伤标志物的相关性。方法 回顾性选取2020年6月至2022年6月应急管理部应急总医院收治的脓毒症患者84例作为研究对象,根据患者有无心肌损伤分为无心肌损伤组(n=59)和心肌损伤组(n=25)。以酶联免疫吸附试验法检测血清脑钠肽(BNP)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、人心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);以实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞(PBMC)中TLR4、NF-κB、MyD88 mRNA相对表达量。比较两组血清BNP、NT-proBNP、h-FABP、cTnⅠ、CK-MB水平,以及PBMC中TLR4、NF-κB、MyD88 mRNA相对表达量。以Pearson相关系数分析血清BNP、NT-proBNP、h-FABP、cTnⅠ、CK-MB水平与TLR4、NF-κB、MyD88相对表达量的相关性。结果 心肌损伤组血清BNP、NT-proBNP、h-FABP、cTnⅠ、CK-MB水平分别为(442.17±8...     

肱踝脉搏波传导速度与冠心病的相关性研究

目的观察肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)对冠心病及其严重程度的预测价值。方法对478例行冠状动脉造影者行临床资料收集,生化指标检测,BaPWV测定。结果冠心病组和非冠心病组的BaPWV(P<0.001)有显著性差异。Logistic回归分析显示:BaPWV是冠心病的独立影响因素。BaPWV对冠心病预测价值的ROC曲线曲线下面积为0.642±0.030(95%可信区间为0.583～0.700,P<0.001),BaPWV>1431cm/s预测冠心病的灵敏度为71%,特异度为52%。BaPWV在非冠心病、单支病变、双支病变、三支病变组之间有显著性差异(P<0.001),BaPWV随病变支数增加而逐渐增高。结论 BaPWV对于冠心病及其严重程度具有预测价值,且优于传统危险因素。BaPWV预测冠心病灵敏度较高,特异度偏低。     

287例酒依赖患者心率变异性分析

目的：探讨酒依赖患者心率变异性的变化及其原因。方法：对287例酒依赖患者与83例健康人进行24h动态心电图监测，对其心率变异性（ HRV）各项指标及心律失常、心肌缺血性ST－T改变进行对比分析。结果：酒依赖患者与健康人对比，HRV各参数均较低，心律失常发生率与心肌缺血性ST－T改变发生率较高，差异均有统计学意义（ p＜0.05）。结论：酒依赖患者心律失常发生率和心肌缺血性ST－T发生率高，心率变异性降低，发生恶性心律失常与猝死的风险加大。     

血尿酸水平与冠心病及其严重程度的相关性

目的 研究血尿酸水平与冠心痛及其严重程度的相关性.方法 489例(男327例,女162例)接受冠状动脉造影者行临床资料收集,血尿酸等生化指标检测,以发生病变的血管支数反映冠心痛严重程度.结果 男性冠心痛组糖尿病患者比率显著高于非冠心病组(39.3％ vs 24.3％,P＜0.05),两组间血尿酸等其他临床资料差异无统计学意义.女性冠心病组血尿酸水平(327.51±84.47)mmol/L vs(285.59±61.71)mmol/L(P＜0.01)、高血压患者比率(81.0％ vs 63.0％,P＜0.05)、糖尿病患者比率(41.4％ vs 21.7％,P＜0.05)均显著高于非冠心痛组.根据冠状动脉造影结果将冠心病患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,分别在男性及女性患者中比较各组血尿酸水平,分析结果显示:男性患者各组间血尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05),女性患者单支病变组(315.61±78.67)mmol/L、双支病变组(327.49±94.36)mmol/L、三支病变组(339.73±81.41)mmol/L间血尿酸水平有逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示:糖尿病是男性冠心病的独立影响因素,血尿酸及年龄是女性冠心病的独立影响因素.结论 血尿酸是女性冠心病的独立影响因素,与冠心病严重程度无显著相关性.     

冠状动脉病变程度与估算肾小球滤过率的相关性

【摘要】 目的 研究冠状动脉病变程度与估算肾小球滤过率的相关性。方法 将在煤炭总医院心内科行冠状动脉造影的425例患者根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组和冠状动脉三支病变组,收集患者的临床资料和相关生化检查指标,采用改良MDRD公式计算估算肾小球滤过率(eGFR),探讨冠状动脉病变程度与估算肾小球滤过率的相关性。结果 冠状动脉三支病变组血肌酐明显高于冠状动脉单支病变组,差异有统计学意义(123.72±165.88 vs 73.26±21.18, P<0.05);冠状动脉三支病变组eGFR低于冠状动脉单支病变组和冠状动脉双支病变组,差异有统计学意义(85.23±34.73 vs 98.33±34.62, 85.23±34.73 vs 96.30±32.84, P<0.05)。logistic回归分析显示：与冠脉双支病变相比eGFR与冠脉三支病变呈负相关(OR=0.987,95％CI 0.977-0.997,P= 0.014);与冠脉单支病变相比,血肌酐与冠脉三支病变呈正相关(OR=1.022,95％CI 1.003-1.040,P= 0.021)。结论 与冠脉双支病变相比,eGFR降低为冠脉三支病变的独立危险因素。肾功能不全与冠状动脉病变严重程度密切相关。