外伤性脾破裂并出血性休克的诊治研究(附264例外伤性脾破裂诊治报告)

我院自1980年1月～1995年1月15年间共收治腹部以脾损伤为主的患者264例,其中182例行手术治疗,82例非手术对症治疗,全组病例均治愈出院。1 临床资料 本组病例,男192例,女72例,年龄3～38岁占90%。受伤至入院时间最短3h,最长96h。脉搏100～120次/min,血压12～13/6kPa,261例(99%)首次腹腔穿刺出血性液体,162例B超检查报告脾损伤,腹腔内积液,102例因病情危重,未做B超检查。创伤原因:车祸占60%,工伤占25%,其它占15%。182例合并其它部位多发伤:四肢伤109例,面部伤36例,胸部伤28例,颅脑伤9例。腹部有腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,输液输血难以纠正的出血性休克。急诊行剖腹探     

肝叶切除治疗肝内胆管结石和狭窄

我院1980年11月至1990年11月共诊治肝内胆管结石225例,其中88例(39.1％)采用肝叶切除和不同形式的胆肠引流术。术后1例死于肝胆管癌广泛转移,1例死于肝管出血、DIC。69例(80.2％)随访1年～9年。现将我们的诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料 88例中男38例,女50例,年龄20～65岁,平均49岁。分别有5年～20年上腹痛,1年～5年间歇性发烧,黄疸史。27例有1～3次手术史。术前均做B超检     

264例外伤性脾破裂的治疗

我院自１９８０年１月至１９９５年１月共收治腹部以脾损伤为主的患者共２６４例，其中１８２例行手术治疗，８２例行非手术对症治疗，全组病例均治愈出院。临床资料本组病例，男１９２例，女７２例，年龄３～３８岁之间占９０％，受伤至入院时间最短３小时，最长９６小时...     

EST治疗胆管结石初步体会

我科自1999—04开展内镜诊治胆胰系统疾病以来,对66例患者有胆胰系统疾病的患者进行了内镜的诊断或治疗。其中完成内镜下逆行胰胆管造影(Endoscopic Retnogracle Cholanyiopan—creatiography,ERCP)55例,完成内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(Endoscopico Papillotomy,EPT或Endoscopic sphincterotomy,EST)11例,当即成功取出胆总管结石8例。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术1475例报告

１９９１年９月至１９９３年９月，为各种类型的胆囊良性疾患行腹腔镜胆囊切除术１４７５例，中转手术２８例（１．９％），发生各种并发症２７例（１．８％），其中肝外胆管损伤４例，术后需剖腹止血３例，胆囊管残端瘘１例。治愈１４７４例，死亡１例。重点讨论腹腔镜胆囊切除术的并发症、中转手术指征，强调辨认胆囊壶腹在预防肝外胆管损伤中的作用。     

蛇咬伤256例急救体会

蛇咬伤２５６例急救体会段作纬熊郁良陈训如王婉瑜本文介绍在有蛇毒的局部注射胰蛋白酶及糜蛋白酶治疗２５６例蛇咬伤。临床资料本组２５６例，男１９７例，女５９例，年龄１０～６２岁，平均２４岁。２１６例未经住院在毒蛇咬伤后２小时获得有效急治疗，４０...     

糜蛋白酶治疗蛇伤比较研究(附31例报告)

胰蛋白酶治疗毒蛇咬伤,具有高效、速效、广谱等特点,目前已广泛用于临床。糜蛋白酶经研究证明对动物被蛇咬伤具有显著疗效,但临床用于蛇伤尚未见报道。本文比较两种酶在蛇伤治疗中的应用,经31例临床研究结果表明两种酶对蛇伤防治,均有显著治疗效果,从比较结果表明糜蛋白酶对腹亚科蛇伤治疗效果比胰蛋白酶好,如二者合用,对各种蛇伤疗效更加显著。该法具有高效、广谱、速效、价廉、使用方法简便等特点,值得推广应用。     

甲状腺囊肿大出血致气管压迫一例

甲状腺囊肿大出血致气管压迫一例段作纬，陈训如，杨有声病例男，５８岁。有２０年右甲状腺囊肿史。无明显诱因颈部胀痛、包块突然逐渐增大，５小时后出现气急、心慌，７小时后颈部胀痛不断加重，自感呼吸困难，急诊入院。查：体温３６℃，脉搏７８次／分，呼吸４２次／分...     

毒蛇咬伤256例救治体会

1972年始,我们经过反复动物实验和临床验证,在毒蛇咬伤部位环状注射胰蛋白酶和(或)糜蛋白酶等药物治疗256例,疗效显著,并研制成能随身携带的急救药盒,在基层医疗单位推广使用。1　临床资料1.1　一般情况　256例中,男197例,女59例;年龄10～62岁,平均24岁。眼镜蛇咬伤77例,扁颈蛇22例,银环蛇40例,金环蛇5例,尖吻腹蛇8例,蝮蛇27例,竹叶青蛇67例,烙铁头蛇10例。局部表现红、肿、疼痛及全身中毒症状。毒蛇咬伤后2h救治216例,2～12h救治40例。1.2　治疗方法　1.2.1　急救药盒组方　用胰蛋白酶、糜蛋白酶(上海生物化学制药厂生产)和云南蛇伤药液、…