小脑汉字词语处理相关脑区的功能磁共振研究

目的：运用功能磁共振成像（fMRI），以假词为对照，初步探讨小脑在汉字词语语义处理中的作用。并根据Schmahmann小脑皮质的分类法，初步确定在汉字词语语义处理中小脑的激活区域。材料和方法：25例健康、母语为汉语的受试者参加了本实验，其中男性18例，女性7例。年龄在22-30岁，平均为25．7岁。所有受试者均为大学本科以上学历，受试者实验前均接受Snyder和Harris制定的利手确定问卷，得分在40分以上，确定为右利手。采用fMRI技术，模块设计（block-design）的刺激模式，运用听觉呈现的方法，每名受试者参加两组实验：假词实验组及真词实验组。结果：假词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回及左侧角回。真词实验组激活的脑区包括双侧颞上回、双侧额下回、双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑和左侧角回。双侧辅助运动区、两侧小脑半球、两侧尾状核及右侧丘脑仅在真词实验组中被激活。两侧小脑半球激活区域多位于偏后外侧的区域。结论：小脑半球偏后外侧区域（Ⅵ、ⅦB、ⅧA、CrusI、CrusⅡ）是特征性与汉字词语语义处理有关的区域。     

纵隔肿瘤的CT诊断

目的探讨CT对纵隔肿瘤的诊断价值.方法回顾性分析28术、活检病理证实的纵隔肿瘤的CT表现.结果 28例纵隔肿瘤中,胸腺瘤11例,恶性淋巴瘤8例,生殖细胞瘤6例,胸内甲状腺2例及神经源性肿瘤1例.CT定位正确96.4%,定性正确占92.3%,胸片定位正确25例,占89.3%,定性正确23例,占82%.CT对于反映纵隔肿瘤的表现明显优于胸片.结论 CT对于纵隔肿瘤的诊断有较高价值.     

神经节细胞瘤影像诊断(附3例报告)

神经节细胞瘤是临床上较为罕见的肿瘤,我们收集自2000年6月~2006年6月3例神经节细胞瘤,其中2例位于肾上腺,1例位于骶尾部,均经手术病理证实,现对其影像学表现并结合相关文献进行回顾性分析。1材料与方法1.1临床资料本组3例患者,男2例,女1例,年龄分别为40、26和19岁。其中2例男性患者,肿瘤均位于左侧肾上腺,另1例女性患者,肿瘤位于骶尾部。其中1例男性患者,临床表现为腰酸伴乏力数月余前来就诊,其余两例均无明显临床症状,均系体检发现。3例均无高血压、头痛、出汗、心悸、行走不便病史。3例患者肝肾功能、血电解质检查正常,2例患者行肾上腺有…     

单倍剂量钆布醇与双倍剂量钆喷酸葡胺在心力衰竭患者心脏MR增强评估心肌纤维化与心肌梗死中的对比研究

【摘要】目的：采用MR延迟增强、T1-mapping技术探讨单倍剂量钆布醇和双倍剂量钆喷酸葡胺在心力衰竭患者心肌纤维化与心肌梗死评估中的价值。方法：54例使用钆喷酸葡胺和44例使用钆布醇增强的心力衰竭患者的心脏MR图像用于数据分析。在MR延迟增强、增强后T1-mapping图像上测量左心室血池、正常心肌、延迟强化心肌的信号强度及T1值,计算左心室血池的信噪比（SNRLV）、延迟强化心肌的信噪比（SNRhyper）、延迟强化心肌和正常心肌之间的对比噪声比（CNRhyper-remote）及T1差值（△T1hyper-remote）、延迟强化心肌和左心室血池之间的对比噪声比(CNRhyper-LV）及T1差值（△T1hyper-LV)。结果：钆布醇SNRLV低于钆喷酸葡胺（P<0.001）,钆布醇CNRhyper-LV、T1LV和△T1hyper-LV均高于钆喷酸葡胺(P<0.001),且差异均有统计学意义;但两种对比剂的SNRhyper、CNRhyper-remote、T1hyper和△T1hyper-remote之间差异无统计学意义。结论：心力衰竭患者行心脏MR延迟增强检查时,使用单倍剂量钆布醇可比双倍剂量钆喷酸葡胺更好地评估心肌纤维化与心肌梗死情况。     

心室肌致密化不全的MRI表现

目的探讨磁共振对心室肌致密化不全的诊断价值。方法回顾性分析10例经心脏磁共振确诊为心肌致密化不全患者的临床及MR影像资料。结果10例患者中,男9例,女1例;除1名患者无症状之外,其余9名均有不同程度的胸闷、心悸,其中1名症状严重者出现右锁骨下静脉、上腔静脉血栓及左室心尖部血栓;心电图表现除2名患者正常之外,2名表现为心房室肥厚,6名患者表现为不同类型心律失常;所有患者中,左室心肌致密化不全3例、右室心肌致密化不全2例、双侧心室肌致密化不全5例;所有病例中心尖部均被累及,而心底部室间隔最为少见;7名患者行增强检查,其中5名出现不同范围延迟强化灶;MR电影序列舒张期较收缩期更易准确测量致密化不全心肌与致密化心肌厚度之比,TSE序列更易显示粗大肌小梁内的慢血流信号。结论心脏MR检查多序列结合多方位显示,能够准确诊断心室肌致密化不全。     

双语者脑功能磁共振的进展

语言是人类意识所特有的功能,在整个神经科学研究史中,它始终是一个难解之迷.人们曾利用多种手段在生理、生化及解剖等方面对人脑语言功能进行探索,但成绩欠佳.直到后来AT&Bell实验室的Seiji Ogawa首次将磁共振功能成像(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)应用于人脑功能的研究,人类对于语言的探索才得以快速发展.关于人脑的语言功能,现在大多数人认为:左侧大脑半球具有与人类语言相关的运动语言中枢(Broca's区).因此,左半球是语言的优势半球,而右半球则在音乐理解、空间认识、形象思维等方面有重要作用,两侧大脑半球各有分工.随着MRI技术的快速发展,对双语者大脑fMRI方面的研究在深度、广度及精确度方面不断深入.现简介如下.     

胃肠道间叶组织肿瘤的影像诊断

目的探讨影像学检查对胃肠道间叶组织肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析31例经手术病理证实的胃肠道间叶组织肿瘤的影像学表现。结果31例胃肠道间叶组织肿瘤中,间质瘤14例,平滑肌源性肿瘤9例,淋巴瘤7例,神经鞘瘤1例。其中良性11例,恶性20例。病变部位胃21例(68%),小肠、结肠9例(29%),其他1例(3%);大小<5cm×5cm14例(45%),>5cm×5cm17例(55%);生长方式位于腔内9例(29%),腔内外均有17例(55%),腔外5例(16%);形态肿块呈圆形、类圆形20例(65%),不规则形11例(35%);胃肠钡剂检查示胃肠道局部黏膜受压移位并出现软组织肿块,形成溃疡及气液平面;CT不仅可以反映肿块的密度、边缘、增强等改变,还可反映恶性间叶组织肿瘤淋巴结及肝脏转移情况;MRI提示病变区异常信号,特别能反映囊变的情况。结论影像学检查对胃肠道间叶组织肿瘤的诊断有很大的价值。     

静息状态默认脑活动网络的初步检验——视觉呈现语言任务

目的：利用fMRI技术初步检验静息状态人脑默认活动假说及其脑区网络组成与刺激呈现通道的关系。方法：13名健康成年志愿者参加实验。每位受试者进行2次fMRI实验，任务通过视觉呈现。实验1（简单任务）任务期要求受试者注视无意义假词并默述；实验2（复杂任务）要求受试者完成动词产生任务。注视显示器上交替出现的“＋”及“＋＋＋”作为控制任务。利用SPM99软件进行数据处理。先分析单个被试，然后行组间比较。采用反减法获得负激活图，对有关脑区的反应特性做进一步分析。结果：实验1和实验2负激活脑区大部分相同，主要包括扣带回后部／楔前叶（BA31／30）、扣带回前部（BA24／32）、右侧颞上回（BA8）、左侧颞上回（BA8）、右颞下回前部（BA20）、左颞下回前部（BA20）、右侧顶下小叶（BA39／40）、左侧顶下小叶（BA39／40）。这些脑区的BOLD反应曲线呈负性变化，扣带回后部的负激活强度复杂任务时强于简单任务。结论：本研究初步验证了静息状态人脑默认活动假说及其负激活程度与任务难度的相关性。     

骨质疏松模型大鼠QCT、MR化学位移成像初步研究

目的 探讨骨质疏松SD大鼠模型的骨密度(bone mineral density,BMD)、MR化学位移率(chemical shift ratio,CSR)变化与骨髓脂肪含量变化的相关性.材料与方法将60只12周龄SD大鼠(雌雄各30只)等分成A、B、C、D4组,分别进行去势手术和假手术.每组大鼠随机等分成两组,分别于手术后12周、16周行双能X线(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)BMD检测,多层螺旋定量CT(quantitative CT,QCT)BMD检测和MR化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)计算CSR.所有动物均在MR实验研究后进行髂骨区域松质骨取样,标本行细胞成分分析,计算脂肪百分含量(FF%).结果 去势12周,雌性大鼠去势组与假手术组之间全身DXA-BMD差异有统计学意义(P=0.028<0.05),QCT-BMD差异有显著统计学意义(P=0.007<0.01);去势16周时,全身DXA-BMD、QCT-BMD差异均无统计学意义(P>0.05).去势12周、16周时,雄性大鼠去势组与假手术组之间全身DXA-BMD、QCT-BMD差异均有明显统计学意义(P<0.01).雌、雄大鼠不同组别间CSR差异无统计学意义(P>0.05).大鼠松质骨QCT-BMD与FF%呈负相关关系(r=-0.587,P<0.001),CSR与FF%呈负相关关系(r=-0.358,P=0.011),CSR与QCT-BMD呈正相关关系(r=0.338,P=0.016).结论 骨质疏松状态下,松质骨脂肪含量增加、BMD减少,CSR随着容积骨量的减少而减少.     

MR冠脉成像靶容积与全心扫描方法的优势探讨

目的探讨自由呼吸导航三维采样磁共振冠脉成像靶容积和全心扫描方法的特点与优势。方法对21例志愿者进行1.5T自由呼吸磁共振冠脉成像扫描,包括右冠状动脉和左旋支的靶容积及全心扫描,两种方法的基本扫描参数相同,扫描完成进行后处理,得到靶容积和全心扫描的右冠状动脉及左旋支图像,对右冠脉及左旋支各节段的图像质量进行评分,测量右冠脉及左旋支的长度,观察右冠脉后降支的显示情况,评价两种方法的特点和优势。结果全心扫描的时间明显长于单次冠脉靶容积扫描的时间,两种方法在显示右冠状动脉和左冠脉旋支的长度上无明显差别,对于右冠状动脉后降支的显示而言,全心扫描较靶容积扫描具有明显的优势,在图像质量方面,靶容积扫描优于全心扫描方法。结论自由呼吸导航三维采样磁共振冠脉成像靶容积和全心扫描方法具有各自的优势,在临床中可根据具体情况进行选择应用或联合应用。