基于代谢组学分析Opg基因敲除小鼠骨骼肌萎缩的初步机制

目的 基于代谢组学分析O p g基因敲除导致小鼠骨骼肌萎缩的初步机制。方法 3月龄雄性野生型C57BL/6小鼠和Opg基因敲除小鼠各5只,分别设为野生型组与基因敲除组,取左侧股骨和腓肠肌,采用显微CT扫描评价骨微结构,HE染色观察腓肠肌形态学变化,免疫荧光染色检测腓肠肌中亚精胺含量。另取3月龄雄性野生型小鼠、18月龄雄性野生型小鼠和3月龄雄性Opg敲除小鼠各10只,分别设为年轻野生型(WT-Y)组、老年野生型(WT-O)组和年轻基因敲除(OPG-Y)组,取腓肠肌进行代谢组学分析。结果 与野生型组比较,基因敲除组小鼠骨小梁数目减少,骨密度降低,皮质骨结构破坏,腓肠肌重量降低,腓肠肌纤维横截面积减小(P<0.05)。代谢组学分析发现,与WT-Y组比较,WT-O组小鼠中参与葡萄糖代谢、磷脂代谢和氨基酸代谢等通路的葡萄糖-1-磷酸、D-葡萄糖-1,6-二磷酸、多种氨基酸、胆碱、肉碱等代谢物含量明显上调,而γ-氨基丁酸、亚精胺、泛酸等代谢物含量明显下调。与WT-Y组比较,OPG-Y组小鼠中胆碱、β-甘油磷酸、壬二酸等代谢物含量明显上调,而亚精胺、泛酸、N6,N6,N6-三甲基-亮氨酸等代谢...     

脊髓内日本血吸虫病四例并文献复习

内日本血吸虫病(spinal cord schistosomiasis japonicum)罕见,湘雅二院1996-2004年,共确诊脊髓日本血吸虫病4例,现结合文献报告如下.     

针灸治疗高血压脑出血术后中枢性瘫痪23例

高血压脑出血多为脏腑功能失调、气血逆乱、络破血溢而发病。为本虚标实之证,在本为经络气虚、阴阳失调,在标为风火相煽,气血瘀阻。应以补阳经为主,泻阴经为辅,从而达到疏通经络、平衡阴阳之功效。     

体感刺激激活人脑听觉皮层

目的 初步探讨体感刺激是否可以激活听觉皮层,为听觉皮层作为多重感觉皮层提供证据.方法 5例颞叶占位的患者术中暴露颞上回后,分别接受声音(100 dB)和体感刺激,通过光学成像在红光下(610±10)nm观察初级、次级听觉皮层(BA41、42)反射内源光信号变化特征.结果 红光(610±lO)nm下我们观察到听觉刺激后听觉皮层(BA41、42)明显激活(n=5),体感刺激后可观察到和听觉刺激时相似区域的激活,且响应的方式与听觉刺激无明显差异(n=4).结论 体感刺激可激活听觉皮层,这可能是听觉皮层作为多重感觉皮层的一个证据.

Abstract：

Objective This paper is to explore whether somatosensory stimulation could activate human anditory cortex(AI)and provide a new evidence for the multisensory center.Methods Intrinsic optical signals from the superior temporal gyrus were measured intraoperatively in five anesthetized patients with temporal lobe tumors.We detected the activation of the auditory cortex(BA41、42)during auditory and somatosensory stimuli respectively under red illuminating light(610±10)nm.Results Under the illumination of red light wavelength we clearly detected hemodynamic responses in the primary and secondary auditory cortex(BA 41,42)by the stimulus of the 100 dB clicks(n=5)and similar response area during the somatosensory paradigm(n=4).Conclusion Somatosensory stimulation can activate the auditory cortex which may be a new evidence of the multisensory center.     

LVIS支架在颅内微小动脉瘤中的应用

目的：探讨LVIS支架辅助治疗17例颅内微小动脉瘤的安全性和疗效。方法：回顾性纳入2014年10月至2015年11月接受LVIS支架辅助血管内治疗的17例颅内微小动脉瘤患者。均经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)充分评估动脉瘤的位置、大小、载瘤动脉及附近重要穿支情况,术中应用3D路图指导微导管到位;通过支架“推拉”技术释放支架(“压缩”方式),以增加动脉瘤颈处支架的金属覆盖率进行血管内治疗,并评估安全性和短期疗效。结果：LVIS支架辅助治疗微小动脉瘤17例,其中床突旁7例,后交通段4例,前交通段3例,颈动脉分叉部2例,后循环小脑上动脉瘤1例。17例患者均成功释放支架,共置入LVIS支架17枚,栓塞动脉瘤18个。Raymond I级栓塞13例(76.5%),Raymond II级栓塞4例(23.5%)。随访1个月至1年,疗效良好者(mRS评分0~2分) 16例,疗效不良者(mRS评分3~6分)1例,良好率为94.1%。围手术期未发生出血性及缺血性并发症。结论：通过“推拉”技术释放LVIS支架治疗微小动脉瘤安全有效,能显著提高微小动脉瘤的完全栓塞率。     

电生理监测及光学成像定位显微手术切除中央沟区脑胶质瘤

目的 探讨中央沟区手术中应用电生理监测及光学成像技术定位脑运动及感觉功能区的方法及意义.方法 5例中央沟区脑胶质瘤患者术中首先利用电生理监测技术定位中央沟及中央前回运动功能区,然后通过光学成像定位中央后回感觉功能区.根据术中的定位,选择显微手术对肿瘤切除,最后进行功能情况评估.结果 临床应用5例,均成功定位中央沟及相应的感觉、运动功能区.术后24 h内复查MRI显示均达到肿瘤全切除.术后随访3～12个月,5例患者的感觉、运动功能基本恢复正常.结论 联合使用术中电生理监测技术及光学成像技术定位患者的躯体运动和感觉功能区是显微手术切除中央沟区脑胶质瘤的一种安全与有效的方法.

Abstract：

Objective To study the methods and significance of motor and sensory areas mapping by optical intrinsic signal imaging (IOSI) and neuromonitoring (IOM) during the operation on the lesions near the central sulcus. Methods Intraoperative neuromonitoring were firstly used to map the central sulcus and motor cortex in 5 patients with glioma undergoing surgery. Then, intrinsic optical signals imaging were used to locate the postcentral gyrus. According to the results of mapping, microsurgical operation was chosen for the resection of glioma and postoperative functional results were evaluated. Results All the patients acquired accurate location of central sulcus, motor cortex and somatosensory cortex. The enhanced MRI performed within 24 hours postsurgery showed total resection in 5 cases. The motor and somatosensory function of 5 patients returned to normal after 3-12 months. Conclusion Intraoperative location of the somatosensory area and motor area by optical intrinsic signal imaging and neuromonitoring is a reliable and safe method.     

颅内动脉瘤的发病机制及生物学特征

颅内动脉瘤是颅内动脉的病理性扩张、膨大。因具有异常脆弱的瘤壁而容易破裂。动脉瘤破裂的直接后果是蛛网膜下腔出血（S A H ）或脑内出血。大部分发现的颅内动脉瘤是囊状或梭形,囊状动脉瘤是最常见的类型,同时也是导致非外伤性蛛网膜下腔出血的主要原因。现就颅内动脉瘤的发生及其破裂机制的研究进展综述如下。