颈内静脉置管术后致同侧眼睑下垂1例

病人，女，36岁。因原发性腹膜腺癌拟行剖腹探查术入院。入院前已在院外长期行液体治疗，浅静脉纤细、迂曲、外渗明显，补液速度不能满足治疗要求。病人表现为恶病质倾向，精神差，头颈部检查未见明显异常，双肺可闻干鸣音，腹部检查有肠梗阻的体征，实验室检查支持腺癌诊断，并且有远处肿瘤转移可能。     

扁桃体手术的局麻药物中毒12例

扁桃体手术局麻中毒并非罕见,且有致死者,但文献中对此极少报道.在过去15年中,我们遇到这种病人12例,现分析报告如下:     

死神擦肩而过，我学会生活

2001年6月29日这一天对我来说是黑色的一天。早上5点钟，我起床后边叫老伴起来锻炼边洗脸刷牙。就在此时，我感觉胸部有些发闷．气喘不上来．出虚汗，有些站不稳。我扶着墙壁走回卧室，让老伴给我倒了杯水，服下救心丸。我当时以为只是天气太热、虚脱或者起床急了的缘故。突然，胸部一阵针刺感袭来．来势凶猛、可怕．我服下十粒速效救心丸也不管用，后背也酸痛起来．躺在床上一动也不能动，我一边不住地揉搓胸部．一边让老伴拿硝酸甘油。     

会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎一例

<正>会厌下巨大血肿与急性会厌炎在临床症状上有一定相似之处,本院收治一例会厌下巨大血肿误诊为急性会厌炎的病例,现报告如下。1病历摘要患者男,45岁,主因声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难急诊入院,入院时患者呈急性痛苦面容,喉鸣,面色潮红,端坐呼吸,吸气性呼吸困难,意识清。查体:体温37℃,心率110     

脑静脉性血管瘤的影像学诊断

目的 分析脑静脉性血管瘤(cerebral venous angiomas,CVA)的影像学表现,探讨不同影像学技术对CVA的诊断价值. 资料与方法 回顾性分析13例CVA的影像学表现.13例均行常规平扫和增强MRI、扩散加权成像(DWI)、MR静脉成像(MRV),其中2例行DSA检查;2例行CTA检查. 结果 13例中,血管瘤位于顶枕叶4例、脑干1例、额叶4例、小脑半球4例.均表现为多支细小髓静脉汇入一支或多支粗大的引流静脉,呈现"水母头"样改变. 结论 "水母头征"是CVA的典型表现.MRI和CT均是诊断CVA的有效方法,MRI可作为首选的检查手段用于CVA的诊断中.     

膈疝误诊为胆囊炎一例

[病例] 女,50岁.主因持续上腹部疼痛伴恶心3天入院.发病以来未就诊,自服健胃消食片无效.既往有慢性胆囊炎史.     

止吐药在围术期发生恶心呕吐的临床观察

近年来，随着患对手术舒适要求的提高以及麻醉医生对麻醉质量的关沣，各种止吐药在临床麻醉手术的应用越来越频繁。呕吐不仅增加患的痛苦，而且会引起手术切口的疼痛，出血增加，切口张力增加．甚至切口裂开等严重并发症。止吐药的使用明显改善了上述症状，因此我们设计了本课题，旨在探讨不同手术患恶心呕吐发生频率的差异及顶附性使用止吐药的必要性，减少患疼痛与恶心呕吐的发生，增加患围术期的舒适度。     

汉族及维吾尔族阻塞性睡眠呼吸暂停患者高血压、糖尿病发病情况：基于7年的电话随访研究

背景　阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患病率高,已成为严重影响公众健康的疾病。OSA引起高血压及糖尿病可能存在民族差异,目前关于维吾尔族及汉族OSA患者高血压及糖尿病发病情况的研究较少。目的　探讨汉族及维吾尔族OSA患者高血压及糖尿病发病情况。方法　2010年10月-2017年10月对克拉玛依市区天山等社区35岁以上完成便携式家庭睡眠仪监测的1 331例鼾症人群开展为期7年的随访,患者均无糖尿病及高血压。收集患者一般情况,记录呼吸暂停指数（AHI）、低通气指数（HI）、夜间最低氧饱和度（LSaO2）、夜间平均氧饱和度（MSaO2）、氧减饱和指数（ODI4,每小时血氧饱和度下降4%的次数）。电话随访,1次/年,随访内容为血压、血糖等,发现存在高血压、糖尿病表现时行动态血压、糖耐量试验检查,主要随访终点事件为确诊糖尿病、高血压。根据是否患OSA分为OSA组和非OSA组,比较两组高血压、糖尿病发生率;比较汉族、维吾尔族OSA患者和非OSA患者高血压、糖尿病发生率。结果　失访75例,最终纳入1 256例,平均年龄（58±13）岁,其中男532例（42.4%）,女724例（57.6%）;确诊OSA患者820例,其中汉族470例,维吾尔族350例;其余436例为非OSA患者,其中汉族164例,维吾尔族272例。随访结束时OSA组高血压发生率高于非OSA组（P<0.05）;维吾尔族OSA患者高血压发生率高于非OSA（P<0.05）;OSA组糖尿病发生率与非OSA组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;汉族OSA与非OSA糖尿病发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;维吾尔族OSA与非OSA糖尿病发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;汉族及维吾尔族OSA患者糖尿病发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　OSA患者高血压发生率较一般人群高,睡眠呼吸暂停可引起高血压、糖尿病,汉族OSA患者高血压发生率高于维吾尔族,需积极早期干预治疗。     

依降钙素致上消化道出血1例分析

对肌内注射依降钙素致上消化道出血1例分析如下。 1病历摘要 男,80岁,因胸腰背部疼痛伴活动受限2个月、加重1周,于2008—02—21入院。既往患有骨质疏松症史。查体：T36．8℃,P86次／min,R18次／min,BP180／100mmHg。神志清楚,扶入病房,心肺（-）,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。