杨宇飞教授舌癌的中医康复治疗与验案两则＊

舌癌患者手术及放化疗后会出现构音障碍、吞咽困难、口腔黏膜炎、口干、营养不良等并发症，使患者生存质量下降，甚至导致肿瘤的复发转移，影响生存期，单一方法往往顾此失彼。依托于中国中医科学院西苑医院肿瘤康复基地，杨宇飞教授在国内外调研考察基础上，结合中国国情，构建了一种“门诊多学科肿瘤康复模式”，在舌癌康复方面，以患者为中心，以中医肿瘤内科为主导，多学科共同参与，结合康复科、口腔科、营养科、药剂科等各科优势，形成全程个体化规范序贯康复方案，对患者及早进行康复，在放疗前进行预防性干预尤其重要，使患者能够快速缓解手术和放疗的不良反应，患者获益明显。现取两个典型案例总结其舌癌多学科康复的经验，以期为舌癌的康复提供借鉴。     

糖尿病足治疗的进展

糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症，是由于末梢神经病变导致，慢性进行性波及肢体大、中、微血管特殊病变，以及细菌感染等多种病因加之外伤、年龄等多种危险因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢体坏疽等病变，往往久治不愈。1999年世界卫生组织（WHO）对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。据统计80％的糖尿病足病人最终需要截肢，其截肢比率是非糖尿病人的15倍多。所以，研究新的治疗手段是临床医师的重要任务及课题之一。     

供精自愿者的心理顾虑及其对策

探讨我国人类精子库面临精源困难的原因，对浙江省计划生育科学技术研究所人类精子库1168名供精自愿者的心理状况进行分析，发现供精自愿者存在不同的心理顾虑，包括害怕资料泄密、对子代负有责任、子代近亲结婚、伤害身体以及影响学习或工作等，通过对供精自愿者心理顾虑因素及对策分析，以期解除他们有关的心理疑虑，提高供精员数量。     

恶性肿瘤合并急性肺动脉栓塞6例临床分析

急性肺动脉栓塞 (PE)是一种临床上并不少见的疾病 ,尤其在恶性肿瘤的病人中发病率高 ,来势凶险 ,病死率高 ,本文报告我院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年住院恶性肿瘤并发PE 6例。1　临床资料本组 6例患者均是下床上厕所时突然出现呼吸困难 ,面色苍白 ,大汗 ,3例出现晕厥 ,血压下降 ,休克     

肾周间隙断层解剖及临床应用

肾筋膜是划分腹膜后间隙的重要结构。Meyers等[1] 首次提出了肾旁前、肾周、肾旁后间隙的腹膜后间隙解剖划分。文献中有关肾筋膜前、后层的纵向延伸和附着比较清楚和一致。一般认为肾筋膜前、后层在肾上腺上方融合后续连于膈下筋膜,肾周间隙的上方是关闭的;肾筋膜前层和后层向下与部分腰肌筋膜结合形成倒置的筋膜锥,筋膜锥尖达髂嵴平面以下,向髂窝开放。肾筋膜前、后层的横向延伸和附着则存在很大分歧和争议。本文通过文献复习,以期进一步了解肾筋膜的横向延伸和附着及其临床意义。杨开清等[2 ] 认为肾旁前间隙位于腹后壁腹膜与肾前筋膜之…     

A RESEARCH ON SCALP ACUPUNCTURE FOR CEREBRAL INFARCTION

In order to evaluate the clinical value of the lines described in the Standard Nomenclature of Scalp Acupuncture Lines, 105 patients suffering from cerebral infarction have been treated by needling along the anterior and posterior oblique lines of vertex-temple, and the line 1 and line 2 lateral to vertex. The markedly effective rate was 71.43%, and the total effective rate 88.57%. After treatment, such symptoms as hemiplegia, lingual dysfunction, facial and tongue paralysis, and the laboratory indexes of blood fat, fibrinogen and hemorrheology were obviously unproved (P<0.01 or 0.05). The therapeutic effect of scalp acupuncture was obviously better than that of Western medicine (P<0.01).     

新旧大米的鉴别

近年来市场上出现的一些掺油、染色（绿米、黑米等）、使假、甚至毒米等伪大米。使消费者在购买时防不胜防。     

高原环境对部队适应人群内分泌系统的急性效应

本文对初入海拔5170米高原5日内未发生急性高山病的46名新战士进行了17项内分泌指标的检测,发现高原环境对适应人群内分泌系统的急性效应主要有:下丘脑一垂体应激反应增强;甲状腺功能增强;皮质醇分泌增多,醛固酮分泌减少,肾素活性降低,血管紧张素Ⅱ增多;性腺功能无明显变化。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效分析

自发性气胸是胸外科常见疾病之一，保守治疗有近半数的患者气胸复发，常规开胸手术复发率虽低，但具有创伤大、恢复慢、住院时间长等缺点。电视胸腔镜自上世纪90年代问世以来，已越来越多地应用于自发性气胸的治疗，然而其中一长期疗效与开胸手术相比究竟如何，尚缺乏令人信服的临床病例研究。本文总结分析近年在我院住院手术治疗的91例自发性气胸患者的临床资料，结合文献，分析报道如下。