耻骨直肠肌综合征误诊误治一例

耻骨直肠肌综合征误诊误治一例武汉市广州军区武汉总医院［４３００７０］汪训实，张兆林，周恒仁【病例】男，４８岁。于１９９６年２月２９日入院，患者于四年前因患胃癌，在地方医院接受胃癌根治术。术后恢复良好，食欲及二便正常。入院前四天，患者无明显诱因出现便秘...     

甲状腺手术中心跳骤停(附1例报告)

彭××,女、28岁,1988年11月3日因左侧甲状腺瘤入院,体检。血压14/10KPα(120/80mmHg),脉博76次/分,较胖体型,颈部粗短,左侧甲状腺可扪及3 cm× 2 cm大包块,光滑,随吞咽上下移动,气管居中,无声音嘶哑,心脏听诊无异常,心电图正常,T_3、T_4正常,γ-照相为甲状腺左叶冷结节,     

肝囊腺癌(附一例报告)

肝囊腺癌极为罕见,国内外文献均报告不多。我科于1985年收治一例,现结合文献复习报告如下。谭某,男,46岁。因肝肿大伴腹胀、纳     

术中B超引导下肝胆管取石——附15例报告

本文报告对15例肝胆管结石患者采用术中B超(Intraoperative Ultrasongraphy,IOUS)引导下肝胆管取石,纠正3例5处术前B超的检查不足,使术中净石率达80％,效果良好。本文总结了操作体会,认为IOUS县有图象清晰、定位准确、操作方便、取石彻底的优点,值得临床推广应用。     

张兆林作品

正~~     

理气通便合剂联合莫沙必利治疗功能性便秘的有效性分析

【摘要】目的：探讨理气通便合剂联合莫沙必利治疗功能性便秘的有效性。方法：便利抽样法选取2019年1月-2020年6月本院120例功能性便秘患者，平行对照法分为研究组与对照组。研究组给予理气通便合剂（50mL /次，2次/d）联合莫沙必利（5mg/次，3次/d）治疗，疗程为4周；对照组单纯采用莫沙必利（5mg/次，3次/d）治疗，疗程为4周。对比两组排便指标变化、临床症状评分变化、临床疗效及复发情况。结果：①治疗后，研究组每周排便次数明显多于对照组，而排便时间明显短于对照组，大便性状评分、排便难易程度评分明显低于对照组（P＜0.05）；②治疗后，临床症状排便不尽感、腹痛、腹胀评分明显低于对照组，差异有统计学意义（t=14.833，P=0.000）；③研究组总有效率（98.33%）高于对照组（86.67%），差异有统计学意义（χ2=4.324，P=0.038）；④随访2个月，研究组复发率（1.67%）低于对照组（15.00%），差异有统计学意义（χ2=6.982，P=0.008）。结论：功能性便秘患者治疗中联合应用理气通便合剂与莫沙必利，可明显改善患者临床便秘症状及临床伴随症状，疗效显著可靠，且能降低复发风险，值得临床推广。     

腹腔镜治疗重症胰腺炎临床分析

目的 :探讨腹腔镜治疗重症胰腺炎的治疗效果。方法 :在全麻下行脐上 1cm处穿刺戳孔插入腹腔镜施行腹腔冲洗 ,至腹腔腹水呈灰黄色为止。并在纹氏孔和陶氏腔分别放置引流管从腹腔镜戳孔引出 ,建立闭式腹腔灌洗系统。同时根据病情 ,可行胆囊切除术、胆总管探查、取石及T管置管引流等手术。结果 :5 2例中 ,4例因病情过重 ,死于合并证 ,余皆治愈。另有 8例出现胰腺假性囊肿经后期手术治愈。结论 :急性胰腺炎早期治疗的关键是解除梗阻 ,及时冲洗引流腹腔内的血管物质和有害的胰性毒素 ,既避免机体吸收 ,亦避免了重要器官的损伤和感染。值得注意的是 ,明确诊断后及早置管 ,及早灌洗 ,去除病因 ,是救治重症胰腺炎成功的关键     

右肝结石11例治疗体会

右肝结石显露困难,取石不便,胆肠吻合易狭窄,治疗效果差。我们于1984年5月至1986年8月,为(?)例右肝内胆管结石伴Ⅰ级胆管狭窄的病人(包括两侧Caroli's 病),经肝的脏面纵形切开右胆管及其前支,取石后行胆肠侧侧大口吻合,手术效果良好,现报告如下。临床资料一般资料:男6例,女5例。年龄24～43岁,平均32岁。除2例Caroli 病仅有发热和轻度黄疸外,其余病例均有Charcoth 氏三联征的临床表现或     

内环填塞式腹股沟疝不缝合修补术

近年的研究认为,由于腹股沟区的解剖结构复杂,使腹股沟疝手术有一定难度,手术后复发率也相当高。据国内资料统计,腹股沟疝手术后的复发率高达20～40％,国外资料统计复发率也在10～20％之间,因此不少患者因患腹股沟疝而反复多     

可吸收止血材料填塞缝扎法治疗近第二肝门破裂出血

肝破裂，特别是近第２肝门静脉附近的损伤，由于位置较高，手术操作困难，死亡率高。自１９９２年１月～１９９６年１２月，对２０例近第２肝门肝实质破裂大出血的患者进行手术治疗，取得较好疗效。资料与方法１．一般情况：本组２０例，其中男１４例，女６例；年龄１０～...