超声对子宫内膜容受性评价的研究进展

随着辅助生殖技术的发展,其成功率备受关注。子宫内膜容受性是提高成功率的关键。但是目前缺乏评价子宫内膜容受性的可靠标准。本文综述了经阴道彩色多普勒(TVCD)从内膜厚度,内膜形态,内膜容积,内膜动脉,血流灌注,内膜运动几个方面对子宫内膜容受性的研究,以期后续临床的研究和应用。     

原发性卵巢功能不全的病因学研究进展

原发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前卵巢功能衰退,出现月经稀发或闭经大于3个月,两次FSH水平25IU/L(两次相隔至少四周),主要表现为不孕、潮热以及闭经等一系列症状。先天性卵泡数目减少或者后天卵泡闭锁加剧最终导致POI,其病因无比复杂,其中包括遗传、免疫、医源性以及环境因素等。本文将对以上病因展开综述。     

卵泡液代谢组学最新研究进展

代谢组学是继基因组学、转录组学、蛋白质组学之后系统生物学的主要研究平台,并逐渐成为生命科学的研究热点。在辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)领域,卵泡液代谢组学已取得较大进展。目前,国内外大多数回顾性研究表明卵泡液相关代谢物(糖类、脂肪酸、氨基酸、激素等)可预测卵母细胞发育潜能,但有待大样本、多中心随机对照试验进一步证实。卵泡液代谢组学的深入研究有望成为评估卵母细胞质量并改善ART治疗结局的重要方法和手段。     

中医药在改善不同疾病子宫内膜容受性的应用

子宫内膜容受性是影响胚胎种植的重要因素之一,临床上多种疾病均可引起子宫内膜容受性下降,其影响的原因及机制也不同。中医根据不同疾病发病机制不同辨证论治,治疗以中药为主,结合针刺和腔内理疗可有效的调节改善子宫内膜从形态到分子到基因的一系列异常,可有效改善不同疾病的子宫内膜容受性。本文归纳整理了最近几年中医药提高不同疾病不孕患者子宫内膜容受性的方法及机制,并展开简要分析和探究,愿为其治疗提供一定的理论依据。     

不良生活习惯对男性精液质量影响的研究进展

近年来男性不育症的发病率越来越高,而精液质量下降是导致不育的重要因素之一,精液质量下降受多种因素的影响,如睾丸发育异常、泌尿生殖道感染、环境污染、不良生活习惯、从事特殊工作以及年龄、季节、禁欲时间等,其中不良生活习惯对男性精液质量的影响越来越突出,不良生活习惯对男性精液质量影响的研究成为生殖医学领域的热点问题之一,基于此,本文梳理了国内外不良生活习惯对男性精液质量影响研究的相关文献。     

二至天癸颗粒联合体外受精-胚胎移植治疗不孕症61例临床研究

目的：观察二至天癸颗粒对不孕症患者肾气阴两虚证候的疗效,评定其对卵细胞质量,优质卵、受精卵、优质胚数目及妊娠率的影响.方法：治疗组为超促排卵方案加服二至天癸颗粒,对照组单用超排.观察两组治疗前后肾气阴两虚证候改变、取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率、妊娠率,统计促性腺激素（Gn）用药情况,并做相关性分析.结果：肾气阴两虚证候改善、优质卵率、受精率、优质胚胎率等方面两组比较差异有显著性;治疗组Gn剂量明显少于对照组;肾气阴两虚证候改善程度与优质卵率呈正相关.结论：二至天癸颗粒可明显改善肾气阴两虚证候,在不减少卵细胞数目的情况下,增加优质卵、优质胚数目,提高临床妊娠率.     

李燕宁治疗小儿哮喘病经验

李燕宁副主任医师行医 2 0余载 ,学验俱丰 ,临证注重实践 ,巧于析理 ,在小儿哮喘病的治疗上 ,除了遵循古人总结出的“哮因痰成 ,发必达痰”、“哮时气壅 ,务必清肃”、“哮有宿根 ,法当培元”的经验之外 ,通过大量的临床病例 ,总结出自己治疗该病的心得体会 ,反馈于临床 ,多获殊效。现将其经验总结整理 ,以飨同道。1　哮发突然 ,勿忘平喘李师认为 ,治疗小儿哮喘病无论是在发作期 ,还是缓解期 ,平喘的原则应贯穿治疗的整个过程。小儿哮喘病在临床上虽然被人为的分为发作期和缓解期 ,但临证时不能截然分开 ,只是有所侧重而已。小儿哮喘病的引…     

中药联合体外受精-胚胎移植治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的 评价补肾调冲中药联合体外受精－胚胎移植(IVF-ET)治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的有效性。 方法 将64例行IVF-ET的PCOS患者按随机数字表法分为观察组（36例）和对照组（28例），观察组加服补肾调冲中药二至天癸颗粒。 结果 注射绒毛膜促性腺激素（HCG）日子宫内膜分型，观察组A级分型所占的比例为75.0%（27/36），对照组为42.9%（12/28），两组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组的优质卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率分别为（76.8±8.2）%、（73.5±8.9）%、（89.4±14.4）%、36.11%（13/36）及5.56%（2/36）；而对照组分别为（64.4±8.7）%、（68.2±10.0）%、（79.5±15.2）%、21.43%（6/28）及10.71%（3/28），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；促性腺激素（Gn）用量，观察组为(33.8±12.5)支，对照组为（47.6±18.2）支（每支75 IU），两组比较差异有统计学意义（P<0.01）；取卵数目两组比较差异无统计学意义。 结论 在IVF-ET过程中联合应用补肾调冲中药可减少Gn用量，提高临床妊娠率。     

精子获能通路的最新研究进展

在哺乳动物中,新鲜射出的精子尚未获得渐进运动能力或受精能力,它们必须通过一系列的生理和生化变化来获得这种能力,这一过程统称为获能。获能是受精的先决条件,在获能过程中,膜性质、细胞内离子浓度和酶活性的改变以及其他蛋白质修饰在女性生殖道内或体外培养基中诱导多重信号传导通路及传导事件的发生。目前研究发现,精子获能的主要通路有CAMP-PKA通路、内源性大麻素通路、细胞外信号调节激酶通路。本文通过对精子获能通路进行综述,以期对精子获能机制的进一步研究提供一定的参考。     

二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植周期人卵泡液白血病抑制因子和卵细胞质量的影响

目的探讨二至天癸颗粒对体外受精一胚胎移植（IVF-ET）周期人卵泡液中白血病抑制因子（LIF）和卵细胞质量的影响。方法入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药（治疗组,42例）和单用西药（对照组,38例）治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组获卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和卵泡液LIF水平的差异;对卵泡液LIF水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验。结果与对照组比较,治疗组肾虚证候改善程度、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高;卵泡液LIF水平明显高于对照组;卵泡液中LIF水平与优质卵率、优质胚胎率及妊娠结局均呈正相关。结论二至天癸颗粒能显著提高卵细胞数、胚胎质量和IVF-ET成功率,其机理与增加卵泡液LIF水平、激活卵泡微环境LIF活性充分表达有关。