小切口非超声乳化白内障手术水法娩核与圈套器娩核方法的对比

目的:对比小切口非超声乳化白内障摘除手术中水法娩核及圈套器法娩核两种方法.方法:326例老年性白内障成熟期患者随机分成水法娩核及圈套器法娩核两组,观察对比两种娩核方法晶体核娩出操作时间、术中并发症及术后角膜水肿情况.结果:娩核操作时间:水法娩核组平均时间20s,圈套器组平均时间90s,水法娩核组手术并发症较少.术后角膜水肿情况:水法娩核组:0级97眼,1～4级82眼;圈套器组:0级39眼2～4级108眼.两组结果有明显差异(x2=24.28,p＜0.01).结论:水法娩核具有操作快速简便、组织损伤轻、术中并发症少、角膜水肿发生率低等优点,适用于基层医院开展大规模的白内障扫盲手术.     

观察脑肿瘤致大脑运动功能重组患者运动神经网络变化的功能性连接MRI研究

目的 应用功能性连接MR成像(fcMRI)技术,观察中央沟附近脑肿瘤所致功能重组患者运动神经网络的改变,为理解肿瘤所致运动功能重组的机制提供新的实验依据.方法 采用1.5 T MR成像系统,对6名正常志愿者及14例功能MRI(fMRI)显示运动功能重组的中央沟附近脑肿瘤患者行fcMRI.分别得到以正常受试者左和右主运动(M1)区、脑肿瘤患者肿瘤侧半球和非肿瘤侧半球M1区为种子体素(兴趣区)的功能连接图.对与以上种子体素呈明显相关的功能连接区的位置、范围、体积进行评估.将所测数据进行t检验和单向方差分析.结果 fcMRI显示6名正常志愿者单侧M1区的功能连接脑区遍布于双侧大脑半球,包括双侧M1区、双侧辅助运动区(SMA)、双侧运动前区(PMC区)等与运动相关的皮层,左右对称分布.左M1区的功能连接区[(9514.17±186.92)mm3]与右M1区者[(9364.67±382.75)mm3]范围基本一致,二者在体积上差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤组fcMRI显示:(1)与肿瘤侧M1区所连接脑区的体积[(11193.14±811.29)mm3]明显大于非肿瘤侧M1区的功能连接区[(6549.86±400.94)mm3](P<0.01).肿瘤组肿瘤侧M1区所连接的脑区与正常对照组单侧M1区的功能连接脑区差异有统计学意义(P<0.01),前者明显扩大(P<0.01),提示肿瘤侧M1区与其他运动相关脑区的功能连接增强.其连接脑区的范围与受累手对指运动时同层面fMRI显示的运动功能重组区范围基本一致.(2)肿瘤组非肿瘤侧M1区的功能连接区的体积与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01),前者有减少的趋势(P<0.01),特别是肿瘤侧半球内,提示非肿瘤侧M1区与对侧半球的功能连接破坏.结论 肿瘤组患者肿瘤侧M1区功能连接区的增多提示运动功能重组可能与运动功能传导路径重组或潜在运动路径补偿性开放有关.fcMRI是一种显示颅内肿瘤所致运动神经网络变化的有效手段.     

应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的疗效分析

目的：探讨分析应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年8月间我院门诊部收治的知觉性斜视患者56例作为研究对象,应用下斜肌转位术对其进行治疗。术后,对这56例患者进行为期6个月的随访,观察对比患者手术前及手术6个月后第一眼位外斜度及上斜度的取值情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：手术前,这56例患者的第一眼位外斜度均值为（35.6±2.1）°,上斜度均值为（28.2±1.7）°;术后6个月,这56例患者的第一眼位外斜度均值为（6.2±0.5）°,上斜度均值为（3.2±0.6）°。经手术治疗,患者第一眼位外斜度及上斜度的取值均明显优于治疗前,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用下斜肌转位术治疗知觉性斜视的临床疗效显著,此手术不仅能有效矫正斜视的症状,还无需进行健眼手术及分次手术,值得在临床上推广应用。     

利用多重线性回归结合一般线性检验研究fMRI的相对强度及其空间分布

目的:探讨多重线性回归分析和一般线性(GLT)检验在fMRI数据处理中的应用.材料和方法:采用多重线性回归和GLT技术分析了一组复杂运动与简单运动的功能磁共振成像数据,并与传统互相关分析结果进行比较.结果:采用互相关分析,选用不同的阈值得出了完全不同的结论;而采用多重线性回归和GLT则不需要主观设定域值,并可对复杂与简单两种运动任务的激活强度进行定量比较,表明各脑区不同程度地参与两种运动任务,可被看作有一定等级的平行加工系统.结论:与传统互相关分析相比,本研究的方法更为客观,并适合于定量分析两种不同任务所激活的脑活动的差异.     

运动准备和运动执行活动空间分布的功能磁共振成像研究

目的:利用功能磁共振成像技术(fMRI),研究大脑皮质运动系统运动准备和执行活动的空间分布。方法:采用组块设计,分别对受试者执行实际运动和想象运动时的脑活动进行fMRI扫描,并运用多重回归分析和一般线性检验相结合的方法对运动准备和执行成分的空间分布进行分析。结果:大脑皮质运动系统各运动相关区均不是单一功能区,而是同时参与运动准备和执行两种成分;这两种成分各脑区的分布也不是均一的或者杂乱无章的,而是呈特征性梯度分布:其中辅助运动区(SMA)和运动前区(PMC)自前至后、后顶叶皮质(PPC)自后至前,其参与运动准备的程度越来越低,参与运动执行的程度越来越高。结论:组成大脑皮质运动系统的各随意运动脑区都不是孤立的功能单元,而是一个个同时包含运动执行和准备成分、并具有一定层次的功能子系统;大脑皮质运动系统实际上就是由这些功能上紧密相连的并行加工的子系统组成。     

利用fMRI和双手交替运动模式研究脑肿瘤所致的运动功能重组

目的应用fMRI研究双手交替运动模式下中央沟附近脑肿瘤患者运动功能重组的方式及特征.方法6名正常受试者和14名脑肿瘤患者采用双手交替对指运动模式行fMRI扫描,比较正常受试者与脑肿瘤患者脑激活的异同.结果正常人单手对指运动主要激活运动手对侧的大脑半球和同侧小脑半球.脑肿瘤患者非受累手运动所致的激活与正常受试者基本相同;而当受累手运动时,则出现运动功能的重组,包括肿瘤对侧正常半球内M1区的代偿性激活、肿瘤侧半球MI活动的减弱、双侧SMA等次级运动中枢激活区的增大以及双侧小脑半球的激活.结论采取双手交替运动模式,fMRI不仅显示了受累侧运动区的变形与移位,而且揭示了一种新的功能重组模式,即运动功能重组可能涉及分布于全脑的整个神经网络.     

应用功能磁共振成像评估汉语名词、动词、形容词词组视觉呈现加工的脑区定位

目的:利用功能性磁共振成像探讨大脑中与汉语名词、动词、形容词词组加工的脑区。方法:实验于2004-05/2006-11在北京安贞医院与中科院心理研究所以及江苏省语言科学与神经认知重点实验室完成。①选择以汉语为母语的正常被试8人,均为右利手。利用基于T2*成像的EPI成像技术记录被试默念汉语名动形词组时大脑局部的血氧增减,实验材料选取汉语最基本的三类实词组成词组,利用组块设计通过E-Prime软件通过投影投射到磁体内部的反光镜上,被试平躺在磁体内,透过反光镜默读实验材料。②实验分成两个序列,每个序列包含9个组块,每个组块包含一类刺激,每类刺激共4个组块。实验机器是SimensSonata1.5T超导型磁共振设备,分别对被试进行3个序列扫描,包括定位像,功能像和三维全脑像。其中功能像扫描重复时间为100ms/层,单次扫描20层,每层厚5mm,层间隔为1.5mm,观察视野为220mm×220mm,分辨率为64×64象素,在扫描结束后利用AFNI软件对两个序列数据进行叠加处理,通过名动形三类词构成的词组之间脑区的差异分析不同词类加工的对应脑区。结果:6名被试进入结果分析。默念汉语词组激活了大脑的左额上、中、下回以及内侧,左颞叶上、中回,扣带回以及右脑等许多区域,这些区域在不同任务中有区别也有重叠,特别值得注意的是,有名词参与的词组与没有名词参与的词组相比脑区激活差异明显,有名词参与的词组中,前扣带回附近,右额叶下回,双侧额叶前部等部位有明显激活。结论:汉语中名词重叠词组要大于动词重叠词组和形容词重叠词组,名动词组要大于名形词组和动形词组。扣带回在与名词相关的词组加工中起重要作用,不同类型的汉语词组加工在大脑中依赖不同的区域。     

运动准备和运动执行活动空间分布的功能磁共振成像研究

目的：利用功能磁共振成像技术(fMRI)，研究大脑皮质运动系统运动准备和执行活动的空间分布。方法：采用组块设计，分别对受试者执行实际运动和想象运动时的脑活动进行fMRI扫描，并运用多重回归分析和一般线性检验相结合的方法对运动准备和执行成分的空间分布进行分析。结果：大脑皮质运动系统各运动相关区均不是单一功能区，而是同时参与运动准备和执行两种成分；这两种成分各脑区的分布也不是均一的或者杂乱无章的，而是呈特征性梯度分布：其中辅助运动区(SMA)和运动前区(PMC)自前至后、后顶叶皮质(PPC)自后至前，其参与运动准备的程度越来越低，参与运动执行的程度越来越高。结论：组成大脑皮质运动系统的各随意运动脑区都不是孤立的功能单元，而是一个个同时包含运动执行和准备成分、并具有一定层次的功能子系统；大脑皮质运动系统实际上就是由这些功能上紧密相连的并行加工的子系统组成。     

电焊作业对工人脂质过氧化的影响

随着自由基测定技术的发展,自由基在人类某些疾病的发生与发展过程中的作用日益受到人们的关注。现已发现,自由基可引起组织细胞的脂质过氧化,而脂质过氧化又是许多毒物致病的起点,也是致畸、致癌、致突变的重要环节。电焊尘对接触工人体内