介入临床护理中潜在医疗纠纷防范对策

随着社会的进步，人们法律意识的增强，患者对涉及自身利益的医疗过程尤为关注，2002年4月国务院颁布《医疗事故处理条例》的试行是社会迈向法制化的体现，我院通过组织全院人员认真学习，从强化服务意识、增强法制观念，严格落实诊疗护理操作常规，合理收费方面入手，科室不定期进行《条例》内     

有创与无创序贯机械通气治疗心脏手术后呼吸衰竭

目的：总结对心脏术后严重呼吸衰竭患者进行机械通气的经验。方法：10例心脏术后严重呼吸衰竭患者，当循环功能稳定后，拨除气管导管，改用经鼻面罩无创机械通气。结果：8例顺利撤离呼吸机，两例患者由于并发肺部感染导致严重呼吸衰竭，重新接受经气管插管或气管切开机械通气。结论：心脏术后呼吸循环功能稳定的患者，能够平稳地接受由有创机械通气向无创机械通气治疗的转换。     

云浮市采石场职业病危害因素监测结果

目的了解云浮市采石场职业病防治现状，为预防和控制采石行业存在的职业病危害因素对健康影响提供依据。方法对该市采石场进行流行病学现场调查，并对各采石场主要生产岗位进行总粉尘浓度（重量法）、粉尘中二氧化硅含量（焦磷酸质量法）和噪声强度的检测。结果该市采石场工作岗位生产过程中，总粉尘浓度PC-TWA在0．6-16．6mg／m^3之间，PC—STEL在0．6～24．0mg／m^3之间；SiO2含量在1．2％-99．4％之间；噪声强度在58．6～103．7dB（A）之间。总粉尘浓度52．9％、噪声强度66．5％超国家卫生标准。结论该市采石场职业病防治意识淡薄，管理制度不健全，防护设施、设备不足，劳动者个人防护意识低，存在职业卫生事故隐患。     

十二指肠溃疡与神经症患者的个性和心理状况比较

本文对十二指肠溃疡（简称ＤＵ）与焦虑性神经症、抑郁性神经症这两大类疾病的个性特征和心理健康状况进行比较，以探讨各自的个性特征及它们之间心理状况的差异。对象和方法对象１．十二指肠溃疡组（简称溃疡组）：为消化内科门诊住院部经胃镜确诊的十二指肠溃疡病人，共...     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的心理护理

子宫肌瘤是育龄女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,患者平均年龄约 30～ 5 0岁。临床表现为子宫出血、月经改变、腹部包块及压迫症状。给患者带来沉重的生理和心理负担。常用治疗方法是手术治疗和药物治疗 ,但手术治疗创伤大 ,造成脏器缺损 ,不被年轻患者所接受 ,药物治疗停药后复发子宫出血。我科从 1999年初开始对 2 2例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗 ,现将心理护理过程报道如下。一、临床资料本组 2 2例 ,经临床病史、妇科检查、超声检查等确诊子宫肌瘤 ,年龄 2 6～ 5 1岁 ,平均 39岁。 2例治疗前无生育史。多数以经血量增多或经期延长就…     

CO2潴留引起的意识障碍早期误诊10例分析

目的探讨CO2潴留引起的意识障碍早期误诊分析。方法回顾性分析新疆奎屯医院ICU 2008-04-2010-04收治的CO2潴留引起的意识障碍患者10例,早期均有不同程度误诊。结果 10例中6例好转,3例死亡,1例自动出院。结论提高CO2潴留引起严重意识障碍的认识,注意早期诊断、治疗,避免误诊。     

不同垂直骨面型生长高峰前后期骨性Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的研究

目的 研究不同垂直骨面型生长高峰前后期骨型Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的变化.方法 根据颈椎发育分期选取处于颈椎成熟度分期1、2阶段(cervical vertebral maturation stage 1,2,CVMS1,CVMS2)的95例及处于CVMS5、CVMS6的99例仞诊患者为研究对象,其中高峰前期骨性Ⅰ...     

脓毒症患者T淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系研究

目的 研究脓毒症患者的T淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系。方法 选取2015年3月— 2018年10月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院脓毒症患者126例作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组。检测并比较两组的T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和炎症因子[血沉（ESR）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子α （TNF-α）、高迁移率族蛋白B1（HMGB-1）],采用Pearson检验T淋巴细胞亚群与炎症指标的相关性。结果 观察组入院时CD8+及血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α、IL-10、HMGB-1水平高于对照组（P?<0.05）,而CD4+、CD4+/CD8+低于对照组（P?<0.05）。PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α在入院6?h达到峰值;严重脓毒症组和脓毒症休克组各个时间点的CD4+、CD4+/CD8+低于脓毒症组,CD8+、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α高于脓毒症组,ESR在入院5?d时高于脓毒症组,而HMGB-1在入院7?d时高于脓毒症组,差异有统计学意义（P?<0.05）,且严重脓毒症组与脓毒症休克组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。脓毒症患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α和HMGB-1均呈线性相关（P?<0.05）。结论 脓毒症患者存在明显的T淋巴细胞紊乱和促炎/抗炎失衡,且病情越重其免疫-炎症紊乱越明显,动态监测T淋巴细胞亚群及炎症因子水平可为病情评估及治疗决策提供参考。     

从"举证责任倒置"分析介入科护理记录单书写现状及对策

自2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》中规定因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错，承担举证责任，即“举证责任倒置”。住院患者护理文件记录作为住院病历的一部分，内容包括：体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、护理记录单等，而体温单、长期、临时医嘱单均能按照医疗护理常规要求规范完成，护理记录单记录了患者从入院到出院护理的全过程，因患者病情的不同，     

主动脉内球囊反搏在抢救危重心脏病患者中的应用

目的：观察应用主动脉内球囊反搏（IABP）治疗危重心脏病患者的效果。方法：对20例危重心脏病患者并发心源性休克及低心排血量综合征的患者应用IABP治疗，其中6例冠状动脉旁路移植术（cABG），2例冠状动脉旁路移植术加室壁瘤切开折叠术，1例主动脉瓣加二尖瓣置换术，1例主动脉瓣置换加冠状动脉移植术（Bentall）加全弓置换术，10例急性心肌梗死（AMI）并发心源性休克，其中5例发生心脏骤停并进行心肺复苏术（CPR）。结果：10例顺利撤离IABP，抢救成功率50％。结论：IABP是抢救危重心脏病患者的一种有效治疗措施，应该及早使用。