腹腔镜手术治疗妇科肿瘤69例

妇科肿瘤的治疗以往主要用开腹手术 ,由于其创伤大、出血多、术后并发症多。近年来随着妇科腹腔镜技术的日益推广 ,在妇科肿瘤的诊断与治疗已显示出其独特的价值。我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 12月应用德国产 WISAP腹腔镜对妇科肿瘤 6 9例进行了治疗 ,取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 9例均为我院住院患者 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 37岁。术前诊断根据病史、妇科检查、B超、血清AFP检查。其中卵巢畸胎瘤 30例 ,卵巢囊肿 19例 ,子宫肌瘤 15例 ,其他肿瘤 5例 ,全部均于手术后经病理检查证实。1.2　…     

弥散峰度成像对高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的鉴别价值研究

目的 探讨弥散峰度成像(DKI)对鉴别高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的临床应用价值.方法 搜集经病理或临床证实的33例脑肿瘤患者纳入研究,其中高级别胶质瘤18例,单发脑转移瘤15例,分别行常规磁共振平扫、DKI及常规增强扫描.经后处理分别得到DKI相关参量图,分别测量在肿瘤实性部分、瘤周水肿区域的各参数值.采用两样本t检验,分析高级别脑胶质瘤与单发脑转移瘤实质部分和瘤周水肿区域的各相对参数值平均弥散峰度(MK)、部分各向异性(FA)、平均扩散系数(MD),分析差异有无统计学意义.结果 在肿瘤实质部分,高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤MK、FA、MD各相对参数值比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.529、0.645、0.84).在瘤周水肿区域,高级别胶质瘤和单发脑转移瘤MK、FA、MD各相对参数值比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.003、0.04).结论 (1)DKI各相对参数MK、FA、MD在肿瘤实质部分对鉴别高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤没有明显价值.(2) DKI各相对参数MK、FA、MD在瘤周水肿区域对高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤有鉴别诊断价值.     

缩宫素配伍米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血28例

产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位[1].子宫收缩乏力为产后出血最常见的原因之一,约占50%～51.6%[2].传统的治疗方法是应用缩宫素促进子宫收缩,效果较好,但缩宫素敏感性个体差异大,半衰期短.为寻找更有效治疗子宫收缩乏力所致的产后出血方法,我院2005年1月至2008年1月应用缩宫素配伍米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血28例,收到显著临床效果,现报告如下.     

经皮释药装置

经皮释药并非新概念,但治疗上迄今仅限于霜剂和软膏.70年代后期,研制出了一种能精确定量的经皮释药多部件装置.这是一种皮肤贴剂,能控制药物的释放速率,从而引起人们广泛的兴趣.本文介绍市售的经皮释药装置,并展望其未来.药物的选择和经皮控制释药的优点每一经皮制剂剂量的确定都以该药的物理化学、药动学、药效学特性为基础.一种药物必须具有能使血液循环中达到足够治疗浓度的皮肤渗透率.所需要的剂量越小亦越可能达到治疗水平.10mg/d的给药量通常被认为是经过吸收的上限.在一定渗透率下,经皮系统的有效面积决定了释入体内的剂量,利用面积和剂量的关系就可提供各种不同的给药量.经皮释药的特点在于避开了肝脏首过代谢,因此特别适用于主要在肝脏代谢而半     

有效的“以形补形”

生姜像我们的胃俗话说"饭不香,吃生姜",吃饭不香或饭量减少时吃上几片姜或者在菜里放上一点嫩姜,能够改善食欲,增加饭量。生姜性温而味辛,归肺、胃、脾经,功能发汗解表,温中散寒,温肺化痰,降逆止呕,并可解毒。本品常用于治疗风寒感冒、内寒腹痛、     

柠檬酸铁铵通过活性氧途径影响人丙型肝炎病毒的蛋白翻译

目的研究铁对HCV IRES依赖的病毒蛋白翻译的影响,以及其与细胞ROS活性变化的关系。方法以脂质体细胞转染法,将双荧光素酶报告基因表达载体p CI-Rluc-HCV IRES-Fluc转染人肝癌细胞系Huh-7细胞。在0、50和300μmol/L浓度的柠檬酸铁铵(FAC)作用24 h后,双荧光素酶报告基因检测系统检测HCV IRES依赖的病毒蛋白翻译的变化。ROS荧光染色方法检测细胞ROS活性变化,Western blot法检测细胞中Nrf2蛋白表达的变化。加入100μmol/L的DPI后,检测300μmol/L FAC实验组中HCV蛋白翻译的变化和细胞ROS的变化。结果与对照组相比,FAC增加了Huh-7细胞HCV IRES依赖的病毒蛋白翻译、增加了ROS活性,并且可以引起核转录因子Nrf2表达增加(P0.05)。加入ROS抑制剂DPI后,可以显著抑制FAC诱导的HCV IRES依赖的病毒蛋白翻译及Nrf2蛋白的表达(P0.05)。结论 FAC可以诱导细胞HCV IRES依赖的病毒蛋白翻译增加,可能与FAC促进Huh-7细胞产生过多的ROS有关。     

充血性心衰与电解质紊乱

充血性心衰与电解质紊乱济南市电信局门诊部（２５００１２）济南市第五人民医院孙爱国孙缨刘一萍充血性心衰（ＣＨＦ）患者电解质紊乱时，肾血流量及肾小球滤过率降低，循环肾素－血管紧张素－醛固酮分泌增多，交感神经系统活性增强及血管加压素释放等，都可明显增强血管...     

20例髓母细胞瘤MRI影像特征分析

目的总结髓母细胞瘤的MRI影像特征,提高髓母细胞瘤术前诊断。方法回顾性分析20例经手术组织病理证实的髓母细胞瘤患者MRI影像资料。结果肿瘤位于小脑蚓部12例,第四脑室6例,小脑半球2例;患者均出现不同程度脑积水;MRI平扫示T1wI序列呈低信号6例,稍低信号7例,等信号7例;T2wI序列呈高信号4例,稍高信号9例,等信号7例;反转恢复序列呈高信号6例,稍高信号13例,等信号1例;弥散加权成像表现为高信号9例,稍高信号9例,稍低信号2例;15例行增强扫描,瘤体普遍强化13例,瘤体内多发斑片状、结节状强化2例;MRI术前诊断髓母细胞瘤18例。结论典型髓母细胞瘤好发于儿童小脑蚓部,MRI成像有其较典型特征。     

胆囊肝样腺癌的临床影像病理分析

目的总结胆囊肝样腺癌临床病理学特征及影像学表现。 方法回顾性分析2010年1月至2019年10月海军军医大学第三附属医院收治的经手术病理诊断的6例胆囊肝样腺癌患者的临床资料、病理检查结果、影像学资料及术后随访资料。 结果本组6例胆囊肝样腺癌患者的发病年龄为49~69岁，男女发病率为2∶1，3例发生于肝脏或淋巴结转移。6例患者血清甲胎蛋白（AFP）水平均升高、肝细胞抗原（Hep-1）染色均呈阳性。1例患者MRI和CT表现动脉期呈中度-明显强化，门静脉期及延迟期强化减退，1例为轻度强化；1例为不均匀明显强化。6例患者中2例患者失访；2例患者术后5年未见复发，存活至今；1例患者术后2年发现肝转移，治疗后存活至今；1例患者术后1年复发，治疗6个月后死亡。 结论胆囊肝样腺癌好发于中老年男性，且容易发生肝脏或淋巴结转移，并通常伴有血清AFP水平升高，预后差，结合临床和影像学特征可提高对该病的诊断准确率。