扎来普隆胶囊治疗失眠症的多中心随机双盲对照临床试验

目的 评价国产扎来普隆胶囊治疗失眠的有效性和安全性。方法用多中心随机双盲双摸拟、阳性药平行对照的方法。受试者分别口服扎来普隆胶囊10mg或酒石酸唑吡坦片10 mg。疗程14天。结果 意向性(ITT)分析226例,其中扎来普隆胶囊组113例,酒石酸唑吡坦片组113例。治疗后7,14天与治疗前比较,两种药物都能缩短入睡时间,延长睡眠时间(P<0. 001),但两者之间比较差异无显著性(P>0. 05)。两组常见药物不良反应为头晕、头痛、困倦、乏力、腹泻、记忆减退。但扎来普隆组的头晕、头痛、困倦、乏力相对较酒石酸唑吡坦片组要少。结论 扎来普隆为治疗失眠症的安全有效的药物。     

TCD诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展

TCD以其早期、无创和可重复检测等特点成为监测脑血管痉挛的有效手段。近年来，关于TCD诊断脑血管痉挛方面的研究日益增多。文章介绍了TCD诊断脑血管痉挛的诊断标准，产生假阴性、假阳性的影响因素和矫正方法，以及预后判断方面研究所取得的新进展。     

多系统萎缩的诊断探讨

报告多系统萎缩病人１０例，临床表现以帕金森氏综合征为主３例，Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ氏综合征为主４例，小脑性共济失调为３例。资料提示，多系统萎缩９０％为中年起病，病程平均２．４５年，首发症状后平均１．９６年出现神经系统其他部位受损。作者对本病的临床特征及诊断等进行了探讨。     

椎基底动脉缺血性眩晕的诊断（附69例分析）

对69例以眩晕为主的椎基底动脉缺血患者行脑干听觉诱发电位检查,异常率为79.8%;40例行脑干诱发电位、纯听力曲线测定及前庭功能试验,初步证实眩晕以脑干中枢性异常为主占55%,脑干与内听动脉耳蜗史、前庭支同时或分别受累占20%,耳蜗支与前庭支同时或分别受累占5%。作综合辅助检查能早期诊断眩晕为主的椎基底功脉缺血性疾病,可弥补CT对后颅凹脑干病变诊断的不足。     

凝血酶原基因突变与脑血栓形成关系探讨

目的研究凝血酶原基因20210G→A突变与中国人群脑血栓形成的关系.方法应用PCR-RFLP分析方法,检测了80名脑血栓患者和80名健康对照者的凝血酶原基因20210位的突变情况.结果在所有研究对象中均未发现凝血酶原基因20210G→A突变.结论中国人群凝血酶厚20210A等位基因频率极低,20210G→A突变不是中国人群脑血栓形成的危险因子.     

急性脑梗死患者血小板表达PECAM-1、P选择素的改变及奥扎格雷钠对其影响

目的观察急性脑梗死患者血小板表达PECAM-1、P选择素的改变及抗血小板制剂奥扎格雷钠对其表达的影响。方法68例脑梗死患者随机分常规治疗组和奥扎格霄钠治疗组，采用全血流式细胞术检测发病48h（治疗前）和治疗后7、14d血小板PECAM-1、P选择素的表达水平，并与30例健康对照组比较。结果脑梗死患者发病48h血小板表达PECAM-1、P选择素明显增高，奥扎格雷钠组血小板PECAM-1下降较常规治疗组缓慢，P选择素下降较常规组快。结论奥扎格雷钠能促进脑梗死患者血小板P选择素的下降，减缓PECAM-1的下降。     

蛛网膜下腔出血患者心房钠尿肽、脑钠素血浆含量的动态变化及其与脑血管痉挛的关系

利钠素家族包括:心房钠尿肽(atrialnatriureticpeptide,ANP)、脑钠素(brainnatriureticpeptide,BNP)、C型利钠素(C typenatriureticpeptide,CNP)。利钠素家族是肾素血管紧张素醛固酮系统的天然拮抗剂,也抑制后叶加压素及交感神经的保钠、保水作用。ANP和BNP两者的作用相似,之前     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

2003年11月-2004年11月,我们应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死患者40例,取得较好效果。现报告如下。     

急性脑梗死患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1、P选择素的改变及其意义

目的观察急性脑梗死(AC I)患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)、P选择素(CD62p)的改变及其意义。方法采用全血流式细胞术测定53例AC I患者发病48 h内血小板CD31、CD62p的表达水平,并与有脑梗死易患因素组及健康对照组比较。结果AC I组血小板表达CD31、CD62p[(90.91±15.39)%,(7.00±2.96)%]明显高于易患因素组和健康对照组(均P<0.001);AC I组中合并高血压或糖尿病患者血小板CD62p表达高于无高血压和糖尿病的患者(均P<0.01);血小板CD31、CD62p的表达与脑梗死体积正相关(r=0.39,P<0.05;r=0.63,P<0.01)。结论AC I发病后血小板表达CD31、CD62p显著增高,其表达程度与脑梗死体积以及是否合并高血压或糖尿病有关。     

灌注和弥散加权磁共振成像在超早期脑梗死中的应用

灌注和弥散加权磁共振成像在脑梗死超早期有着潜在的应用价值。近年来的研究认为 ,利用灌注和弥散成像不一致区代表缺血半暗带过于简化 ,而超早期MR灌注参数的改变结合弥散成像可更准确地判断缺血半暗带 ,对超早期指导溶栓治疗和预评价临床预后有重要意义。