怎样读 X 线片

病例1(图1,2)【病例简介】患者男,21岁。发热9天,胸痛、憋气、心慌,不能平卧5天,近一天症状加重急诊入院。体检:患者高热39℃,面色苍白,无明显呼吸困难,心率108次/分,两肺未闻罗音,无明显奇脉,肝肋下0.5厘米。测右肘静脉压230毫米水柱,左肘静脉压100毫米水柱。超声心动图有心包积液。临床诊断:发热待查,①心肌炎;②心包炎。【X线检查】心脏后前位象(图1)示心脏向两侧增大,呈普大型心脏,心缘各弧界限消失,边缘清晰,肺血管纹理正     

怎样读X线片

【病历简介】患者男性,39岁。间断性发热、咳嗽、咳脓痰,伴右胸背闷胀15年。体检:一般情况尚好,未发现呼吸道体征及其他异常。实验室检查无特殊。【X 线表现】右肺下野内带纹理增粗,边缘不清,右心缘模糊(图1)。侧位片示右中叶密度增高,体积缩小(图2)。支气管造影:右中叶支气管并拢,段支气管至5～6级支气管呈囊柱状扩张(图3、4)。X 线诊断:右中叶支气管扩张,伴中叶综合征。     

病例1(图1)

【病历简介】患者女性,54岁。左颈部肿大两年余,自觉憋气。体检:左侧颈部明显肿大,触及肿物,大小约5×6厘米,边界不清,表面光滑无结节,随吞咽向上移动,未闻杂音,颈静脉轻度怒张。其他无异常发现。【X线检查】左上纵隔阴影增宽呈半弧形,边缘光滑(如图1左箭头所示),无分叶,密度均匀。下界在主动脉弓上方,上界向颈部延伸,气管呈弧形明显向右侧移位(如图1右箭头所示),肿物密度均匀。X线诊断:胸骨后甲状腺。     

怎样读X线片

病例1(图1,2,3) 【病历简介】患者男性,41岁。胸部憋闷,偶有疼痛。体检无异常发现。【X线检查】正位片示右肺下野中带可见一椭圆形密度增高影(图1),大小为2.8×2.4厘米,边缘清楚,病灶内可见散在钙化(图2)。侧位片病灶位于右中叶。病灶断层见右肺球形病灶,边缘清楚光滑,无分叶,其内示爆米花样钙化,周围无卫星灶。【诊断】手术及病理证实为错构瘤(图3)。【解释】错构瘤多表现为弧立球形阴影,直径一     

胸片对胸部疾病诊断作用:附496例影像与病理对照

目的 估价在CT、MR时代胸片对胸部疾病诊断价值。方法 496例无选择胸外科手术病理证实胸部疾病，分别统计胸片与胸部CT术前诊断正确率和误诊率。结果 肺癌339例、肺结核33例、肺炎63例、错构瘤17例、肺囊肿10例、肺隔离症5例、其他29例。肺结核与肺炎诊断正确率分别为75．6％与62％，CT分别为78．8％及60％，二者诊断正确率差别较小。中央型肺癌与周围型肺癌胸片诊断正确率分别为80．2％及85％，CT分别为88．7％及93．1％，肺腺癌与细支气管肺泡癌CT诊断正确率明显高于胸片，分别为89．6％及91．3％，胸片为79．4％及69．6％。结论 本组材料表现81％的疾病胸片诊断有价值，在实际工作中胸片应为首选检查方法。     

肾移植术后不同病原肺部感染的病理及X线征象

本文对14例肾移植术后肺部感染病例进行了分析,观察表明阴影形态、分布与病原有一定关系:(1) 两肺中下野多发斑片状阴影,多见于细菌和霉菌感染。(2)两肺多段阴影可见于卡氏原虫肺炎或卡氏原虫、霉菌与细菌混合感染。(3) 两肺多发结节和球形阴影,常见于细菌或霉菌引起的多发小脓肿。(6) 两肺弥漫阴影可见于肺水肿,混合感染和卡氏原虫肺炎。     

怎样读X线片

病例1(图1)[病历简介]患者男性,46岁。咳嗽多年,近年来胸痛、憋气,劳动后加重。无发热、咯血史,询问其职业为矿工,在井下工作10年。[X 线表现]两肺上野可见椭圆形肿块,形状不规整,两侧对称,呈“八”字形分布,其大小右侧为4.0×2.5厘米,左侧为4.7×2.0厘米,边缘较清楚,密度均匀,肿块周围透明度增高为肺气肿表现(图1),在两肺中下野可见少许散在小结节影。两肺门影增大,密度增高。     

怎样读X线片

病例1(图l,2) 【病历简介】患者女性,31岁。右上肺结核3年,间断咳血一年半,从发现肺结核以来一直抗结核治疗,但疗效不佳。支气管镜检示右肺上叶结核伴支气管狭窄。体检未发现阳性体征。【×线检查】右侧第二肋间以上可见散在斑点状及索条状阴影,病变密度不均匀,病灶有的边缘清楚,有的边缘不清楚(图1),侧位片示病变位于右上叶,呈条片状阴影(图2)。     

胸部外科疾病X线误诊病例分析

近年来由于超声、核素检查、CT、核磁共振、选择性血管造影及肺穿刺活检等应用,使胸部疾病的诊断正确率得到进一步提高。普通X线检查是这些影象诊断的基础,因此提高普通X线诊断水平是合理地选择应用多种影象诊断技术的条件。本文分析了