CagA阳性幽门螺杆菌感染与胃癌相关性探讨

目的;探讨幽门螺杆菌（ＨＰ）细胞表达相关抗原阳性与胃癌的相关性及胃癌发生机制。方法：选取胃癌３８便,萎缩性胃炎３０例,正常对照２４例。应用ＥＬＩＳＡ法检测血清ＨＰ ＣａｇＡ抗体,ＰＣＲ法,组织学方法检测ＨＰ感染率,同时检测了癌旁组织ＨＰ感染率。     

胰腺结核的诊断和治疗

我院自１９８４年１０月～１９９８年３月经临床、影像学检查及手术病理确诊胰腺结核７例，报告如下。临床资料（１）一般资料：本组７例中男５例，女２例，年龄１８～６４岁，平均４１岁。７例均无结核病史，胸片正常，１例合并肝粟粒型结核，２例有饮酒史８～１０年。（...     

原发性干燥综合征肝损害临床分析

①目的 研究原发性干燥综合征肝损害发病率、临床表现、免疫学、病理学特点及诊断标准。②方法 北京中日友好医院1986～2000年诊断原发性干燥综合征70例,对其肝损害特点进行回顾性分析。③结果 70例原发性干燥综合征本身所致肝损害22例(31.4％),纳差4例,乏力6例,腹痛3例,肝大4例,脾大6例,黄疸3例,腹水1例。5例肝穿病理组织学4例诊断慢性活动性肝炎,1例诊断慢性迁延性肝炎,2例诊断肝硬化。④结论 原发性干燥综合征是自身免疫性疾病,可累及多脏器功能损害,其中肝损害发生率国外报道28.1％,本院为31.4％,与国外报道接近。肝损害机制主要是淋巴细胞、浆细胞对肝汇管区浸润所致免疫损害,炙性介质释放。病理组织学为结节样淋巴细胞浸润、胆小管及间质炎症反应及kuffer细胞肿胀增生。凡有肝损害患者排除病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病及全身性疾病所致肝损害,需考虑原发性干燥综合征。本病需与Ⅰ型自身免疫性肝炎鉴别,激素及免疫抑制剂治疗有效。     

缺血性结肠炎的内镜与临床研究

对２５例缺血性结肠炎的内镜表现，分型及临床特表进行研究。结果本病５０岁以老年多见，大多有基础疾病，冠心病７例，伴陈旧性心肌梗塞３例。糖尿病３例（１１．６％。原发性高血压４例（１６％），并脑梗塞３例。自身免疫性疾病５例（２０％），便秘２例（８％）。大肠镜分型：一过型２０例，狭窄型４例，坏死型１例。粘膜充血水肿，本病应早期行大肠镜及病理组织学检查并诊断，一过型，狭窄内科保守治疗，坏死型应尽早手术治疗。     

中长链脂肪乳剂在出血坏死性胰腺炎的应用

急性出血坏死性胰腺炎患者病情危重,死亡率高。需全胃肠外营养(TPN)以度过危险期。但临床常遇到病人合并高脂血症、脂肪肝和肝功能损害。此时肝内肉毒碱和肝脂肪酶合成降低,使长链甘油三酯(LCT)的代谢清除能力受损,而中长链脂肪乳(MCT/LCT)可避免上述不足。本文观察3例重症胰腺炎患者使用MCT/LCT取得良好效果。此举两     

创伤性膈疝临床分析——附2例报告及文献复习

创伤性膈疝，是因膈肌、腹膜和胸膜破裂，腹腔脏器进入胸腔而形成。1514年Sennerms首先报导，临床上易误诊、漏诊。我院1984年10月-1996年10月共诊治2例，就其病因，误漏诊原因及诊断治疗分析如下。     

胃癌前病变组织中人端粒酶逆转录酶、p53蛋白的表达与幽门螺杆菌的关系

目的：探讨胃癌前病变组织中人端粒酶逆转录酶（hTERT）和p53蛋白的表达状况及其与幽门螺杆菌（Hp）根除前后的关系。方法：采用实时定量荧光RT-PCR方法检测胃粘膜中hTERT,将hTERT与GAPDH（甘油醛-3-磷酸脱氢酶）拷贝数之比的100倍作为标准化hTERT（NhTERT）,用快速尿素酶法和Warthin-Starry银染色法检测Hp,同时用免疫组化检测p53蛋白的表达。结果：Hp阳性组hTERTmRNA和p53蛋白的表达率均显著高于Hp阴性亚组的表达率（均P〈0.05）。Hp根除组hTERTmRNA的表达率显著低于未根除组（P〈0.05）,未根除组与阴性对照组之间无显著性差异。结论：在胃癌前病变阶段,Hp感染与端粒酶表达水平及p53蛋白之间有直接关系,提示端粒酶、Hp感染、p53蛋白在胃癌的发生、发展中起重要作用及Hp根除的必要性。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:观察序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效,探讨提高幽门螺杆菌根除率的有效方法。方法:我院2010年2月~12月间经胃镜病理及快速尿素酶试验诊断幽门螺杆菌阳性589例,其中第一次根除Hp治疗失败患者102例。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组(50例)采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+替硝唑的序贯疗法治疗,对照组(52例)采用埃索美拉唑+可乐必妥+克拉霉素+替硝唑的标准四联疗法治疗。结果:治疗后停药4周复查,治疗组的临床有效率(92%)显著高于对照组(73%)(P<0.05)。治疗组复查Hp,48例阴性,2例阳性,根除率96%。对照组复查Hp,36例阴性,16例阳性,根除率为69.2%。2组间根除率存在显著性差异(P<0.05)。结论:最新的序贯疗法是一个高效的根除方案。     

幽门螺杆菌感染对胃黏膜端粒酶活性的影响及胃癌相关性分析

已有资料指出 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是胃黏膜病变及致癌变的重要因素之一。以往的研究证明 ,Ｈｐ感染促进胃黏膜上皮细胞增生 ,但对其促进细胞增殖机制的阐明尚在研究之中[1] 。近年大量报道 ,被检的人类恶性肿瘤细胞中端粒酶活性检出率为 85 %～ 90 %。为了探讨Ｈｐ感染对端粒酶活性影响及胃黏膜病变与其活性的相关性 ,我们检测了人胃癌、萎缩性胃炎及正常胃黏膜标本端粒酶活性 ,并对酶活性及黏膜病变与Ｈｐ感染的相关性进行了分析。材料与方法一、组织标本116例标本分别取自我院胃癌、萎缩性胃炎患者及正常对照者 ,所有病例均经病理组织…     

透明质酸放免测定在肝纤维化诊断中的应用价值

透明质酸放免测定在肝纤维化诊断中的应用价值１０００１３北京中日友好医院秦林林，葛崇华，李素勤①，马海波，张卫，王远新，关，张岚中国图书资料分类号Ｒ６７５．３１用国产药盒测定１２６例病人并进行临床应用评估。测定对象为各种消化道疾病患者。男性１０１例，女...