CR对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值

目的:研究CR对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值。方法:由两位高年资的影像诊断医师对52例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿进行盲法阅片,与临床最后诊断进行统计分析比较。结果:CR对新生儿呼吸窘迫综合征有较高的诊断准确率。结论:CR在新生儿呼吸窘迫综合征诊断中具有较高的应用价值。     

MR弥散张量成像对缺氧缺血性脑病的Meta分析报告

目的采用Meta分析综合定量评价MR弥散张量成像对缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法检索美国医学索引Medline、Ovid、Springer、Elsevier、LippincottWilliamsWilkins(Lww)数据库及中国期刊网国内文献库(CNKI)1997年1月至2016年12月公开发表的中英文文献,分析软件为RevMan5.3,合并效应量为加权均数差(weightedmean difference,WMD)。结果纳入研究DTI诊断HIE的文献共13篇。结果显示:(1)轻、中、重度HIE组新生儿内囊后肢、胼胝体膝部、压部各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值比对照组新生儿低,其中内囊后肢WMD及95%CI为-0.04(-0.06,-0.02)、-0.07(-0.10,-0.03)、-0.07(-0.10,-0.03);胼胝体压部WMD及95%CI为-0.09(-0.10,-0.07)、-0.09(-0.12,-0.06)、-0.19(-0.33,-0.05);胼胝体膝部WMD及95%CI为-0.06(-009,-0.03)、-0.07(-0.10,-0.05)、-0.13(-0.21,-0.06)。(2)轻度HIE组新生儿在顶叶白质、额叶白质区FA值与对照组新生儿相比无统计学意义;中重度组FA值比对照组新生儿低。(3)豆状核、丘脑、尾状核及放射冠区FA值与对照组新生儿相比无统计学意义。结论内囊后肢、胼胝体压部及膝部是HIE受累最明显的部位;其FA值降低可为HIE的早期诊断提供影像学依据。     

胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征

【摘要】目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征,提高对该肿瘤MRI征象的认识和诊断能力。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的MRI资料,所有患者均进行抑脂T1WI和T2WI序列,DWI（b=800s/mm2）和动态增强扫描。两名阅片者独立观察肿瘤一般表现（部位、内部成分、包膜、出血和钙化、信号强度等）,测量ADC值和时间-信号强度曲线,与正常胰腺对比,总结该肿瘤MRI特点。结果：17例肿瘤均为单发,边界清楚,大多数类圆形,4例发生在胰头、3例在胰颈、5例在胰体、5例在胰尾。3例实性病灶呈均匀T1WI低、T2WI高和DWI高信号,无包膜和出血且早期均匀并持续强化;14例为囊实性/囊性肿瘤信号混杂且不均匀延迟强化,2例有钙化,4例出血,12例有包膜。肿瘤实性部分DWI上呈高信号,ADC值低于正常胰腺,差别有统计学意义（t=13.67,P＜0.001）。所有病例均无继发胰胆管扩张、淋巴结转移及周围结构受侵等表现。结论：SPNP有较为典型的MRI特征,MRI特别是DWI和动态增强扫描对于该肿瘤诊断具有重要价值。     

16层螺旋CT特殊扫描体位在新生儿食管闭锁并食管气管瘘的应用

目的探讨16层螺旋CT直接矢状位、冠状位扫描在新生儿食管闭锁并食管气管瘘(CEA-TEF,congenital esophageal atresia and tracheoesophageal fistula)的应用价值,并对比其与食管造影的结果。方法9例食管闭锁新生儿,行纵隔螺旋CT矢状位或冠状位扫描,测量闭锁盲端距离,观察有无食管气管瘘,并与食管造影、手术结果对照。结果所有病例均获得满意的矢状位或冠状位CT图像。闭锁食管的上下段盲端及瘘管显示清楚。按照Gross分型,9例均为Ⅲ型。两盲端之间的距离为0.6～2.4cm。所有数据与手术结果基本相符,而食管造影不能显示食管下段的情况。结论16层螺旋CT直接矢状位或冠状位扫描扫描范围窄、辐射剂量低,结合多平面重组等后处理方法能准确显示闭锁食管盲端位置及合并食管气管瘘等情况,是新生儿CEA-TEF的一种重要检查手段。     

高分辨率CT诊断胆脂瘤21例分析

胆脂瘤是临床很常见的疾病 ,为慢性化脓性中耳炎的一种类型 ,是在慢性炎症的基础上形成的 ,容易引起一系列并发症 ,需要手术治疗。高分辨率ＣＴ(ｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＨＲＣＴ)由于密度分辨率高 ,可清晰显示耳部细微解剖结构及病变特征 ,因而ＨＲＣＴ在胆脂瘤的诊断和制订手术计划方面具有重大意义。作者对本院 1999年 7月～2 0 0 1年 9月经手术治疗的 2 1例胆脂瘤患者术前进行了ＨＲＣＴ扫描 ,并将ＨＲＣＴ所见与手术及病理结果进行了比较 ,以探讨ＨＲＣＴ在胆脂瘤中的应用价值。1　临床资…     

螺旋CT多平面重建在儿童脊髓栓系综合征诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT多平面重建（SCT MPR）在儿童脊髓栓系综合征（TCS）诊断中的应用，资料与方法 对118例TCS患儿行SCT平扫，然后进行MPR。结果 118例TCS患儿中脊髓低位111例，脊髓位置正常7例。低位脊髓合并脊髓纵裂者12例，椎管内脂肪瘤24例，椎管内皮样囊肿9例，脊髓空洞症9例，半椎体及蝴蝶椎12例，棘突缺如或分叉16例，脊髓位置正常合并脊髓空洞症2例，脊髓纵裂3例，118例TCS患儿中112例伴有脊柱裂（占94.9%)，其中包括14例隐性脊柱裂及98例显性脊柱裂，通过MPR均能获得较满意的图像，满足诊断的需要，结论 MPR可以较全面，立体，直观地显示TCS患者脊髓及脊椎的情况，是继MRI之后诊断TCS的又一重要方法。     

儿童脊髓栓系综合征55例的MRI表现

脊髓栓系综合征（TCS）为先天性或后天获得性脊柱、椎管、脊髓异常,终丝变异、变短、增粗、紧张而使脊髓圆锥受到牵拉,处于低位,而出现一系列神经功能障碍征候群。X线、CT和超声等对其诊断较为困难,MRI具有高分辨率,多方位成像的优势,为TCS提供了有效的诊断方法。     

兔头受伤部位与齿突偏移及脑病理变化的关系

为研究脑震荡与环枢椎半脱位的关系，选５０只健康大耳白兔进行实验。５只作对照组，４５只再分９组，每只先拍摄Ｃ１、２正、侧位片，再用自由落体重锤激光瞄准后分别击其右额、顶、枕，左额、顶、枕，前额、顶、后枕９个部位，每处击一组，击成脑震荡后再拍摄Ｃ１、２正、侧位片。伤后不同时间处死，观察脑部病理变化。结果：伤前齿突偏移（０．１３±０．０８）ｍｍ，伤后偏移（０．５９±０．１１）ｍｍ，相比有显著性差异（Ｐ＜０．００１）；且击右侧者齿突多向右偏，击左侧者齿突多向左偏移，差异显著（Ｐ＜０．００１）。伤后解剖肉眼观１３只（２８．９％）伴有颅内出血；光镜下观察５只（１７．８％）为蛛网膜下腔出血，３２只（７１．１％）延髓水肿，１３只（２８．９％）伴皮层水肿，５只（１７．８％）伴小脑水肿，５只（１７．８％）伴脑干点状出血，３只（６．７％）伴皮层点状出血。提示：脑外伤时均合并环枢椎半脱位；且齿突偏移方向与受伤部位有关；脑部病理变化复杂，其中以延髓水肿为主     

32层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童颞骨检查中的应用

目的探讨32层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童颞骨检查的临床应用价值。方法对50例临床怀疑颞骨病变的儿童行32层螺旋CT低剂量和常规剂量扫描,将其随机分为两组,对比两种剂量扫描的图像质量与患者的辐射剂量。结果 32层螺旋CT低剂量扫描与常规剂量扫描对显示颞骨的解剖结构及病变差异无统计学意义(P=0.391)。低剂量CT扫描显示儿童颞骨扫描参数中CTDIvol为6.24mGy、DLP为25.04mGy·cm,常规剂量CTDIvol为12.48mGy、DLP为50.07mGy·cm。低剂量与常规剂量相比,其CTDIvol和DLP降低了约50%的辐射剂量。结论 32层螺旋CT低剂量扫描对儿童颞骨的诊断结果与常规剂量差异无统计学意义,故32层螺旋CT低剂量扫描临床怀疑颞骨病变的患者,完全能替代常规剂量的32层螺旋CT扫描。