动脉内内皮抑制素联合化疗栓塞治疗原发性肝癌后血浆VEGF水平的动态观察

目的：探讨动脉内重组入血管内皮抑制素（recombinant human endostatin，rh-endostatin）及化疗栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）治疗原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）对血浆血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）表达的动态变化。方法：40例临床诊断为HCC的患者，随机分成2组，各20例，分别用rh-endostatin加TACE术或单纯TACE术治疗，所有病例均于TACE术前、术后3、7d及1个月时抽血，用ELISA法定量检测血浆中VEGF的表达水平。结果：rh-endostatin加TACE术组HCC患者血浆中VEGF表达水平术后3d明显升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．019），术后7d、1个月血浆中VEGF表达水平下降至与术前比较差异无统计学意义（P=0．577及P=0．740）；单纯TACE术组HCC患者血浆VEGF表达水平在术后3d、术后7d逐渐升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．014及P=0．002），术后1个月血浆VEGF表达水平逐渐下降，与术前比较差异无统计学意义（P=0．710）。结论：通过动态检测2组HCC患者血浆VEGF的表达水平，反映了rh-endostatin对血浆VEGF表达的影响，间接说明rh-endostatin对肿瘤血管生成有一定的抑制作用。     

宫腔镜下输卵管插管并注入氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

宫腔镜下输卵管插管并注入氨甲喋呤治疗输卵管妊娠葛春晓丁慧娟马莉宫腔镜下采用输卵管插管注入５－氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠，已有报道［１］。我院自１９９３年１２月至１９９５年５月，在宫腔镜下采用输卵管插管一次注入氨甲喋呤（ＭＴＸ）４０ｍｇ，共治疗输卵管妊娠１...     

下肢动脉闭塞性病变的64层CT血管造影与DSA的对照研究

目的对照DSA,研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对下肢动脉闭塞性病变诊断的临床应用价值。方法对31例下肢动脉闭塞性病变患者行64层螺旋CTA检查,检查后2周内行DSA。CT数据重建采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,将CTA与DSA结果比较。结果在216个动脉节段中,2种检查方法狭窄程度显示一致的有157个,被CTA高估13个,低估6个。CTA对下肢动脉狭窄程度≥50%诊断的灵敏度为98.21%,特异度96.15%,准确率97.22%,阳性预测值96.49%,阴性预测值98.04%。结论64层CT血管造影是下肢动脉闭塞性病变评估的可靠方法,可为制订介入治疗方案提供准确的参考依据。     

46例断裂嵌顿残留异位IUD的诊断与处理

宫内节育器(IUD)断裂、嵌顿、部分残留以及IUD,异位进入盆腔或腹腔是临床上较少见的并发症,常因反复多次取环失败而造成处理上的棘手。现将我院19年来(1981～1999)处理解决的由各地转来的各种异常IUD而取环失败的46例报道如下:资料与方法一、资料分析1.年龄　年龄范围24～52岁。2.IUD类型　T型环4例、宫形环3例、O型环39例。3.置环时间　人流术后16例、产后哺乳期15例、剖宫产术时5例、经后7例、停服避孕药后2例,粘连分离后1例。4.置环年限　3月～6年26例、7～13年12例、14～23年8例。5.取环失败史　1次的29例、2～5次的14例、12次的1…     

精浆中催乳素(PRL)时间分辨免疫荧光测定的临床意义

本文采用时间分辨免疫荧光法和精液电子计算机分析,比较79例男性精浆和血清PRL与精液质量的关系,结果显示:精浆中PRL与精子密度、精子活率呈负相关(P<0.05)。此外血清/精浆PRL比值无精子症组差异较明显,该项计算比例具有一定的临床意义。     

离子型和非离子型造影剂在导管法脑血管造影中的并发症

离子型和非离子型造影剂在导管法脑血管造影中的并发症周献光，滕皋军，何仕诚，丁慧娟临床资料：选用导管法脑血管数字减影血管造影（ＤＳＡ）１７０例，有中重度并发症者１３例。（１）性别：６０％泛影葡胺１１７例（男７６、女４１），中、重并发症１１例（男８、女３...     

677人次精液检查中重症无力型精子的观察

临床上,不少医院的精液常规检验中,将在显 微镜下所见的不活动精子均报告为死精子,这实际上是不准确的.为了证实这一点,我们自1992年6月份以来,运用常规伊红染色法观察了677人次男性不育患者的精子成活情况,发现常规镜检时所见的不活动精子中有相当一部分为活精子,即重症无     

腹腔镜下腹部子宫悬吊术治疗不孕症32例临床分析

5年来（1989～1993）对患有子宫内膜异位症（EM）和盆腔炎性疾病（PID）的32例不孕症患者应用腹腔镜技术进行诊断与手术，并施行腹腔镜下腹部子宫悬吊术，术后针对病因用药物治疗。随访2～6年，总妊娠率56．3％（18／32）；活产率53．1％（17／32）；流产率3．1％（1／32）。其中EM术后妊娠率85％（11／13），PID46％（6／13），两组间差异极其显著（P＜0．01），说明EM组术后妊娠率极显著地高于PID组。提示：对于输卵管通畅的EM和PID不孕患者，腹腔镜下腹部子宫悬吊术不仅可以纠正后位子宫，防止术后再度粘连，消除或减轻疾病引起的症状，还可提高术后妊娠率，为EM与PID的不孕患者提供了一个新的腹腔镜手术，方法简单，容易掌握，不需增力。设备与器械，值得推广与应用。     

纵隔子宫53例临床分析

纵隔子宫畸形因临床上多无特殊症状,故诊断易被忽略,往往在出现妊娠合并症或于生殖障碍的诊治过程中方被发现.本文通过53例纵隔子宫的临床资料分析,重点探讨纵隔宫的诊断腔镜、处理及对生殖功能的影响.资料与方法我院自1965年1月至1988年12月共收治纵隔子