北京市房山区233例手足口病流行病学分析

目的 了解北京市房山区2007年发生的233例手足口病的流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 对北京市房山区233例手足口病患儿家长进行问卷调查,并进行单因素分析.结果 233例病例均有疱疹发生,疱疹主要发生在手、口腔和脚.发热61例,散居儿童发热率高于学生,学生发热率高于托幼儿童,有口腔溃疡的儿童发热率明显高于无口腔溃疡的儿童,1周内有与手足口病人接触史的儿童发热率高于无接触史的儿童,有生吃瓜果蔬菜史的儿童发热率高于没有生吃瓜果蔬菜史的儿童,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 养成良好的卫生习惯是手足口病的重要预防措施.     

北京市房山区自然人群乙型肝炎感染危险因素研究

[目的]通过对目前房山区的某两个自然村的共计500人的乙型肝炎感染的现况研究和流行病学分析,探索乙型肝炎的感染情况及其影响因素,为北京市房山区乙型肝炎的防治工作提供依据. [方法]采用单纯随机抽样方法对房山区462个村进行抽样,对数据进行现况研究,采用二项分布拟合度x2检验和单因素统计分析,采用SPSS12.0统计软件进行分析.[结果] (1)调查的142户中,乙肝感染者共148人,感染率为29.6%,乙肝感染者的分布没有呈现明显的家族聚集性,按机会均等的分布. (2)乙肝在夫妻之间的传播是乙肝传播的重要因素. (3)是否了解乙肝疫苗是乙肝感染的危险因素. [结论]乙肝仍然是当前防治工作的重点,疫苗接种是当前非常重要且有效的手段,加强宣传,提高人口素质,从而实现经济、社会、人的协调发展、可持续发展.     

北京市某区医院感染控制及流感大流行应对准备现状调查

目的了解医院应对流感大流行的能力。方法通过现场调查方法调查6家二级及以上医院和5家一级医院。结果（1）二级及以上医院呼吸相关科室医生218人（14．15％）,护士314人（19．26％）,病床数469张（19．68％）,呼吸机27台（36．99％）;一级医院呼吸相关科室医生29人（14．79％）,护士24人（35．29％）,病床数53张（22．27％）;呼吸相关科室医护人员比例除1家外．其余均低于1：2：2家医院ICU病床数占整个医院总床数比例低于2％。（2）5家二级及以上医院设置了呼吸相关科室．5家一级医院设露了传染病接诊室。所有医院均能提供口蕈和手套,棉纱口罩和N95口罩各有4家医院（36．36％）能够提供,部分医院能够提供洗手设备和洗手用品;2家医院为职工（18．18％）医院接种流感疫苗。（3）10家（91．91％）医院只储备部分个人防护用品,3家（27．27％）储备抗病毒药物。结论目前医院应对流感大流行的能力有限。     

舒肝养心开郁汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症30例

正广泛性焦虑症(GAD)是一类慢性持续性焦虑障碍,其主要症状包括焦虑的情绪表现,植物神经功能失调及运动性不安。随着现代生活节奏的加快,焦虑症已经成为严重危害人们健康的精神疾病之一。现代医学多采用各种抗焦虑药物治疗,但此类药物起效较慢,容易产生药物依赖性和耐受性,停药症状易反弹等弊端。因此,笔者采用自拟舒肝养心开郁汤联合帕罗西汀片治疗广泛性焦虑症30例,疗效满意。报道如下。1临床资料     

老年期内科伴发精神障碍86例临床分析

目的 观察和回顾综合医院内、外科及急诊、中医、中西医结合病房常见的精神障碍患者的专科会诊情况,从中寻找经验教训.方法 回顾性分析内科会诊86例伴发精神障碍患者,与同期84例单纯内科对症或综合治疗组的功能恢复情况,采用SPSS软件包进行分析对比研究.结果 2组经过治疗都有明显效果,神经功能治疗7d、21d,2组间无明显的差异,但均比治疗前具有显著性差异.结论 通过抗精神障碍药物治疗的会诊组与对照组在神经功能康复方面,基本痊愈率、总有效率明显增高.     

北京市大兴区庞各庄镇残疾人康复服务需求影响因素研究

目的：研究北京市大兴区残疾人或功能障碍者对于康复服务的需求情况及可能的影响因素，以便为政府制定政策提供依据。方法：通过整群随机抽样方法对北京市大兴区庞各庄镇10个村的129例残疾或者功能障碍者进行康复需求的调查。回收问卷后应用EpiData2．1录入数据，SPSS12．0进行统计分析。结果：被调查者中有78例对康复服务有需求，占60．5％，而实际接受康复服务的人数仅有26人，约占22.5％。康复认知状况是接受康复服务的主要影响因素（P〈0．05）。结论：北京市大兴区残疾人的康复医疗状况不尽如人意，需在康复医学知识普及和医疗保障方面加以改善。     

北京市房山区某幼儿园一起EV71引起的手足口病暴发疫情调查

目的调查一起发生在某幼儿园由肠道病毒71型（EV71）引起的手足13病暴发疫情,分析其暴发原因,探讨有效的预防控制措施。方法使用卫生部的《手足13病个案调查表》对所有发病病例进行现场流行病学调查,对数据进行描述性分析。结果该起疫情的发病儿童中以小龄童（2～3岁）为主,占87．50％（14／16）;发病高峰在2008年5月13日和5月14日;其中6例病例病毒分离结果为EV71阳性。结论手足13病易在幼儿园小龄组儿童中发生暴发流行;采取及时有效的防控措施可控制EV71引起的手足13病暴发疫情。     

医疗纠纷案件中的举证责任

随着我国医疗事业的发展和人们权利意识的增强，医疗纠纷已经成为当前社会关注的焦点和热点，医疗纠纷诉讼案件也呈逐步上升的趋势。最高人民法院《关于民事诉讼证据若于问题的规定》、国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《医疗事故技术鉴定办法（试行）》等一批相关法规及司法解释的出台，使这一问题逐步纳入法律规范的轨道。笔者作为临床医师，同时又是司法鉴定工作者，     

北京市房山区1958—2006年猩红热流行病学分析

目的分析48年来北京市房山区猩红热的流行特征，探讨房山区猩红热的防治对策。方法对房山区1958—2006年猩红热流行病学资料进行描述性分析。结果房山区1958—2006年共发生猩红热3527例，平均发病率11．27／10万，死亡5例，病死率0．14％，发病率最高达65．17／10万。1980年代中期以前曾经有过较大强度的流行，1980年代中期以后以散发为主，发病率基本在10．00／10万以下。全年各月均有病例发生，但以冬春季为主；平原发病高于山区、半山区；发病人群集中在0～19岁，职业以学生、散居儿童和幼托儿童为主；进入1990年代后房山区猩红热发病年龄以及职业构成发生变化，学龄前儿童及幼托儿童发病人数较以往增多（P〈0．001）。结论房山区猩红热流行总体呈下降趋势，应采取以少年儿童为重点人群的综合防治措施，有效地降低猩红热的发病率。     

北京市房山区自然人群病毒性肝炎感染状况分析

病毒性肝炎是危害健康的重要传染病,治疗的巨大费用和不良预后要求我们要以早期预防为主,为此对房山区病毒性肝炎感染状况进行了分析.