焦虑症共病抑郁症状在门诊患者中的调查研究

目的调查门诊患者中焦虑症的患病率以及共病抑郁症状的发生率。方法在我院精神科门诊、心理咨询门诊以及社区卫生服务中心内科门诊就诊的1106例患者作为研究对象，并做SAS、SDS、HAMA量表评定。结果1106例患者中，符合焦虑症诊断，且HAMA≥14分者共93例，患病率为8.41%。SDS标准分≥50共病抑郁症状的共43例，占46.23%。HAMA分值、SAS分值与SDS分值有显著性正相关。结论门诊中罹患焦虑症的患者焦虑程度越高，共病抑郁的可能性就越大。     

加用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

氟西汀已被广泛地应用于抗抑郁治疗,其主要机理为选择性作用于5-羟色胺(5-HT)受体。已有资料表明精神分裂症阴性症状可能与5-HT有关,故用盐酸氟西汀合并抗精神病药物与单用抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状进行对照研究。     

上海市长宁区家属支援服务对严重精神障碍患者家属的干预效果研究

  目的  探讨家属支援服务干预对于提高社区严重精神障碍患者的康复效果和改善家属的心理健康状况及家庭负担的作用。  方法  采取多阶段随机抽样方法，在抽到的2个社区中将符合严重精神障碍诊断标准的患者随机抽取100例患者，随后根据性别、年龄、诊断在其他几个社区中随机匹配100例符合严重精神障碍诊断标准的患者纳入对照组。严格按照患者和家属纳入标准设立对照组和干预组。  结果  200组研究对象患者平均年龄（48.27±12.67）岁，家属平均年龄（63.61±13.19）岁。干预后各时点对照组日常生活能力量表（activity dailyliving scale，ADL）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点对照组社会功能缺陷表（social disability screening schedule，SDSS）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点干预组与对照康复状态量表（morningside rehabilitation status scale，MRSS）评分差异均无统计学意义（均有P>0.05）。干预后各时点对照组患者家属心理健康状况症状（精神症状）自评量表（self-reporting inventory，SCL-90）评分均高于干预组（均有P<0.05）。干预后各时点对照组家庭负担量表（family burden scale of diseases，FBS）评分均高于干预组（均有P<0.05）。  结论  本次干预措施确实提高社区严重精神障碍患者康复效果和改善家属心理和家庭负担，应建立一支专业的家属支援服务工作团队。     

HPLC-MS/MS法同时测定三七花总皂苷中2种成分

目的建立高效液相色谱-三重四级杆串联质谱法(HPLC-MS/MS)同时测定三七花总皂苷中2种成分的含有量。方法总皂苷甲醇提取液的分析采用Eclipse Plus-C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8μm);以0.1%甲酸-乙腈(B);柱温25℃;体积流量0.3 m L/min,电喷雾离子源(ESI)正离子检测,多反应监测(MRM)模式定量。结果三七皂苷Fe、人参皂苷Rb1分别在0.152~15.2μg/m L(r=0.998 0)、0.168~16.8μg/m L(r=0.999 2)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.09%、99.95%,RSD分别为1.85%、2.59%。结论该方法简便、快速、准确、重复性好,可用于三七花质量控制。     

阿尔茨海默病与维生素D水平的关系

目的,了解阿尔茨海默病（AD）患者体内维生素D营养状况,分析其血清25羟维生素D[25(OH)D ]水平与认知功能的关系,为临床补充维生素D制剂的干预研究提供依据。方法 回顾性分析本院113例住院AD患者血清总25(OH)D浓度与认知功能的关系。采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS／MS）,定量测定AD患者血清25(OH)D2、25(OH)D3 和总25(OH)D浓度。按2011年美国医学科学院(IOM)的维生素D营养状况分级标准分组：维生素D充足组［25(OH)D≥75 nmol/L］、维生素D不足组［25(OH)D 50～75 nmol/L］、维生素D缺乏组［25(OH)D 25～50 nmol/L］和维生素D严重缺乏组［25(OH)D≤25 nmol/L］。结果 （1）113例AD患者血清总25(OH)D为（27.08±15.33）nmol/L,其中血清25(OH)D2为（1.23±0.93）nmol/L和25(OH)D3为（24.50±13.04）nmol/L;（2）60.18 %（68/113）患者维生素D严重缺乏、30.97 %（35/113）患者维生素D缺乏、7.97%（9/113）患者维生素D不足和0.88%（1/113）患者维生素D充足;（3）AD患者血清总25(OH)D浓度与MMSE总分的Spearman秩和相关分析呈正相关关系（r=0.202,P=0.032）。结论 住院AD患者严重缺乏维生素D,需要补充维生素D;血清总25(OH)D浓度与认知功能有正相关关系;补充维生素D制剂是否能提高认知功能,需要进一步进行随机双盲、安慰剂对照临床研究证实。     

不同品种进口蜈蚣的微性状鉴别

目的:通过对不同品种进口蜈蚣的微性状鉴别研究,探究近年来市场上大量出现的不同品种进口蜈蚣的区别。方法:查阅相关资料,对不同品种的进口蜈蚣进行市场调查,运用中药微性状鉴定法对5个品种16批样品蜈蚣不同部位运用电子目镜进行拍照,并采用Photoshop CS6软件程序合成高清晰度微性状特征图片来对其进行鉴别研究。结果:不同品种进口蜈蚣具有不同的微性状特征,在头壳和蜈蚣足的爪,爪刺,跗刺等方面均有较明显的区别。结论:利用中药微性状鉴定法可以对不同品种的进口蜈蚣进行鉴别。     

精神分裂症住院患者家庭关怀和应对方式的调查

目的探讨精神分裂症住院患者中家庭关怀和应对方式的相关性,为制定社会心理康复干预提供理论依据。方法对2007年10月~2008年1月在我院住院的精神分裂症患者237例进行家庭关怀度指数量表、简易应对方式量表的测评。结果①男性患者的积极应对维度分低于女性患者,差异有统计学意义（1.41±0.70,1.68±0.72,t=2.89,P〈0.01）;②家庭功能越好,积极应对维度分越高。严重家庭功能障碍组的积极应对维度分明显低于另外二组;③患者积极应对维度分为1.52±0.72,低于国内常模（1.78±0.52）,差异有统计学意义（t=2.92,P〈0.01）。结论精神分裂症住院患者中66.24%有不同程度的家庭功能障碍,积极应对方式明显不足,尤其是男性、严重家庭功能障碍的患者中更为明显。     

喹硫平利培酮阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨喹硫平、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将154例精神分裂症患者分为3组,分别口服喹硫平（65例）、利培酮（47例）和阿立哌唑（42例）治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,重复性成套神经心理状态测验评定认知功能。结果治疗24周末3组阳性与阴性症状量表评分均有显著改善,但喹硫平组改善阳性症状显著优于利培酮组和阿立哌唑组（P＜0．05）;3组重复性成套神经心理状态测验的9个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）,阿立哌唑组对8个因子分的改善优于其他2组。不同性别、文化程度患者的认知功能改善有显著性差异（P＜0．05）。合并躯体疾病患者认知功能的改善显著差于单纯精神分裂症患者（P＜0．05）。结论喹硫平、利培酮和阿立哌唑均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能;合并躯体疾病的患者认知功能改善差于单纯精神分裂症患者,性别、文化程度是影响认知功能改变的重要因素。     

三七花及其易混淆品的鉴别研究

目的对三七花及其易混淆品(人参花、西洋参花)进行对比鉴别研究。方法采用性状鉴别、显微鉴别、薄层鉴别3种方法对市场上销售的三七花、人参花、西洋参花3种花序进行鉴别。结果通过3种鉴别方法,找到了三者之间的区别点。性状鉴别主要集中在花序的大小及形态上;显微鉴别的区别点最为明显且集中,主要集中在总花梗、小花梗、雌蕊切片上,三七花总花梗切面突起密集,人参花总花梗切面突起不甚明显,西洋参花总花梗切面突起稀疏,三者小花梗主要特征集中于表皮细胞上的突起,三七花的雌蕊可见明显的树脂道,且内附棕黄色分泌物,表皮细胞呈不规则形状,细胞壁较平直,人参花的雌蕊含不明显的黄色树脂道,表皮细胞类方形,细胞壁呈横纹状,而在西洋参花的雌蕊内未见树脂道,亦未有分泌物;薄层鉴别中三者斑点的颜色及位置区别明显。结论通过上述实验方法可有效地对三七花、人参花、西洋参花进行区别,为三七花的真伪鉴别及质量评价提供依据。