不同手术方法对高血压脑出血患者康复的影响

目的：探讨不同手术方法对高血压脑出血患康复影响的临床意义。方法：采用立体定向血肿排空术(34例)和骨瓣开颅术(40例)进行对照研究。结果：2组近期疗效无明显差异，远期疗效立体定向组并发症发生率低，神经功能恢复快，ADL评定优于骨瓣组。结论：微创、减压及超早期手术是高血压脑出血较佳的外科治疗方法。     

支架辅助下弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤长期随访分析

目的 观察使用支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤患者术后3年以上的复发率、支架内狭窄率、动脉瘤再破裂发生率.方法 47例支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤患者,术后3年以上接受DSA下全颈脑血管造影检查.结果 出现不同程度的支架内狭窄3例,其中1例出现载瘤动脉慢性闭塞.复发5例,其中1例为小型前交通动脉瘤,患者动脉瘤体可见部分显影;4例为超过1.5 cm的颈内动脉虹吸段的大型动脉瘤,栓塞后半年随访发现,动脉瘤内弹簧圈压缩,瘤体再度显影,该4例中有3例经过2次栓塞后即时显影消失,但仍有2例3年随访动脉瘤体再度显影,另1例拒绝2次栓塞,继续随访中.3年随访期内无一例患者栓塞后动脉瘤再破裂.结论 支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤术式有效、可行,复发率低,支架内狭窄发生率不高,长期效果良好.     

数字化耠板在儿童颞下颌关节强直合并颌骨畸形同期治疗中的应用：附2例报告

目的：探讨数字化验板在儿童颞下颌关节强直合并颌骨畸形同期治疗中的应用效果。方法：2例儿童单侧颞下颌关节强直合并颌骨畸形患者,术前采用SurgiCaseCMF5．0软件进行颌骨畸形的三维测量．模拟骨球截除后摆正下颌骨,制作数字化袷板,术中应用,行肋骨一软骨移植关节重建。术后进行CT扫描二三维测量,评价应用效果。结果：2例患者术中袷板戴入顺利,术后CT三维测量与术前设计吻合度高。结论：数字化袷板在儿童颞下颌关节强直合并颌骨畸形的同期治疗中节省了手术时间,提高了手术的准确性,具有较好的临床应用前景。     

人文关怀在急诊重症监护病房患者家属中的实施与探讨

目的:探讨人文关怀在急诊重症监护病房(EICU)患者家属中的应用。方法:将2016年3-7月的患者家属143例设为对照组,由责任护士及责任组长实施常规家属探视管理。将2016年8--12月的患者家属143例设为观察组,对入住EICU的患者家属在入院时、住院中、出院时三个阶段,通过护士经人文关怀知识培训后对患者家属实施人文关怀措施。结果:患者治疗护理的配合程度和患者家属对护士工作的满意度提升。差异有统计学意义,(P0.05)。结论:对EICU患者家属在入院时、住院中、出院时实施人文关怀,拓展了优质护理服务内涵,对重症患者的家属管理充满人性化,提高了患者治疗护理的配合程度和患者家属对EICU护理工作的满意度。     

反复胸痛的早期复极综合征26例临床分析

目的：了解反复胸痛的早期复极综合征合并其它疾病的情况。方法；26例患者进行动态心电图及动态心肌酶、心脏X线、血糖、血脂、电解质检查，疼痛消失后予运动试验、颈椎胸椎X线检查、胃镜检查，2例行冠状动脉造影。结果：反复胸痛的早期复极综合征26例中有4例反流性食管炎，1例食管憩室，3例颈椎病，2例胸椎关节错位，2例肋间神经炎，1例胸膜炎，1例冠心病。结论：反复胸痛的早期复极综合征部分合并有引起胸痛的疾病，应注意全面检查，以免漏诊。     

糖尿病患者足溃疡的预防及护理

糖尿病足溃疡是糖尿病并发症之一 ,而且后果严重 ,是糖尿病患者截肢致残的主要原因。严重影响了糖尿病患者的生活质量 ,甚至威胁生命。美国因此而截肢的患者逾 5万人[1 ] 。而我国随糖尿病发病率逐年增高 ,糖尿病足溃疡发生率也明显增加。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病现患者的 2 0～ 40倍[2 ] 。因此 ,很有必要对糖尿病足溃疡的预防及护理进行讨论。1　糖尿病足溃疡发生的机理糖尿病足溃疡主要是由周围神经病变引起 ,但是下肢血管病变也是引起足溃疡的主要因素。足部溃疡患者 60 %存在单纯性神经病变 ,2 0 %是由缺血所致 ,神经病变和血管病…     

额颞颅脑损伤扩大翼点入路手术治疗体会

目的：探讨采用扩大翼点入路手术治疗额颞部颅脑损伤，方法：38例额颞部颅脑损伤中16例行两侧开颅，12例行一侧开颅。切口起于颧弓上缘对耳屏前5mm．向上向后横过颞区．弧形向上．达顶结节前或后．再转向前，止于发际正中线旁开2.5cm处，呈“大问号”形。结果：本组存活10例根据GOS2康复良好27例．中度残废8例．重度残废5例，植物生存3例，死亡15例。结论：扩大翼点入路手术治疗额颞部颅脑损伤是比较理想的入路，可减少死亡率和伤残率，提高生存质量。     

脑电图检查在重型颅脑损伤患者预后病情评估中的作用

目的 探讨脑电图检查在重型颅脑损伤患者预后病情评估中的作用.方法 选择57例重型颅脑损伤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均行脑电图检查,对脑电图分级与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、预后转归之间的关系进行分析.结果 57例重型颅脑损伤患者入院24h内脑电图检查全部异常.脑电图分级与GCS评分之间呈显著负相关(r=-0.742,P＜0.05):脑电图分级与预后转归之间呈显著正相关(r=0.730,P＜0.05).结论 脑电图检查及其分级可以评估重型颅脑损伤患者预后,为临床治疗提供参考依据.     

神经导航系统引导穿刺抽吸与CT定位穿刺抽吸治疗高血压性脑出血疗效比较

目的：比较神经导航系统引导多靶点穿刺与CT定位单靶点穿刺两种手术方法治疗高血压性脑出血的疗效。方法98例患者按就诊顺序随机分成两组。神经导航系统组46例,多靶点穿刺抽吸脑内血肿;CT定位组52例,根据CT片直接穿刺、抽吸血肿。术后随访3个月,行格拉斯哥预后评分（GOS）判断疗效。结果两组患者手术持续时间、引流天数、术中血肿抽吸率、住院天数和GOS评分差异均有统计学意义（P〈0.05﹚。结论神经导航多靶点技术微创穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血较CT定位单靶点穿刺安全、有效。     

锦州地区首次从褐家鼠肺和病人血液中分离出肾综合征出血热病毒

本文首次报告东北地区用Vero E-6细胞直接从疫区家鼠型出血热急性期病人血中和辽宁省从疫区褐家鼠肺中分离HFRS病毒获得成功,分离率分别为33.3%和25%。