丹参对重型肝炎补体活化的抑制作用

丹参对重型肝炎补体活化的抑制作用张万增，黄仲德，袁桂玉，曹武奎，阎志慧，梁树人本研究用简捷敏感的火箭免疫电泳（ＲＩＥ）检测血清补体活化水平，探讨丹参对重型病毒性肝炎（下称重肝）补体活化的抑制作用。现报告如下。资料与方法１临床资料５５例重肝患者为我院１...     

重症肌无力患者血清Ryanodine受体抗体与临床的相关性研究

目的 探讨血清Ryanodine受体抗体(RyR-Ab)与重症肌无力(MG)的关系.方法 应用ELISA和Western blot法分别检测81例MG患者、45例非MG神经系统其他疾病(NMG)患者和50例健康对照者(HC)血清中RyR-Ab水平.结果 ELISA法显示:MG组RyR-Ab阳性率为23.4%.明显高于HC组和NMG组(均为阴性),差异有统计学意义(P<0.05);MG伴胸腺瘤(MGT)组阳性率最高(77.2%),MG伴胸腺萎缩(MGA)者次之(14.2%),MG伴胸腺增生(MGH)者为6.6%;而且RyR-Ab水平与肌无力的严重程度成正相关(r=0.547.P<0.05);RyR-Ab诊断MGT的敏感性(77.2%)低于胸腺CT(88.2%),但特异性(91%)高于后者(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05).Westemblot法显示:MGT组RyR-Ab阳性条带检出率最高(81.8%),明显高于非胸腺瘤MG(NTMG)组(4.5%)和NMG组(0),差异有统计学意义(P<0.05).结论 RyR-Ab阳性多见于MGT,检测RyR-Ab可以弥补影像学的不足,有助于诊断MGT和评估病情.     

检测重症肌无力患者血清Ryanodine受体抗体和干扰素-α抗体的临床意义——附89例报告

目的:探讨检测重症肌无力(myasthenia gravis, MG) 患者血清Ryanodine受体抗体(Ryanodine receptor antibody,RyR-Ab)和干扰素-α抗体(interferon-α antibody, IFN-αAb)的临床意义.方法:采用ELISA法检测89例MG患者血清中的RyR-Ab 和IFN-αAb的水平,比较MG患者伴有不同胸腺异常情况(胸腺瘤、胸腺增生、胸腺萎缩)或胸腺正常,不同年龄段(以40岁为界)的RyR-Ab 和IFN-αAb阳性率.结果:MG伴有胸腺瘤患者中男性和年龄40岁以上者占绝对优势(分别占86%和82%),有别于其他患者;MG伴有胸腺瘤患者的血清RyR-Ab及IFN-αAb的阳性率分别为77%、64%,明显高于MG伴有胸腺增生患者(5%、5%)、MG伴有胸腺萎缩患者(1/6、1/6)、胸腺正常的MG患者(0、2%)(均为P＜0.01);年龄41～72岁MG患者RyR-Ab的阳性率(32%)、IFN-αAb的阳性率(35%),均高于年龄17～40岁MG患者(13%、8%)(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).结论:检测MG患者的血清RyR-Ab和IFN-αAb有助于在MG患者中甄别出伴有胸腺瘤的患者.     

椎动脉夹层致青年脑卒中九例临床报道及文献复习

目的 分析椎动脉夹层致青年脑卒中的临床表现和影像学特征,并探讨其治疗与转归. 方法 回顾性分析烟台山医院和毓璜顶医院神经内科自2008年1月至2011年12月住院的9例诊断明确的椎动脉夹层致青年脑卒中患者的病史资料和影像学检查,总结抗凝治疗后3个月、6个月和12个月椎动脉夹层的血管再通情况. 结果 9例患者均表现为头晕或眩晕,其中5例有颈部剧烈活动诱因,7例起病时有枕部或后颈部疼痛;颅脑MRI多有小脑、脑干梗死或延髓背外侧综合征表现;DSA检查发现均为椎动脉夹层(V3段为主),其中5例为线样征或鼠尾征,1例双腔征,2例夹层闭塞,1例瘤样扩张.瘤样扩张患者直接行支架治疗,另8例患者经抗凝治疗后3个月、6个月和12个月复查DSA显示:3个月时4例再通,6个月时6例再通,12个月时仍为6例再通,余未通者行血管内支架介入治疗.平均随访18个月,患者均无脑卒中复发. 结论 临床上部分椎动脉夹层致青年脑卒中患者仅表现为枕部或后颈部疼痛不适,及时行脑血管检查对明确诊断至关重要;内科规范抗凝治疗可以缓解患者临床症状和改善血管状况;血管再通主要发生在抗凝治疗后6个月以内.     

重症肌无力患者胸腺瘤内Titin、Ryanodine受体表位表达

目的 研究重症肌无力（MG）患者血清连接素抗体（Titin—ab）和Ryanodine受体抗体（RyR—ab）的水平，并探讨胸腺瘤内Titin、RyR表位的表达。方法 应用ELISA法检测62例MG患者血清中Titin—ab、RyR—ab水平，以45例非MG的其他神经系统疾病患者和50名健康志愿者为对照组，采用免疫组织化学技术，对19例合并胸腺异常者[9例MG合并胸腺瘤（MGT）、6例MG合并胸腺增生（MGH）、2例MG合并胸腺萎缩（MGA）以及2例非MG胸腺癌（NMGTC）]的冰冻胸腺组织进行Titin、RyR染色。结果ELISA法显示，MG患者Titin—ab总阳性率为35．5％（22／62），其中以MGT组阳性率最高（82．3％，14／17）；而RyR—ab阳性率为24．2％（15／62），也以MGT组阳性率最高（76．5％，13／17）。9例MGT的肿瘤上皮细胞中有7例存在Titin表位的膜表达和胞质内表达，有6例存在RyR表位的膜表达；而MGH组、MGA组、NMGTC组和对照组均无阳性表达。结论 Titin—ab和RyR—ab主要见于MGT患者。MGT肿瘤上皮细胞存在Titin、RyR表位的表达。MGT患者体内Titin—ab和RyR—ab很可能是胸腺瘤内微环境的改变激活Titin、RyR特异性T细胞，致敏Titin、RyR表位使其发生自身鱼疳反廊的结果．     

戊型肝炎病毒结构区编码多肽检测相应抗体方法的建立及应用

建立一种新的检测嗜肺军团菌ｍｉｐ基因的引物双标记聚合酶链反应—酶联免疫吸附（ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ）法,应用于豚鼠军团菌感染的早期检测和诊断。其方法是将一对嗜肺军团菌引物分别标记有生物素和异硫氰酸荧光素,经ＰＣＲ扩增后,将标记有生物素的ＰＣＲ扩增产物加入链酶亲和素包被的微孔板中,洗去未结合物后直接加入碱性磷酸酶标记的抗荧光素抗体,待与荧光素结合后,再加入底物产生显色反应,ＥＬＩＳＡ仪测得Ａ值。通过对该系统的作者单位：２０００４０上海医科大学华山医院传染病学教研室（朱利平、石尧忠、陈一平、邬祥惠、翁心…     

重症肌无力患者血清连接素抗体与临床的关系

目的 探讨重症肌无力（MG）患者血清连接素抗体（Titin—Ab）水平与病情及胸腺异常的关系,以及其对诊断和预后判断的价值。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MG患者（MG组）52例、非MG（其他神经系统疾病）患者（NMG组）18例、健康对照者（NC组）50名血清中Titin—Ab水平,并对其中10例进行胸腺手术的MG患者随访。结果 MG组Titin—Ab阳性率为36．5％,NMG组和NC组均为阴性,MG组显著高于NC组和NMG组（均P〈0．01）;以MG伴胸腺瘤（MGT）组阳性率最高（83．3％）,MG伴胸腺萎缩（MGA）次之（37．5％）,胸腺正常的MG组为23．0％,MG伴胸腺增生组为阴性;Titin．Ab诊断MGT特异性高于胸腺CT（P〈0．05）。Titin—Ab阳性MG患者抗体水平与肌无力程度呈显著正相关（r=0．562,P〈0．01）;对10例不同胸腺病理类型的MG患者手术前后Titin—Ab测定显示差异具有显著性（P〈0．05）。结论 Titin—Ab阳性多见于MGT和MGA者,诊断MGT的特异性高于CT;Titin—Ab对MG的诊断、病情及预后判断均有帮助。     

戊型肝炎病毒结构区编码多肽检测相应抗体方法的建立及应用

利用多肽合成技术在戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）的结构区内的开放读码框（ＯＲＦ）－２和ＯＲＦ－３区合成了Ｐ１、Ｐ２二条具有明确抗原表位的合成多肽,作为ＥＩＡ法抗－ＨＥＶ诊断试剂的固相抗原测定抗－ＨＥＶ。在７８例急性甲型肝炎中抗－ＨＥＶ检出率为７．８％,慢性乙型肝炎的检出率为２．９％,志愿献血员为１．４％,急性输血性丙型肝炎检出率为０。本室抗－ＨＥＶ诊断试剂的精密度检测ＣＶ值为６．８％～９．１％。优于部颁体外诊断试剂ＣＶ值≤１５％的标准。抗－ＨＥＶ的灵敏度测定Ｐ１合成肽为１∶１６００,而Ｐ２合成肽１∶１２…     

各型肝炎病人血清透明质酸水平及其意义

各型肝炎病人血清透明质酸水平及其意义王淑慧，阎志慧，王德发天津市传染病医院（３００１９２）肝病是我国常见病、多发病。尽管肝功能试验能够相对特异性提示肝病存在，却都有局限性，因此，临床急需寻找能够灵敏地反映肝病病变程度的新指标。近年来发现透明质酸在肝病...