婴幼儿后颅凹肿瘤43例临床分析

目的 探讨婴幼儿后颅凹肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析43例婴幼儿后颅凹肿瘤的临床资料.结果 婴幼儿后颅凹肿瘤的常见症状为呕吐和共济失调.43例中,肿瘤全切除32例(74.4%),近全切除8例(18.6%),大部切除3例(7.0%),本组无手术死亡.33例随访13个月～7年,其中术后放疗13例,12例存活,1例术后2年死亡;术后未放疗的20例患儿中,8例存活,12例于术后2个月～2年死亡.结论 显微镜下肿瘤全切除是良好预后的关键.恶性肿瘤单纯手术预后不好,术后分子病理学指导下的放化疗是今后治疗的方向.     

基底神经节区生殖细胞瘤的早期诊断及综合治疗

目的 探讨颅内基底神经节区生殖细胞瘤的早期诊断及综合治疗.方法 对25例颅内基底神经节区生殖细胞瘤患者的年龄、性别、发病早期的临床症状、体征、血液中肿瘤标记物的榆查及影像学检查的结果等特点进行分析判断,得出早期诊断的依据并行早期综合治疗.结果 3例开颅手术,1例活榆,病理证实为生殖细胞瘤,21例通过临床特点分析,在生殖细胞瘤早期即明确诊断,末行手术,直接进行化、放疗.患者随访最长7年,最短10个月,平均45个月.1例外院手术大部分切除肿瘤,病理诊断生殖细胞瘤,来我院行化、放疗,6年后肿瘤复发,再次化疗,肿瘤消失,已随访1年未见复发,其余24例随访均未见肿瘤复发.患者经过治疗后,肿瘤虽已消失,但症状、体征并不能完全缓解.结论 通过细致的临床观察,综合分析判断临床特点,基底神经节区生贿细胞瘤是可以做到早期诊断,并通过化、放疗等非手术治疗达到满意的治疗效果.     

PTEN及PCNA在脑胶质母细胞瘤组织中的表达及其生物学意义

胶质母细胞瘤(GBM)恶性程度极高、预后不佳,尽管目前有手术、放疗、化疗或其组合的综合治疗措施,但患者的中位生存时间也仅为12个月左右.     

弥散磁共振早期判定胶质瘤放疗疗效的临床研究

目的 探讨磁共振弥散成像在胶质瘤放射治疗早期疗效评价中的作用.方法 人选初发的胶质瘤患者,术后给予肿瘤局部普通外放疗,在放疗前与放疗中期分别行弥散磁共振扫描,患者放疗结束后1个月再次行增强磁共振扫描判断其治疗效果.利用方差分析比较不同治疗效果患者间弥散磁共振参数是否有统计学意义,并进一步判断其敏感性与特异性.结果 各疗效组患者治疗前病变ADC均值、治疗中ADC均值、ADC差值、治疗前累积ADC值、治疗中累积ADC值差异无统计学意义(P>0.05);PD组与PR组的ADC差值差异有统计学意义(P=0.041);各组患者的累积ADC变化百分比差异有统计学意义(P=0.000),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);利用累积ADC变化百分比早期判断这部分患者放疗疗效的正确性为92.7%,其发现进展病例的准确性与特异性分别为81.9%和96.2%.结论 利用弥散磁共振技术可早期判定胶质瘤患者的放疗疗效,累积ADC变化百分比是预测胶质瘤放疗效果的可靠参数.     

急性颅脑损伤脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶动态变化

我们对64例急性颅脑损伤患者脑脊液（CSF）和血清（NSE）活性进行测定，旨在为判断急性颅脑损伤的程度和预后提供一项参考指标。一、对象与方法正常组：CSF为25例非中枢神经系统疾患的腰麻手术患者，男16例，女9例，年龄（17～60）岁，平均（36土13）岁。病例组：64例颅脑损伤患者，男46例，女18例，年龄（8～73）岁，平均（33士12）岁。均为伤后24小时内入院。根据GCS评分，将患者分为GCSIns，GCS＜so按出院时GOS评分将患者分为3组：死亡组，差组（植物生存和重残），良好组（中残和恢复良好）。检测方法：正常组腰穿取CSF及肘静…     

脑部髓母细胞瘤术后放疗的护理45例

脑部髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性肿瘤之一，其生长迅速，边界不清，手术难以彻底切除，复发率高，故治疗方法主要是手术切除加术后放射治疗。此病患者经历了手术创伤，又要接受放疗，明显增加了患者及家属精神压力和经济负担，放疗中的毒副反应、并发症及脑瘤引起的语言、肢体功能障碍可导致患者悲观、忧郁、缺乏信心，甚至终止治疗。我科与天坛医院合作，于2001年5月-2005年1月共收治脑部髓母细胞瘤术后放疗患者45例，采取脑瘤特殊护理措施，达到了预期的治疗效果，现报道如下。     

脑部髓母细胞瘤术后放疗的护理45例

脑部髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性肿瘤之一,其生长迅速,边界不清,手术难以彻底切除,复发率高,故治疗方法主要是手术切除加术后放射治疗[1]。此病患者经历了手术创伤,又要接受放疗,明显增加了患者及家属精神压力和经济负担,放疗中的毒副反应、并发症及脑瘤引起的语言、肢体功能障碍可导致患者悲观、忧郁、缺乏信心,甚至终止治疗。我科与天坛医院合作,于2001年5月-2005年1月共收治脑部髓母细胞瘤术后放疗患者45例,采取脑瘤特殊护理措施,达到了预期的治疗效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组患者45例,男16例,女29例,年龄8～35岁,中位年…