经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后严重颅内感染合并脑积水2例

<正>经鼻蝶入路手术已成为垂体腺瘤公认的首选手术方法。2013年1月至2016年4月收治经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生严重颅内感染合并脑积水2例,现报道如下。1病例资料病例1:男,38岁,因性功能障碍4年、视物模糊1个月入院。入院时体格检查:左眼视力0.5,右眼视力0.1;双颞侧视野偏盲。血清激素水平:泌乳素200 ng/ml,睾酮1.42 ng/ml,     

显微手术治疗脊-延髓空洞16例

2001年3月-2005年9月，我们收治脊-延髓空洞16例。采用后颅窝减压。显微手术处理脊髓中央管口假膜。术后患者症状、体征均有不同程度改善。现报告如下。     

电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤19例分析

我院2003年9月-2006年3月采用电解可脱弹簧圈（GDC）栓塞治疗颅内动脉瘤19例，现报告如下。     

重型颅脑损伤去骨瓣减压术中开放侧裂池的应用价值

目的探讨重型颅脑损伤去大骨瓣减压术中开放侧裂池在预防术后脑积水及顽固性硬膜下积液中的应用价值。方法2011年1月至2015年6月采用大骨瓣减压同时开放侧裂池救治重型颅脑损伤48例。结果术后发生顽固性硬膜下积液1例,复查头颅CT未发现脑积水。术后随访3~6个月,按照GOS评分评估预后:植物生存5例,重残9例,中残11例,恢复良好19例。结论开放侧裂池可有效防治重型颅脑损伤术后脑积水及硬膜下积液的发生。     

手术治疗婴幼儿维生素K缺乏颅内出血20例临床分析

维生素K缺乏致颅内出血是婴幼儿常见的急症,易致死、致残,我科自1998年6月～2005年3月共收治20例经手术治疗的该病患儿,现报告如下: 1资料与方法     

颅缝再造术治疗狭颅症（附13例临床分析）

目的探讨颅缝再造术治疗狭颅症的临床效果。方法对近年来我院收治的13例狭颅症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿术后经过1-3年的随访，头围增加4-6cm，头颅畸形改善9例；眼球突出明显减轻，视力改善3例；1例癫痫发作明显减轻；2例智商明显提高；2例大小便功能恢复。结论颅缝再造术治疗狭颅症是一种积极有效的手术方法。可明显改善患儿的临床症状，降低致残率。     

动脉内溶栓治疗急性脑梗死22例

笔者所在医院2003-09～2006-05收治急性脑梗死22例。男13例，女9例：年龄41．79岁。发病至溶栓治疗时间2．5～12h．其巾颈内动脉系统发病在6h之内，椎-基底动脉系统在12h之内。患者有明显神经功能障碍。渐进性加重，均经CT或MRI除外脑出血，无出血倾向。无严重心、肝及肾疾病。颈内动脉系统血管闭塞14例．其中大脑中动脉闭塞9例，     

立体定向多靶点联合毁损治疗难治性精神病

目的探讨立体定向下多靶点联合毁损脑内核团治疗难治性精神病的效果。方法对82例难治性精神病患者，根据临床表现、诊断分类实施立体定向不同靶点组合毁损治疗。结果本组82例患者经颅内多靶点联合毁损后，显效28例，有效40例，无效14例，总有效率为82．9％（68／82），术后智力均无变化。术后并发症包括高热4例，小便失禁12例，缄默9例及摸索7例，经对症处理后2～21d恢复。结论立体定向多靶点联合毁损是治疗难治性精神病行之有效的治疗方法。     

翼点入路前交通动脉瘤显微手术治疗33例分析

【摘要】目的探讨翼点入路前交通动脉瘤显微手术治疗的时机、方法以及疗效。方法回顾性分析2007-01-2011-06经翼点入路显微手术夹闭33例前交通动脉瘤患者的资料。结果25例行瘤颈夹闭术,8例行动脉瘤夹闭加包裹术。手术效果按GOS评分：良好24例（72．7％）,中度残疾5例（15．2％）,重度残疾2例（6．1％）,死亡2例（6．1％）。结论前交通动脉瘤Hunt—Hess分级Ⅰ～Ⅱ级的病人要尽早手术,Ⅲ级的病人发病3d内及2周后手术,Ⅳ～V级患者病情稳定后再考虑手术。术前对动脉瘤进行分型及提供预案,经翼点入路显微外科手术夹闭前交通动脉瘤,术中血管暴露清楚,瘤颈夹闭可靠,是一种有效的治疗方法。