健康教育与心理护理对中晚期肺癌患者自我感受负担的影响

目的探讨健康教育与心理疏导对中晚期肺癌患者自我感受负担的影响。方法将70例中晚期肺癌患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组给予肿瘤科常规护理,观察组给予健康教育和心理护理。比较干预前、干预后两组自我感负担量表(SPBS-C)分值。结果观察组SPBS-CP表中照护负担、心理/情感负担和治疗负担分值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经济/家庭负担分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理与健康教育可减轻中晚期肺癌患者自我负担。     

单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术41例临床分析

目的探讨显微镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的疗效和并发症的防治。方法回顾性分析2009-01—2012-06在我科行单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的41例患者的临床资料,观察手术疗效和术后并发症。结果本组肿瘤全切31例(75.6%),次全切9例(21.9%),部分切除1例(2.4%)。术后患者症状均不同程度改善,术后并发脑脊液漏5例,尿崩症4例,体温异常3例,电解质紊乱2例,垂体功能低下1例,经相应治疗除垂体功能低下患者需激素替代疗法外余并发症均痊愈,10例未全切患者建议3个月后行伽玛刀治疗。结论单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除手术创伤小,并发症少;完善的术前分析、预案准备、术中精确定位、仔细操作及术后密切观察和合理处理并发症可提高治愈率。     

牙科可切削氧化锆/磷酸镧复相陶瓷的制备及烧结

背景:陶瓷本身质地较脆,抗弯强度较小,在一定程度上限制了其在口腔修复中的应用.氧化锆陶瓷通过其相变增韧,具有较高的抗弯强度和断裂韧性,这一特点可以弥补传统全瓷修复体所存在的脆性问题.目的:利用纳米氧化锆粉体和磷酸镧复合,初步探索制备新型可切削氧化锆陶瓷.探索牙科可切削氧化锆/磷酸镧复相陶瓷制备烧结特性.设计:实验通过调整原料的成分、配比、采用不同的工艺路线、不同的烧结方法,确定工艺参数,探索最佳的工艺方式.单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔修复科;上海大学材料科学与工程学院先进无机材料制备工艺实验室.材料:3Y-TZP(3 mol钇稳定的四方相氧化锆),一次粒径≤50 nm,纯度99.99%,由宜兴新兴锆业有限公司提供.磷酸镧,纯度99.99%,由包头稀土研究院湿法冶金部提供.方法:实验于2004-01/2006-12在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科完成.预初实验发现磷酸镧含量低于15%强度较高不易加工,而磷酸镧含量高于20%强度明显下降,故将体积百分数分别为15%,18%,20%的磷酸镧加入3Y-TZP(钇稳定四方相氧化锆),采用冷等静压成型(200 MPa),在空气气氛中烧结,采用1 560 ℃,1 580 ℃,1 600 ℃烧结温度,制得不同烧结温度下陶瓷样品.主要观察指标:用阿基米德法测试各温度下陶瓷体积密度、表观气孔率;用EZ-100万能试验机测试三点弯曲强度.结果:①瓷体体积密度和表观气孔率:随着烧结温度升高,15%,18%和20%磷酸镧含量的氧化锆/磷酸镧复相陶瓷的体积密度都随之升高,在1 600 ℃时达到最高,分别为5.77,5.42,5.39 g/cm3.表观气孔率则随温度升高而下降,在1 600℃时达到最低,分别为0.88%,1.21%,1.49%.表明瓷块的致密性逐步提高,3种烧结温度烧结的样品体积密度比较,差异无显著性意义(P > 0.05).②抗弯强度:18%和20%磷酸镧含量的氧化锆/磷酸镧复相陶瓷样品在烧结温度为1 580 ℃前,抗弯强度随烧结温度增加而增加;烧结温度为1 580 ℃时达到最高,分别(772.22±43.43)MPa,(216.03±25.20)MPa和(157.21±9.79)MPa;在1 600℃时抗弯强度反而下降.结论:采用冷等静压(200 MPa)成型,空气中常压在1 580 ℃烧结,可以得到致密的复合陶瓷.     

两种培养基对病原性耶尔森氏菌检测的效果观察

目的 观察VYE和IN培养基检查病原性Yersinia(耶尔森氏菌)属菌的作用效果。方法 通过VYE和IN培养基培养后挑选可疑菌落进行生化鉴定实验，鉴别病原性Yersinis属菌。结果 VYE培养基检出率比IN培养基高，二并用于病原性Yersinia属菌很容易与非病原性Yersinia属菌区别。结论 VYE和IN两种培养基并用，方法简便易行，建议推广应用。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病60例疗效分析

目的探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床疗效。方法选取本院2009年1月-10月收治的糖尿病患者120例,随机分为两组,每组各60例。治疗组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,对比观察两组病例的临床疗效。结果两组强化治疗前一般情况具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者胰岛B细胞功能均得到明显改善。结论瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不良的糖尿病患者可改善血糖控制水平,提高治疗达标率,同时低血糖风险较低,值得临床推广使用。     

氧化锆/磷酸镧可切削复相陶瓷的制备及机械性能研究

目的 利用氧化锆粉体和磷酸镧粉体复合,制备可用于制作牙科修复体并适合牙科加工的氧化锆陶瓷。通过调整原料的成分、配比、添加稳定剂并对材料进行机械性能研究,以期获得一种满足牙科修复体要求的可切削氧化锆/磷酸镧复相陶瓷。方法 通过对氧化锆/磷酸镧复相陶瓷抗弯强度、断裂韧性、维氏硬度、X线衍射显微结构分析等方面的检测分析,来确定氧化锆/磷酸镧复相陶瓷的成分配比以及工艺参数。结果 10%磷酸镧含量组1%稳定剂(Y2O3)加入量时机械性能最佳,抗弯强度(590.36±45.67)MPa,断裂韧性(6.62±0.51)MPa.m1/2;20%磷酸镧含量组3%Y2O3加入量时机械性能最佳,抗弯强度(568.91±28.72)MPa,断裂韧性(3.79±0.13)MPa.m1/2;30%磷酸镧含量组5%Y2O3加入量时机械性能最佳,抗弯强度(405.90±18.06)MPa,断裂韧性(2.46±0.08)MPa.m1/2;40%磷酸镧含量组7%Y2O3加入量时机械性能最佳,抗弯强度(200.90±14.46)MPa,断裂韧性(2.1±0.12)MPa.m1/2。结论 新型牙科氧化锆/磷酸镧复相可切削陶瓷材料烧结制备性能良好,机械性能优良。     

3.0T多参数磁共振成像前列腺影像报告和数据系统V2.1评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)V2.1评分联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用。方法回顾性分析2017年5月至2021年10月南通市第二人民医院收治的82例疑似PCa患者的临床资料。获取所有患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分、血清PSAD水平、病理诊断结果。比较病理诊断的PCa与前列腺增生(BPH)患者的3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分及其分布以及血清PSAD水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线, 以病理结果为金标准, 分析3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分、血清PSAD水平单独及二者联合对PCa的诊断效能。结果经病理诊断, PCa 43例(52.44%), BPH 39例(47.56%)。PCa与BPH患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分分布差异有统计学意义(Z=32.25, P<0.001);PCa患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分高于BPH患者[(4.29±0.25)分比(2.24...     

Castleman病的影像学诊断

目的探讨Castleman病（CD）的CT及MRI影像表现,提高对其的认识。方法回顾性分析8例经手术及穿刺病理证实CD患者的CT及MRI资料,并与病理结果对照分析。结果 8例CD患者中,6例为局灶型,其中5例为透明血管型、1例为浆细胞型;2例为多中心型,均为浆细胞型。CT检查8例,平扫5例病灶表现为密度均匀的软组织肿块,与肌肉相比呈等密度;3例病灶内有小斑片状低密度。3例伴点、条状钙化。CT增强扫描5例透明血管型动脉期显著强化,强化程度接近同层面血管,门静脉期及延迟期持续强化。其中3例平扫斑片状低密度区,增强后2例呈相对低密度改变,1例呈更高密度。3例浆细胞型中等均匀强化。MRI检查4例,均为透明血管型,T1WI病灶呈稍低信号,T2WI呈高信号。其中1例T2WI中央斑片状亮高信号,增强扫描强化方式与CT一致。结论 CD的影像学表现与临床及病理分型密切相关,局灶型病例多为透明血管型,影像学表现具有一定特征;多中心型病理多为浆细胞型,影像学表现无明显特征,确诊依赖组织病理学。     

阿克拉霉素治疗急性白血病37例临床观察

阿克拉霉素（ACR）是一种新一代蒽环族抗肿瘤抗生素,动物实验和临床观察表明,具有较强的抗肿瘤效应,抗瘤谱广,毒副反应较小。多年来国外用于白血病和淋巴瘤治疗,取得了一定疗效,1993年以来我们先后应用ACR治疗白血病37例,效果较好,现报告如下。