研究三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策

目的探讨三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策。方法将88例行微血管减压术的三叉神经痛患者平均分为研究组与对照组。对照组应用常规围术期护理措施,研究组在此基础上应用围术期强化护理干预。结果研究组手术时间、住院时间显著低于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的18.18%(P0.05)。结论强化三叉神经微血管减压术围手术期护理措施可以有效缩短手术时间及住院时间,降低术后并发症概率。     

贫困农村医疗卫生保障——社会保障体系的瓶颈

该文通过十堰市社会经济特征的分析，提出了建立贫困农村医疗卫生保障相对于农村养老、失业等其他社会保障项目而言，具有更重要的意义。发展贫困农村医疗卫生保障，在强调政府责任的同时，建立符合贫困农村需要的新型医疗卫生服务体系，发挥中医药的服务优势及加强农村防保工作等至关重要。     

木车散敷脐治疗小儿泄泻

近年来,笔者用自拟木车散敷脐治疗小儿泄泻,取得了较满意的效果。现介绍如下: 一、木车散组成:木鳖子10g、车前子100g、丁香30g、煨诃子60g、干姜70g、山药240g。二、配制法:按散剂配制法配制。先将木鳖子煨熟去皮壳,再与其它药一起研末,车前子以文火炒黄并研成面。质量控制按1985年版《中国药典》一部的要求控制。     

职业教育视角下农民工健康教育路径研究

农民工健康是健康中国建设的现实短板,职业教育介入是提高农民工健康素养的较佳切入点。职业教育一方面助力实现"人的全面发展"需求、职业发展需求、新时代历史使命,另一方面明确了农民工健康教育主体、客体、介体与环体。从职业教育视角,构建农民工健康教育的学校教育、职业培训、社会教育3个体系路径,实现主体、客体、介体与环体的四要素内在联结统一。     

中医药治疗慢性心力衰竭的实验研究概况

通过整理、分析近年来慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)治疗的相关研究文献,发现中医药对慢性心衰的相关指标有着极大影响。故综述中医药治疗慢性心衰的实验研究进展,从心功能指标、心脏结构指标以及生化指标三个方面论述,不但明确中医药在逆转慢性心衰心室重构过程中起到的作用,也指出亟需处理的问题。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛的效果

目的:观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:择期在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换手术患者60例,其中男28例、女32例,年龄50~68岁,体重50~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。术后PCIA随机分为两组(n=30):舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼+氟比洛芬酯组(B组)。两组均采用负荷量+持续剂量+自控给药的模式,负荷量:A组为舒芬太尼5μg+昂丹司琼4mg,B组为舒芬太尼5μg+氟比洛芬酯50 mg+昂丹司琼4 mg;持续剂量为2 m L/h,按压剂量为2 m L/次、锁定时间为15 min;镇痛液配方:A组为舒芬太尼150μg+昂丹司琼8 mg,B组为舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯150 mg+昂丹司琼8mg,两组均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 m L。评估两组患者术后镇痛开始后2(T1)、4(T2)、8(T3)、24(T4)、48 h(T5)各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Remesay镇静评分。同时记录术后镇痛48 h内总按压次数及不良反应的发生情况。结果:两组术后镇痛各观察时点的VAS评分、Remesay镇静评分、48 h总按压次数,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但B组患者恶心(0%)、呕吐(0%)、头晕(3.3%)不良反应发生率低于A组(10%、6.8%、26.7%)(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛,镇痛效果好,且舒芬太尼用量少及不良反应发生率低。     

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效比较

目的比较一次性包皮环切吻合器与传统环切术治疗成人包皮过长及包茎的临床疗效和并发症。方法对2012年2月至2014年2月于我院行包皮手术的成人患者共118例进行观察,其中69例采用一次性包皮环切吻合器,49例采用传统包皮环切术,对2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、愈合时间、水肿时间、外观满意度、术后并发症等进行统计学分析。结果一次性包皮环切吻合器组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度和水肿时间明显低于传统包皮环切术组(P<0.05),术后并发症也明显减低(P<0.05)。结论一次性包皮环切吻合器较传统环切术手术时间短、操作简单、术中出血少、痛苦小、外观满意度高、并发症少,值得临床推广应用。     

N-三甲基壳聚糖及羧甲基壳聚糖对苯甲酸利扎曲普坦鼻腔给药脑靶向性促进作用的比较研究

摘要：目的:对季胺化程度为60%的N-三甲基壳聚糖(TMC60)及羧甲基壳聚糖(CMCS)作为鼻腔给药系统吸收促进剂对苯甲酸利扎曲普坦(RB)脑靶向性促进作用进行比较。方法:SD大鼠随机分为4组其中3组分别给予同剂量的RB滴鼻剂、RB-TMC60滴鼻剂、RB-CMCS滴鼻剂第4组静脉给予同剂量的RB注射液。在预定时间点对大鼠血浆及脑组织中RB浓度进行检测,采用DAS2.0软件处理得到药动学参数,并用经鼻给药脑靶向效率(DTE)及脑靶向潜力(DTP)评价脑靶向性。结果:与RB滴鼻剂相比,TMC60及CMCS均可显著增加RB经鼻吸收入脑的药量(P<0.05),且TMC60显著提高RB在血中的药量(P<0.05);与静脉给药相比,RB滴鼻剂、RB-TMC60滴鼻剂、RB-CMCS滴鼻剂的DTE%分别为160%210%,182%,DTP%分别为37%,52%,45%,说明3种RB滴鼻剂均有一定增加脑靶向性的作用,且TMC60的脑靶向促进作用最佳(P<0.05)。结论:与CMCS相比,TMC60对RB鼻腔给药脑靶向促进作用更加显著。     

舒适护理在鼻内镜手术后患者的应用

目的探讨舒适护理对鼻内镜手术后患者的应用效果。方法随机抽取2012年1月~2012年12月987例鼻内镜手术患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组采用舒适护理,比较两组患者的舒适度评分及焦虑发生率。结果实验组患者舒适度评分(8.02±0.55)分,焦虑发生率13.79%;对照组患者舒适度评分(6.12±0.58)分,焦虑发生率为24.09%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论舒适护理有助于提高鼻内镜手术患者术后的舒适程度,降低其不良情绪,是一种较好的护理方法 。     

隔药饼灸治疗老年性膝骨痹

目的:观察隔药饼灸、艾灸以及针刺治疗老年性膝骨痹的临床疗效,探索隔药饼灸的临床治疗可行性。方法:将90例患者随机分为隔药饼灸组、艾灸组、针刺组,每组30例。各组选穴均为患侧犊鼻、内膝眼、鹤顶、阿是穴,双侧血海、梁丘、足三里、肾俞。此外男性加命门穴,女性加气海、关元穴。每周治疗5 d,间隔2 d后再行治疗,两周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察患者治疗前后疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的指标变化,以及治疗后与治疗6个月后随访愈显率的变化,并评价临床疗效。结果:治疗3个疗程后,各组患者疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分与治疗前比较均有显著好转(P0.05),且隔药饼灸组疗效优于艾灸组、针刺组(P0.05)。治疗后各组患者CRP、ESR指标较治疗前明显改善,且隔药饼灸组优于艾灸组、针刺组。治疗后隔药饼灸组的愈显率为60.0%,艾灸组的愈显率为43.3%,针刺组的愈显率为40.0%。隔药饼灸组的愈显率明显优于其他两组(P0.05)。随访中隔药饼灸的愈显率为56.7%,艾灸组的愈显率为36.7%,针刺组的愈显率为40.0%,隔药饼灸组的愈显率明显高于其他两组(均P0.05)。结论:隔药饼灸可以治疗老年性膝骨痹,且具有疗效确切,操作简单,患者接受度高,不良反应较少,远期疗效相对稳定的特点。