外伤性硬膜下积液临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液的成因、治疗方式及转归。方法总结29例患者临床表现，CT等影像学特征等临床资料。结果保守治疗好转治愈25例，3周至3月复查CT提示积液完全吸收21例，吸收减少4例；另外4例积液增多及转归为硬膜下血肿而手术治疗后治愈。结论提出对于外伤性硬膜下积液，需积极治疗，密切观察其临床表现，动态复查CT，掌握手术治疗的指征及方式，对于合理治疗，缩短病程，提高治愈率有重要意义。     

联合应用PCR-SSCP和PCR产物测序检测神经鞘瘤患者NF2基因Exon7突变及其意义

目的 研究散发神经鞘瘤患者中Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因（neurofibromatosis2,NF2）外显子7（Exon7）的突变及意义.方法 采用聚合酶链反应单链构象多态性技术和DNA测序技术检测25例神经鞘瘤中NF2基因Exon7突变.结果 25例神经鞘瘤患者中共发现3例NF2基因Exon7突变,均发生于脊神经鞘瘤,其中剪切受体位点突变1例、移码突变2例.结论 NF2基因Exon7突变可能是脊神经鞘瘤发生的关键因素.     

听神经瘤术中面肌肌电图的应用分析

目的研究听神经瘤术中面肌肌电图监护对面神经保留的作用。方法对28例听神经瘤经枕下入路行肿瘤全切除术,术中进行面肌肌电图实时监护。结果全部患者均全切肿瘤,面神经解剖保留率为92．9％,术后1个月和半年H—B分级Ⅰ～Ⅱ级为82．1％,其中术末面神经刺激强度为0．1～0．5mA,波幅〉1．0mV。结论在听神经瘤术中行面肌肌电图监护可以有效提高面神经保留率。     

17例小儿基底节区外伤性脑梗塞的临床分析

<正>小儿外伤性脑梗塞较成人多见,好发于基底节区,随着CT、MRI的应用和推广,该病的早期诊断率和治疗效果明显提高。本院2001年5月至2008年8     

后颅微血管减压术治疗面肌痉挛 三叉神经痛临床分析

原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，而面肌痉挛是阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐。两者治疗方法较多，但复发率极高，以往常难以根治。作者自2003年11月至2006年3月对收治的22例患者均行后颅微血管减压手术（Microvascular Decompression，MVD），疗效满意，现报道如下。     

早期持续腰大池脑脊液外引流在开颅术后重型颅脑损伤的应用

重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分)开颅术后可出现蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑脊液漏等并发症,严重者可危及生命.我科统计自2009年2月至2010年2月对51例重型颅脑损伤开颅术后患者进行早期持续腰大池脑脊液外引流术,取得较为满意的效果.现报告如下.     

同源重组构建临床分离金黄色葡萄球菌rbf基因阴性突变株

目的利用同源重组技术敲除金黄色葡萄球菌rbf基因,构建金黄色葡萄球菌临床分离株金黄色葡萄球菌20(SAU20)rbf基因的阴性突变株。方法构建pBT2-Δrbf质粒后将之电转入金黄色葡萄球菌RN 4220中,再次将pBT2-Δrbf质粒转入金黄色葡萄球菌临床分离株SAU20;利用pBT2载体对温度敏感的特点,使含重组质粒的SAU20在40℃多次传代,最终筛选出金黄色葡萄球菌rbf基因的阴性突变株。结果成功构建pBT2-Δrbf质粒,pBT2-Δrbf质粒被转入SAU20后,筛选到可疑突变株,经PCR及DNA测序证实SAU20 rbf基因被ermB基因置换。结论利用同源重组技术敲除了金黄色葡萄球菌rbf基因,完成了金黄色葡萄球菌临床分离株SAU20 rbf基因的阴性突变株的构建,为今后研究金黄色葡萄球菌生物膜形成过程中rbf基因的作用及其机制提供了实验载体。     

神经电生理监护在颅神经微血管减压术中的应用

随着电生理技术的不断发展，其与神经外科手术的联系越来越密切。近十年来，术中电生理监护得到广泛应用，其中包括神经肌电图、脑电图、诱发电位、脑磁图等。微血管减压（microvessel decompression，MVD）术作为功能神经外科的重要组成部分，目前相关技术趋向成熟，而面肌肌电图和脑干听觉诱发电位有助于加强其术中颅神经保护、疗效判断以及术后神经功能评估。本文从神经电生理原理、操作技术和影响因素以及在MVD术中应用价值，结合文献进行综述。     

单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤(附17例报道)

自2002年6月至2006年6月我科收治经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤患者17例,取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料本组病例男7例,女10例,年龄26~71岁,平均48.6岁。头痛9例,视力下降9例,其中伴象限性偏盲     

散发神经鞘瘤22号染色体杂合子丢失发生的研究

目的探讨散发神经鞘瘤病人22号染色体（CHR22）杂合子丢失（LOH）情况及其与肿瘤增殖的关系。方法选取4个与NF2基因密切相关的多态性微卫星标记物,应用PCR方法研究54例神经鞘瘤的LOH情况。采用Ki-67和增殖细胞核抗原（PCNA）评估增殖指数。结果23例（42.6%）CHR22发生LOH,听神经鞘瘤发生率显著性高于脊神经鞘瘤（χ2=5.14,P〈0.05）。发生LOH者增殖指数明显高于无LOH者（Pki-67=0.0079,PPCNA=0.0021）。结论在散发神经鞘瘤中,CHR22LOH是常发事件;听神经瘤与脊神经鞘瘤LOH发生率有显著性差异,CHR22LOH与神经鞘瘤的增殖活动性有关。