用PCR检测精液中的HIV DNA和RNA

作者研究了用多聚酶链反应(PCR)检测人类免疫缺陷症病毒(HIV)感染者的精子、无细胞精液和无精于单核细胞(NSMC)中的HIV核酸的可能性及效果。把23例未经抗逆转录病毒治疗的HIV感染者的精液样品通过离心、分层得到无细胞精液、NSMC和精子。再用含二硫苏糖醇(DTT)的缓冲液溶解精于细胞,用不含DTT的缓冲液溶解NSMC,然后再以酚-氯仿抽提,     

长沙地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染情况分析

目的 了解长沙地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)流行情况,探讨HBV基因型分布特征和S区氨基酸突变的情况。方法 对长沙地区检测结果为HBsAg-/HBV DNA+的无偿献血血液样本进行HBV血清标志物检测,对其中的OBI样本进行HBV病毒载量检测和S区基因扩增,分析血清学标志物抗HBs与病毒载量检出与否的关系,并对扩增产物进行HBV基因分型和突变位点分析。结果 2019年1月—2020年1月长沙地区173 893份无偿献血标本共确认58例OBI样本,OBI流行率为0.033%;共发现7种血清学模式,抗HBc单独阳性最多,占38.98%,所有样本中抗HBc阳性率为89.83%;16例样本能检测出病毒载量,其中14例样本浓度小于100 IU/ml;抗HBs阳性组和阴性组间的病毒载量检出率无统计学差异;75.0%(12/16)样本扩增出S区序列,基因型均为B型,均发生突变,其中11例的HBsAg抗原决定簇及周边主要亲水区域(major hydrophilic region, MHR)发生氨基酸突变。结论 长沙地区无偿献血者中的OBI感染率在全国属于偏低水平;HBV基因型主要是B型,MHR区的氨基酸突变可能是造成OBI的原因,突变有本地特点。     

多药耐药菌感染临床分布风险评估与干预对策

目的 了解多药耐药菌种类与临床分布特点,进行风险评估,为采取干预措施提供依据。方法 分析2013年1月1日-12月31日临床分离的多药耐药菌;细菌鉴定与药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌鉴定与药敏系统检测细菌耐药性。结果 共分离多药耐药菌467株,其中鲍氏不动杆菌134株,占28.69%,其次为大肠埃希菌127株、肺炎克雷伯菌51株、金黄色葡萄球菌44株、铜绿假单胞菌37株,分别占27.20%、10.92%、9.42%、7.92%;标本来源主要为痰液299株、分泌物69株、尿液62株,分别占64.03%、14.78%、13.28%;痰液中多药耐药菌以鲍氏不动杆菌为主,分泌物和尿液中多药耐药菌以均以大肠埃希菌为主;检出科室前3位依次为ICU、神经内科和普通外科。结论 多药耐药菌临床分布风险评估确定预防控制重点,加强对高危科室、高危环节和易感人群的干预,减少多药耐药菌感染和传播。     

步长胆石利通片治疗肝内胆管结石30例

笔者用步长胆石刊通片治疗肝内胆管结石３０例，取得显著疗效，现报道如下１ 临床资料 本组 ３０例均为门诊及住院病人，其中门诊 ２２例，住院 ８例；男 １１例，女１９例 ；年龄最大 ７０岁，最小 ２５岁，平均４８．５岁；病程最长２０年，最短０．５年。临床症状有右上腹胀痛不适，并可向右肩背部放射，胃脘痞满，厌食油腻，部分有畏寒、发热及黄疸。全部病例均行Ｂ超检查，发现有肝内胆管结石，其中有１２例为术后肝内残留结石， 中医辩证多属肝郁气滞及肝胆湿热型。２ 治疗方法 以理气解郁，化瘀散结，利胆排石为治则。用步长胆石利通…     

全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的：探讨全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施,降低全膝关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的发生率。方法：通过对26例全膝关节置换术后患者的精心护理,总结预防深静脉血栓形成的护理经验。结果：全膝关节置换术26例中,仅有1例发生了DVT,发生率为3.8%。结论：针对病因,采取有效地护理干预,可大幅度地降低深静脉血栓的发生率。     

老年隐球菌性脑膜炎的诊断体会

新型隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统真菌病，老年人感染后临床表现多不典型，易误诊和漏诊，现就我科收治的老年新型隐球菌性脑膜炎的诊断体会总结如下。     

温针灸治疗慢性腹泻疗效观察

目的探讨提高治疗慢性腹泻的有效方法。方法将慢性腹泻患者200例，随机分为治疗组与对照组，治疗组100例采用温针灸特定穴治疗：对照组100例采用药物治疗。结果治疗组痊愈52例，显效34例，好转14例，总有效率为100％；对照组痊愈5例，显效23例，好转33例，无效39例，总有效率为61％。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论温针灸特定穴治疗慢性腹泻总有效率优于药物治疗。     

药物性肝病的药物治疗进展

本文就目前临床在防治药物所引起的肝病或肝损害的常用药物作一概述,以供临床参考。     

颞下颌关节注射强的松龙致视网膜睫状动脉栓塞

患者徐××女32岁住院号0008853因患右侧慢性颞下颌关节炎,在当地卫生所先后两次用强的松龙行颞下颌关节周围封闭。89年9月30日第3次注射强的松龙5cc(125mg)加2%普鲁卡因4ml,拔针后即感头晕、恶心、出汗,眼剧疼。休息5分钟后,上述症状减轻,发现右眼看不见,正前方一片黑暗。发病10小时后来我科就诊。全身情况良好。视力右眼前手动,左眼1.2。     

脑血管造影276例并发症临床分析

目的：回顾分析全脑血管造影术并发症,探讨防治措施。方法：选择宝鸡市中心医院神经内科2011年7月至2012年6月住院患者全脑血管造影术276例。其中男185例,女91例,年龄37～77岁。重点分析其并发症及其临床防治措施。结果：276例全脑血管造影患者中共出现并发症14例,其中恶心、呕吐2例,下肢静脉血栓3例,穿刺部位血肿5例,迷走神经反射1例,血管痉挛2例,造影剂过敏反应1例。结论：脑血管造影是诊断脑血管病的一个重要手段,是一种有创且安全的检查方法,规范的术前评估、术中操作及术后护理,会更加安全可靠。