新年寄语

<正>瑞犬守岁,送别2018惊涛骇浪;福猪望春,迎来2019崭新时代。至此,《四川精神卫生》杂志又一次向各位挚朋——业友、编委、作者、读众、同行致以节日的问候与祝福!2018年,已而立的《四川精神卫生》,矢志不忘习近平总书记在全国卫生与健康大会上关于加强心理健康服务的指示精神,忠于使命,锐意进取,淬炼千锤,《四川精神卫生》杂志又上新台阶——     

小切口胆囊切除术

我们采用自制多功能手术刀,从１９９８年１月至８月共施行小切口胆囊切除６２例,取得良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男２３例,女３９例,年龄２１～７４岁。慢性结石性胆囊炎４１例,急性结石性胆囊炎１３例,慢性胆囊炎５例,胆囊息肉３例。１．２器械自制多功能手术刀（具有电切、电凝、分离、冲洗、吸引功能）、钛夹钳、钛夹,其它器械同常规开腹手术。１．３手术方法术前常规洗肠,不插胃管。硬膜外麻醉,经右上腹直肌切口长５～６ｃｍ,逐层进腹,在胆囊下方及左右侧填入小纱垫,用两把小号Ｓ拉钩显露…     

机器学习在网络社交平台自杀预测领域的研究进展

本文针对机器学习在网络社交平台自杀预测领域的相关成果进行系统综述,为群体及个体自杀预测提供参考。本文将从机器学习在多个平台自杀预测的现状（博客与轻博客、熟人社交平台、论坛、图片与视频社交平台、临床数据库）和局限性（算法准确性和效率、隐私泄露、污名化问题）等方面进行阐述。     

失眠症与睡眠呼吸障碍的共病

1 多导睡眠图的概念 目前临床常规使用的多导睡眠图（Polysomnography, PSG）检查,主要记录和分析的指标包括四部分内容：①记录和综合分析受试者从准备开始睡觉到早晨起床期间脑电图、下颌肌电和眼电变化,以判断受试者整夜客观睡眠的数量和质量.     

盐酸曲唑酮缓释剂临床应用专家建议

盐酸曲唑酮缓释剂作为一种多受体结合药物,不同剂量可发挥不同的药理作用、改善多种精神障碍。为进一步规范盐酸曲唑酮缓释剂的临床应用,本专家撰写组整合了国内外临床试验、临床实践指南、处方指南及临床用药经验,撰写了此临床应用专家建议。本文提到盐酸曲唑酮缓释剂在临床上适用于抑郁症、各种原因引起的失眠,还应用于广泛性焦虑障碍、性功能障碍、创伤后应激障碍、物质依赖和戒断反应及强迫障碍,并说明了药物用法用量、相互作用,以及特殊人群使用的注意事项,以期为临床医生提供科学、全面的用药指导。     

环境因素对睡眠的影响

环境因素,如噪音、温度、光照和习惯睡眠环境的改变,都可能影响到睡眠结构和特征.探讨和阐明环境因素对睡眠的影响,对健康有直接意义.一些环境改变也可能作为睡眠紊乱的治疗手段.     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗术（附16例报告）

目的：采用三孔打结法先行腹腔镜胆囊切除术(LC)，再联合行单纯性肝囊肿开窗术，进一步减小手术创伤，节约住院费用。方法：在试行三孔打结法LC的同时行肝囊肿开窗引流术。笔者为16例慢性结石性胆囊炎或胆囊息肉合并单纯性肝囊肿患者试行了此术式。结果：采用此方法的16例患者均顺利地在全麻下行LC及肝囊肿开窗引流术。手术时间无明显延长，术后恢复快，住院费用无增加。结论：三孔打结法LC联合行单纯性肝囊肿开窗引流术是一种安全可行的方法，此方法进一步减小了手术的创伤，有利于手术后恢复，节约了住院费用。     

精神分裂症患者视觉P300与临床特征及脑血流、眼球活动的相关研究

目的探讨精神分裂症患者脑功能异常的基础。方法对３９例精神分裂症患者的Ｐ３００与临床特征进行相关分析，并对其中８例混合型患者的Ｐ３００与探查性眼球活动及区域脑血流进行了相关分析。结果Ｐｚ点的Ｐ３００潜伏期与ＳＡＮＳ总分及情感平淡、思维贫乏、兴趣／社交缺乏呈显著正相关（ｒ分别＝０．７０、０．６９、０．６５、０．６６、０．５９，Ｐ均＜０．０１）；Ｐ３００幅度仅在Ｆｚ点与ＳＡＮＳ总分、情感平淡、思维贫乏、兴趣／社交缺乏呈显著负相关（ｒ分别＝－０．４５、－０．３３、－０．３８、－０．３８，Ｐ＜０．０５或０．０１）。Ｆｚ、Ｃｚ点的Ｐ３００幅度与探查性眼球活动的眼球凝视点数呈显著相关（ｒ分别＝－０．３７、０．６２，Ｐ均＜０．０５）；区域脑血流显示的缺损和稀疏区以额叶为主，与Ｐ３００幅度地形图的异常区基本符合。结论提示精神分裂症患者中存在额叶整合功能的异常，其异常可能与阴性症状有关     

马凡氏综合征伴多发性大动脉炎、心绞痛1例报告

病历摘要患者,女性,42岁。因心悸、胸闷、劳力性呼吸困难2月,加重6天于1985年11月18日入院。4年前开始右上肢无力、发冷。家族史见附图。体检:P92次(左),右侧测不清,Bp左上肢120/30,右70/30。身高175cm。足底至耻骨联合间距离95cm。瘦长体形。头颅长方形,上腭高拱,下颌尖。两角膜直径14mm。颈静脉怒张,颈动脉搏动明显。右锁骨上胸锁关节外侧,可闻及血管收缩期杂音。鸡胸。心界向左下增大,A_2减弱,主动脉瓣区     

腹腔镜手术治疗不同病理类型的阑尾炎286例报告

1992年10月～1993年12月,我们在广泛应用腹腔镜技术的实践中,对286例不同病理类型的阑尾炎分别施行了单纯阑尾切除术、阑尾切除加腹腔引流术和脓腔内双腔管冲洗引流术。疗效满意,报告如下。 1 临床资料 男171,例,女115例。年龄12～67岁。急性阑尾炎132例,其中阑尾穿孔继发全腹膜炎6例,阑尾周围脓肿形成25例;慢性阑