肌电图下局部注射A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈临床观察

目的探讨肌电图引导下局部注射A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的疗效。方法在肌电图引导下采用A型肉毒毒素局部多点注射治疗痉挛性斜颈42例,治疗前后的病情采用Tsui量表进行评分比较。结果症状基本缓解20例,占47.62%,明显缓解18例,占42.86%,部分缓解4例,占9.52%,无效0例,有效率90.48%。疗效平均持续约6月左右,最长达1~3年。复发者重复注射仍有效且剂量无增加,局部不良反应轻微短暂。结论肌电图引导下局部注射A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈是一种安全有效且简便易行的方法,可重复注射。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床观察

目的探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效。方法采用A型肉毒毒素局部多点注射治疗偏侧面肌痉挛142例,对治疗前后的病情随访并进行分级比较。结果症状完全缓解占54%,明显缓解占42%,部分缓解占4%,疗效平均持续约3~6个月,个别持续10个月左右,复发者重复注射仍有效,局部不良反应轻微短暂。结论局部注射A型肉毒毒素是治疗偏侧面肌痉挛一种安全有效且简便易行的手段。     

A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛及Meige综合征的临床观察

目的 探讨A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法 采用A型肉毒毒素局部多点注射治疗特发性眼睑痉挛及Meige综合征32例,对治疗前后的病情随访并进行分级比较.结果 症状完全缓解20例,占62.5%,明显缓解11例,占34.4%,部分缓解1例,占3.1%,疗效平均持续约3～6个月,复发者重复注射仍有效且剂量无增加,局部不良反应轻微、短暂.结论 局部注射A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛及Meige综合征是一种安全有效且简便易行的方法,可重复注射. Abstract： Objective To explore the efficacy of botulinum toxin type A (BOTOX-A) for treatment of blepharospasm and Meige syndrome. Methods Local multi-point injection of BOTOX-A was performed for 32 patients of blepharospasm and Meige syndrome. The efficacy and side effects were compared between the results before and after injection. Results Symptoms of 62.5% of the patients were completely relieved,34.4% were obviously relieved,3.1% were partially relieved. The average of therapeutic efficacy lasted 3 to 6 monthes.It was effective to the recurrent patients repeated with injection.Local untoward effect was light and transient. Conclusions Local injection of BOTOX-A is a simple,effective and safe therapy for blepharospasm and Meige syndrome.     

13例散发型Creutzfeldt-Jakob病护理体会

目的：总结13例散发型Creutzfeldt-Jakob病的护理体会，提高对此病的临床认识和护理水平。方法回顾性分析13例sC JD患者的护理特点。结果13例 sC JD 亚急性起病占多数，为69·23％，首发症状为智能减退为最多，占53·86％，sCJD护理特点不同于其他疾病。结论 sCJD患者的护理有一定特点。SCJD患者的护理人员要加强自身防护；避免接触患者血液；对患者使用过的器械和物品需要特殊处理。     

“五段式”培训方法在家庭无创通气治疗稳定期COPD患者中的应用

目的：探讨“五段式”培训方法在家庭无创通气治疗稳定期 COPD 患者中的应用。方法2011年8月—2013年2月将70例行家庭无创通气的COPD稳定期患者,随机分为干预组和对照组,各35例,干预组实施“五段式”无创通气培训指导,对照组实施常规的无创通气治疗及健康指导,比较两组出院时及出院后6个月的肺功能、血气分析、急性加重次数。结果出院6个月后,干预组二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、FEV1/FVC值分别为（61.3±5.2）mmHg,（58.4±4.7）mmHg,（66.8±16.3）%,与对照组比较差异无统计学意义（t值分别为-0.159,0.477,0.968;P〉0.05）。干预组出院6个月内急性加重次数为（2.5±1.1）次,对照组为（3.4±2.1）次,两组比较差异有统计学意义（t =-3.696,P〈0.01）。结论应用“五段式”无创通气培训方法能够提高COPD稳定期患者家庭无创通气的应用水平,改善生活质量,降低急性加重次数,有效延缓COPD的病情发展。     

10例抗NMDA受体脑炎患者的护理

目的总结10例抗NMDA受体脑炎的护理经验,提高对此病的临床认识和护理水平。方法 10例患者均给予免疫治疗和对症支持护理。治疗过程中,8例出现癫痫发作,6例出现精神症状,6例出现意识障碍,4例出现运动障碍,2例出现自主神经功能障碍。结果 10例患者平均住院19d出院。2例患者完全恢复,8例患者遗留不同程度的认知功能、自主神经功能、运动功能等功能障碍。电话随访1~18个月,3例完全恢复,7例遗留不同程度的后遗症。结论抗NMDA受体脑炎临床表现复杂,无特异性,多表现为癫痫发作、精神症状、意识障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等,密切观察病情变化并给予相应的症状护理有利于促进患者康复。     

不同性别老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素分析

目的探讨不同性别老年糖尿病患者的衰弱现状及其影响因素。方法本研究纳入的841例老年糖尿病患者来源于郑州市航海东路社区卫生服务中心,采用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、日常生活能力量表进行调查。结果社区老年糖尿病患者衰弱发生率为44.5%,女性高于男性(50.4%vs 36.7%),差异有统计学意义(χ2=15.720,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,步速、抑郁、合并慢性病、认知障碍是男女两性患者衰弱的共同影响因素(P<0.05),ADL受损、独居、空腹血糖高、超重和肥胖是老年男性患者衰弱的独立影响因素(P<0.05),高龄、多重用药是老年女性患者衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论在本研究纳入的社区老年糖尿病患者群体中,衰弱发生率相对较高,且不同性别老年患者衰弱发生率和影响因素之间存在差异性。医护人员应充分考虑老年糖尿病患者衰弱的性别差异,采取适宜的护理干预措施,以预防或延缓衰弱的发生发展。     

基于IMB模型的康复训练在脑卒中患者中的应用

目的 探讨信息-动机-行为技巧（IMB）模型的康复训练在脑卒中患者中的应用。方法 选取2018年10月—2020年7月在医院神经内科就诊的脑卒中患者120例,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组根据神经内科护理常规实施护理及康复训练,观察组在常规护理基础上予以IMB模型的康复训练。干预前和干预3个月后,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者的神经功能进行评估,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者的认知功能进行评估,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者的抑郁、焦虑情况。结果 干预前两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组NIHSS评分低于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。干预前两组患者MoCA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组MoCA评分高于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。干预前两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组HAMA和HAMD评分低于对照组,差异比较...