关于医院牢固树立科学的人才观需把握五个问题

医院是一个人才密集的单位,如何大力推进人才工作发展,全面提升人才工作水平,牢固树立科学的人才观?笔者认为,应注意把握以下五个问题.     

剖宫产可能增加儿童罹患过敏性疾病风险的Meta分析

目的 利用Meta分析方法评价剖宫产与儿童过敏性疾病之间的关系,为儿童过敏性疾病防治提供循证依据。方法 检索五大数据库,最后一次检索时间为2017年9月5日,按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析并进行亚组分析。结果 共有63篇文献纳入分析,总样本量为4 818 347人。与阴道分娩相比,剖宫产儿哮喘、食物过敏、过敏性鼻结膜炎、吸入性过敏、喘息、枯草热的患病率分别增加19%、31%、14%、29%、4%、16%(P＜0.05)。亚组分析显示:对儿童哮喘而言,剖宫产不增加3岁以下儿童哮喘发生风险,其余各亚组差异均有统计学意义(P＜0.05);对儿童喘息而言,队列研究、通过问卷调查(父母报告症状)、父母无过敏性疾病组,剖宫产与儿童喘息有关联,OR值分别为1.05(95%CI:1.01~1.08)、1.07(95%CI:1.01~1.14)、1.05(95%CI:1.00~1.10)。结论 剖宫产是儿童多种过敏性疾病的危险因素,应做好孕产妇健康宣教和产科质量管理,把好儿童生命质量第一关。     

我院某专科非计划再手术病例分析

目的：分析我院某专科非计划再次手术的情况,以加强手术质量管理,提高医疗质量。方法检索我院某专科2013年1月至12月非计划再次手术患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果2013年该专科住院患者共有手术1271例,其中非计划再次手术16例,非计划再手术率1.26%。非计划手术的主要原因是术后发生瘘、术后出血和感染,其发生与患者自身状况差、手术难度大有关。结论积极治疗基础疾患,严格执行术前病情评估和讨论制度,规范操作,提高技术水平,可以减少非计划手术的发生。     

某军校综合演练期间发病情况分析

2004年5月，某军校进行为期20d综合演练期间，官兵疾病发病率10．5％。我们对其发病情况进行了分析，并与平时营区内发病情况进行比较。     

COURAGE临床研究对中医药治疗冠心病的启示

美国心脏学会2007年年会上报道了COURAGE ( 血管重建和强化药物治疗的临床转归)临床研究的结果,给现代医学心血管研究领域和中医药心血管研究领域带来了巨大的震动,同时带给医学界治疗冠心病的启示有:冠脉介入干预(PCI) 并没有阻止动脉粥样硬化的过程;并非大规模的临床研究才是循证医学;冠心病患者没有症状并不一定没有危险.COURAGE 临床研究提示中药治疗冠心病具有多层面、多靶点性的优势,而PCI可视作一种活血化瘀的手段.     

老年高血压患者合理用药分析

高血压是严重危害人们健康的疾病,它具有患病率高、致残率高、病死率高的特点.老年人是高血压病的主要发病人群,合理选择降压药物,是防止和减缓老年人心、脑血管并发症的发生及提高其生活质量的有效措施.笔者查阅相关资料,对合理应用降压药物简述如下.     

住院病案的交叉质控管理

对我院2009年的10,574份住院病案的交叉质控情况进行了回顾性的分析与总结,病案交叉质控的重点为对乙级、丙级病案单项否决筛查,以及对病历的完整性检查,对存在问题的病案发出修改通知,结果表明,病案交叉质控有效地促进了我院病案质量的提高。     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的诊断与治疗

目的 总结剖宫产子宫瘢痕处妊娠(CSP)患者的临床资料,探讨CSP的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析2009年1月至2011年5月年我院收治的10例CSP患者的诊断、治疗及临床效果.10例患者均采用甲氨蝶呤化疗并B型超声引导下人工流产术.结果 10例CSP患者中,4例采用甲氨蝶呤孕囊局部穿刺+全身化疗,联合B型超声监测下人工流产或清官术,均获成功;6例采用甲氨蝶呤全身化疗+B型超声下人工流产或清官术,5例成功,1例失败,行子宫全切术.结论 超声检查为CSP的诊断提供重要依据,甲氨蝶呤化疗并B型超声引导下人工流产术是安全、有效的保守治疗方法.     

2004~2013 年泌尿道恶性肿瘤住院患者临床分析

目的 了解某院泌尿道恶性肿瘤患者的住院情况,为临床防治提供依据.方法 检索2004年1月～2013年11月医院电子病案系统中泌尿道恶性肿瘤住院患者的病案首页数据,采用描述性研究和卡方检验的方法进行相应的统计分析.结果 泌尿道恶性肿瘤患者男性比例高,60岁以上为该病的高危人群,发病部位以膀胱为主,尤以膀胱侧壁多发.在60岁以上的患者,男女的发生部位有统计学差异（P＜0.05）.结论 充分做好中老年人泌尿道肿瘤保健知识宣传,争取做到早发现、早诊断、早治疗,对提高院内治疗效果具有重要的意义.