计算机导航辅助椎弓根螺钉固定的临床研究

目的椎弓根螺钉固定是脊柱病变切除后稳定性重建的标准方法。常规术中透视监测行颈胸节段椎弓根螺钉固定具有相当挑战性,本文旨在就计算机导航辅助椎弓根螺钉固定技术进行初步分析。方法2005年1月至2006年3月在计算机导航系统辅助下,对21例患者（年龄17～63岁,平均43．4岁）共行102枚椎弓根螺钉固定。术前采用0．75mm薄层螺旋CT数据扫描并导入计算机工作站进行脊柱三维重建;术中进行工具注册和匹配后对椎弓根螺钉固定进行实时显示。术后所有病例均采用CT和X线平片随访监测效果。结果手术顺利,螺钉大小选择合适,102枚椎弓根螺钉中100枚螺钉（98%）固定位置及方向准确,2枚椎弓根螺钉突破椎弓根外壁距离小于2mm。所有操作均未发生血管和神经损伤并发症。术中透视次数及手术室人员所受X线辐射量明显减少。结论计算机导航辅助椎弓根螺钉固定是一项安全的手术,且手术精度高。     

薄层扫描法测定垂阴茶糖浆中岩白菜素的含量

目的:建立垂阴茶糖浆岩白菜素的测定方法,方法:λs=275 nm,λR=320nm,用薄层色谱法测定岩白菜素的含量.结果:岩白菜素在0.505～3.030μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为96.52%.RSD=0.44%.结论:该法灵敏度高,重现性好,可用于该制剂中岩白菜素的含量测定及质量控制.     

胆汁反流性胃炎如何治疗

编辑同志:我最近时常感到上腹痛,并伴有恶心呕吐。到医院检查,医生说我患了胆汁反流性胃炎。请问,此病如何治疗?辽宁王平王平读者:胆汁反流性胃炎是由于混有胆汁的肠液通过幽门,反流至胃,致使胃粘膜发生炎症反应的一种疾病。病人可表现为中上腹持续性烧灼样疼痛或恶心呕吐等症状。由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生。病情严重者还会出现贫血、黑便、呕血、体重减轻等症状。治疗胆汁反流性胃炎主要有以下措施:1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,以防胃粘膜受到损害。常用药:①吗丁啉(多潘力酮):它能增强胃肠蠕动,使食物顺利从…     

Outcome prediction in severe traumatic brain injury with transcranial Doppler ultrasonography

ＴＮｅｕｒｏｓｕｒｇｉｃａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ,ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ ｓＨｏｓｐｉｔａｌ 6 10 0 72 ,Ｃｈｉｎａ (ＴａｎＨＢ ,ＦｅｎｇＨＬ ,ＨｕａｎｇＧＦａｎｄＬｉａｏＸＬ)ＮｅｕｒｏｓｕｒｇｉｃａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ,ＦｉｒｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ,ＷｅｓｔＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ 6 10 0 41,Ｃｈｉｎａ (ＧａｏＬＤ)ｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ (ＴＢＩ)ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓｏｆｄｅａ…     

第四脑室肿瘤手术治疗

颅后窝的解剖比较复杂,肿瘤的临床表现出现较晚,因此第四脑室肿瘤就诊时常常较大,如何全切或次全切除肿瘤而不发生或少发生并发症一直是神经外科的难题.我院从2000年1月至2002年 12月共治疗第四脑室肿瘤 26例,本文对此进行回顾性分析.     

亚低温抑制大鼠创伤性神经细胞凋亡的实验研究

目的：研究创伤性脑损伤后神经细胞凋亡机理及其时序空间分布，并探讨亚低温脑保护机理。方法：末端标记法（TUNEL），琼脂糖凝胶电泳，流式细胞技术检测大鼠重度脑损伤后不同脑区神经细胞凋亡的动态变化过程，实验分假手术组，常温脑伤组，亚低温治疗6、12、24h三组。结果：创伤后12h皮层，皮层下，白质，海马等脑区神经细胞凋亡明显增加，其高峰在伤后12-72h，持续可达14d，与对照组相比较，相差显著或非常显著。琼脂糖凝胶电泳显示创伤脑组织DNA出现特异凋亡电泳带，流式细胞检测呈现典型亚二倍体核型峰（AP峰）。亚低温治疗明显抑制创伤性神经细胞凋亡。结论：创伤性脑损伤后存在神经细胞凋亡现象，亚低温对创伤性神经细胞凋亡具有明显抑制作用。     

皮质电图监测103例难治性癫痫的手术治疗

皮质电图监测１０３例难治性癫痫的手术治疗吴革，高立达，雷町，黄思庆，冯海龙，周昌贵，刘明建，罗俊荷我院自１９８０年６月至１９９３年１０月采用皮质脑电图监测下对药物难以控制的顽固性癫痫的手术治疗共１０３例。男６１例，女４２例；年龄９月～４７岁；病程３月...     

颅咽管瘤的显微手术治疗

目的探讨颅咽管瘤显微手术治疗的方法和入路.方法回顾性分析32例颅咽管瘤显微手术的方法、并发症和治疗结果,总结临床处置过程中的体会.结果 31例患者经翼点入路、1例经前胼胝体入路完成手术.经术中观察及术后CT和MRI复查证实,肿瘤全切除26例,次全切除3例,部分切除2例.术后出现尿崩症24例,高钠高氯血症18例,低钠血症5例,高热11例.临床痊愈出院12例,好转出院19例,死亡1例. 结论采用显微手术全切颅咽管瘤,效果良好;术前即有明显下丘脑功能损害者,手术风险较大,预后差;鞍区颅咽管瘤采用翼点入路是最佳选择.     

鞍区肿瘤的显微外科

目的：提高鞍区肿瘤的手术疗效。方法：对24例鞍区肿瘤选择翼点入路行显微外科手术，其中垂体腺瘤17例，颅咽管瘤4例，异位松果体瘤1例，脑膜瘤2例。结果：肿瘤切除19例。次全切5例，无手术死亡。结论：显微手术视野清楚。损伤小，选择懵点入路可提高肿瘤全切率，减少并发症。     

复发颅咽管瘤的显微手术治疗

目的 探讨复发性颅咽管瘤的手术治疗方法和技巧.方法 回顾性分析15例复发性颅咽瘤患者的临床资料.其中男10例,女5例;年龄10～56岁.手术采用原切口入路13例(翼点入路10例,额下入路3例),经纵裂胼胝体入路1例,联合入路1例.结果 肿瘤全切除9例,近全切除5例,大部切除1例.术中垂体柄保留6例,断离4例,未见垂体柄5例;术后大多数患者的视力改善,单眼失明1例;尿崩12例,电解质紊乱7例;垂体功能低下6例;癫痫3例;无死亡.结论 复发性颅咽管瘤与其周围结构关系紊乱、粘连重或钙化,但手术切除仍然是可行的治疗方法.