新型冠状病毒肺炎疫情对卒中住院患者认知功能及心理状态的影响

目的 分析新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情对卒中住院患者认知功能 和心理状态的影响。 方法 本研究回顾性纳入2020年1月1日-4月30日COVID-19疫情期间于首都医科大学附属北京天坛 医院神经内科住院的卒中患者作为观察组,以2019年1月1日-4月30日同科室住院的卒中患者为对照 组。比较两组患者住院期间MoCA和9项患者健康问卷（patient health questionnare-9,PHQ-9）抑郁症筛 查量表评分的差异;比较两组患者3个月随访时的抑郁症筛查量表-2项患者健康问卷（Patient Health Questionnare-2,PHQ-2）评分的差异。 结果 本研究共纳入观察组患者106例,对照组患者180例。观察组患者既往心房颤动病史比例较 高（13.21% vs 4.44%,P＝0.01）、既往心肌梗死病史比例较低（0 vs 5.56%,P＝0.01）。住院期间,两 组患者MoCA评分差异无统计学意义,观察组PHQ-9抑郁症筛查量表得分[13（11～16）vs 7（4～11）,P ＜0.01]显著高于对照组。以PHQ-9评分≥10分作为诊断抑郁情绪的界值,观察组出现卒中后抑郁情 绪的比例高于对照组（39.62% vs 35.00%,P＜0.01）。3个月随访时,观察组PHQ-2评分高于对照组[4 （3～5）vs 3（2～4）,P＜0.01]。 结论 COVID-19疫情时期卒中住院患者更易出现抑郁情绪,应给予相应的心理干预,以改善患者心 理健康状况。     

脑微出血与认知功能障碍的相关性研究

目的     探讨脑微出血（cerebral microbleeds,CMBs）患者认知功能损害的临床特征及相关因素。     

新生儿乳房爬行运动对早期母乳喂养的影响

目的 探讨新生儿乳房爬行运动对母乳喂养的影响,为促进母乳喂养提供参考.方法 采用随机数字表法将104例初产妇随机分为观察组和对照组各52例;观察组新生儿娩出后实施乳房爬行运动90 min;对照组新生儿常规护理后实施母婴皮肤接触,至母亲会阴伤口缝合并检查完毕(约30 min).比较两组首次母乳喂养得分和成功率、第2次母乳喂养新生儿自主含接乳头成功率、产后泌乳启动时间和泌乳素水平、出院时和产后1个月纯母乳喂养率.结果 观察组50例、对照组48例完成研究.观察组首次母乳喂养得分和成功率、第2次母乳喂养新生儿自主含接乳头成功率和出院时纯母乳喂养率显著高于对照组,泌乳启动时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而两组产后泌乳素水平和产后1个月纯母乳喂养率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 乳房爬行运动能够实现新生儿自主觅乳行为,对早期母乳喂养有促进作用,缩短初产妇产后泌乳启动时间,提高出院时纯母乳喂养率.     

新型冠状病毒肺炎疫情下青少年居家学习状况和心理健康状态调查

目的调查新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下青少年居家学习状况和心理健康状态及其与青少年学习倦怠的关系,为改善青少年学习效果和心理健康提供参考。方法通过网络问卷调查的方式选取居家学习的740名初高中学生为研究对象,采集一般资料、学习状况调查表、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-2)、疫情相关心理调查等评估其学习和心理健康状况,采用青少年学习倦怠问卷评估其学习倦怠程度,并采用逐步多元线性回归方法探索学习倦怠的影响因素。结果青少年居家总学习时长平均(6.9±2.5)h/d,睡眠时长(8.3±1.2)h/d,20.50%的青少年在夜晚12点及以后入睡。每天使用网络总时长(10.2±3.9)h,主要在上网课、玩游戏、看综艺或关注疫情新闻等。PHQ-2筛查抑郁症状阳性率为47.20%,65.00%的人报告对疫情有不同程度的担心。PHQ-2得分高、年级高、入睡时间晚、玩游戏或娱乐占上网时间多是青少年学习倦怠的主要影响因素(R2校正值=0.324,F=89.534,P<0.001)。结论COVID-19疫情期间青少年抑郁症状较普遍,部分青少年入睡晚、上网游戏或娱乐时间长,均影响学习倦怠状态,需加强对青少年的心理健康、规律作息和网络使用的科普宣教,以促使青少年有良好积极的学习状态。     

神经病学硕士研究生临床教学中普及睡眠医学知识研究

目的 了解神经病学专业硕士研究生对睡眠专业知识的掌握现状,探讨在带教过程中的知识传播重点。      

睡眠时长和睡眠质量与卒中后抑郁状态的关系研究

目的 探讨睡眠时长和睡眠质量与卒中后抑郁状态的关系。 方法 前瞻性连续纳入2017年7月-2019年5月在天津医科大学总医院神经内科住院的卒中患者为 研究对象，根据抑郁自评量表（sel f-rating depression scale，SDS）和17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale-17，HAMD-17）评分将患者分为抑郁状态组和非抑郁状态组。睡眠时长和睡眠质量采 用研究人员问询和受试者主观自评方式评估，按睡眠时长分为＜7 h、7～＜8 h、8～＜9 h、9～＜10 h 和≥10 h组，睡眠质量分为好、一般和差3个等级。采用自制问卷收集患者的人口学、生活方式[吸烟、 酗酒和国际体力活动问卷（international physical activity questionnaire，IPAQ）]、BMI、疾病史等信息。 结果 共入组836例卒中患者，抑郁状态组453例（54.2%），非抑郁状态组383例（45.8%）。抑郁状 态组的睡眠质量较非抑郁状态组差（P＜0.001），但两组的睡眠时长差异无统计学意义；抑郁状态组 的I PAQ评分更低（P＜0.001），女性比例更高（P =0.034），有疾病史者比例更高（P =0.006）。logistic回 归分析显示，与睡眠质量好相比，睡眠质量一般（OR 1.729，95%CI 1.232～2.428，P =0.002）和睡眠 质量差（OR 1.817，95%CI 1.250～2.640，P =0.002）均增加卒中后抑郁状态的风险；睡眠时长对卒中后 抑郁状态的影响不显著。 结论 卒中患者抑郁状态的发生率较高，睡眠质量是卒中后抑郁状态的独立预测因素。     

脑小血管病总负荷与中老年癫痫患者认知功能的相关性

目的 探讨中老年癫痫患者脑小血管病（cerebral small vessel disease,CSVD）总负荷以及单个CSVD影像标志物与认知功能的关系。      

急性卒中后运动性失语患者的非语言认知损伤分析

目的 分析急性卒中后运动性失语患者的非语言认知损伤特点，以及语言障碍与非语言性认知功 能损害之间的关系。      

急性缺血性卒中患者住院期间照顾者焦虑抑郁的发生率及影响因素分析

目的     分析急性缺血性卒中患者的照顾者出现焦虑、抑郁情绪的影响因素,早期识别缺血性卒中照顾者的心理状态,为后续的干预措施提供参考。