循环肿瘤细胞在可手术乳腺癌患者中的检出率及特征分析

目的：探讨循环肿瘤细胞（ CTCs ）在可手术乳腺癌患者外周血中的水平及与可手术乳腺癌患者临床病理特征的关系。方法收集T2～4 N0～3 M0可手术乳腺癌患者126例。抽取入组患者7.5 mL外周血,使用CellSearch系统检测CTCs。分析CTCs与可手术乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果在126例患者中,有9例患者检测到CTCs,检出率为7.1％。 CTCs阳性组的Ki67为（51±20）％,CTCs阴性组的Ki67为（33±23）％（ P＝0.04）。可手术乳腺癌患者外周血检出CTCs与患者年龄、月经状态、肿块大小、淋巴结状态、AJCC分期、病理类型、病理学分级、ER、PR、HER2状态以及分子分型无关。结论7.1％的可手术乳腺癌患者检测到CTCs,CTCs与Ki67相关。     

明胶海绵在介入治疗肾动静脉畸形中的应用

先天性肾动静脉畸形(renal arteriovenous malformation, RAVM)以突发性、顽固性血尿为主要症状, 超声检查、静脉肾盂造影(IVP)、CT 和MRI往往难以显示病变,而肾动脉DSA检查能明确诊断.超选择性肾动脉栓塞治疗RAVM,因其创伤小、恢复快、效果显著、费用低,已成为治疗先天性RAVM的首选方法[1-2].本院自2007-01-2010-07间利用数字减影血管造影(DSA)成功地诊断RAVM 11例,同时进行了超选择性肾动脉明胶海绵颗粒栓塞治疗,获得满意效果,报告如下.     

下肢缺血性疾病的介入手术干预

下肢缺血性疾病是动脉硬化性闭塞症、糖尿病下肢血管并发症等多种常见疾病共有的病理改变之一,有较高的致残性,主要表现为下肢动脉狭窄和(或)闭塞。随着介入技术的普及,经导管动脉内溶栓、球囊血管成形术、支架置入术、切割球囊成形术、冷冻球囊成形术、内膜下血管成形术等微创介入治疗方法在下肢缺血性疾病中日益得到广泛应用,起到了延缓截肢时间、降低截肢高度的效果。现对近年来介入放射学在下肢缺血性疾病诊治上的进展进行综述。     

FIRST研究的随访结果

FIRST是一项随机、开放、平行设计的多中心Ⅲ期临床研究,旨在比较500mg氟维司群与1mg阿那曲唑在晚期乳腺癌一线内分泌治疗中的疗效。研究主要入选标准为ER阳性和/或PR阳性的局部晚期和转移性乳腺癌患者,主要排除标准为出现威胁生命的内脏转移和接受过不规范内分泌治疗。该试验将患者分为两组,氟维司群组给药500mg/月,在第一个月的第14天追加给药500mg;阿那曲唑组给     

多次肝动脉化疗栓塞术联合射频消融在肝癌治疗中的临床应用

目的评价多次肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床疗效。方法对经多次TACE治疗后仍有肿瘤残余的10例肝癌患者分别行B超引导下射频消融治疗,术后随访监测甲胎蛋白(AFP)的动态变化及肝脏CT表现来评价疗效。结果 RFA治疗后3~6个月,生存率为100%,其中9例患者AFP<400 ng/mL,CT检查无肿瘤复发征象者8例,有肿瘤复发征象者2例。9~12个月复查,8例患者AFP<400 ng/mL,CT增强扫描未发现肿瘤复发征象;有肿瘤复发征象的患者2例,再次行射频消融治疗。8例患者随访时间达到24个月,其中6例患者AFP<400 ng/mL,CT增强扫描未发现肿瘤复发者7例;1例患者死亡。结论多次TACE联合射频消融为中晚期肝癌治疗提供了新的治疗思路与途径。     

子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌33例临床分析

目的 分析经子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌的临床价值.方法 对病理证实的33例子宫颈癌患者行双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,化疗药物选用DDP/L-OHP、EADM、MMC 和5-Fu,栓塞物选用明胶海绵.通过治疗前后的患者临床症状和瘤体变化情况进行疗效评价.结果 病理证实33例宫颈癌患者中,鳞癌29例,腺癌4例.按照FIGO...     

多元模块教学模式在全科住培学员带教中的效果评价及影响因素分析

目的 分析多元模块教学应用于全科住院医师规范化培训（住培）学员的效果,以及多元模式教学效果的影响因素。方法 选取安徽医科大学第一附属医院2020年8月至2022年8月入培的57名全科住培学员进行多元模块教学,分析比较四证合一与中央项目学员的住培效果,多元模块教学前后的效果评价及影响因素分析。结果多元模块教学后患者对住培学员评价中,中央项目学员组评分明显高于四证合一学员组（t=3.20,P<0.05）。对于总体学员,多元模块教学后带教老师对住培学员的评价,患者对住培学员的评价及住培学员对教学效果的评价均高于多元模块教学前（t分别=-2.91、-2.38、-2.39,P均<0.05）;对于中央项目学员,多元模块教学后仅患者对住培学员的评价高于教学前（t=-4.14,P<0.05）;对于四证合一学员,多元模块教学后带教老师对住培学员的评价高于教学前（t=-3.71,P<0.05）。对于总体学员,是否参加考研是多元模块教学效果的独立影响因素（OR=4.23,P<0.05）。对于四证合一学员,导师指导是多元模块教学效果的独立影响因素（OR=5.40,P<0.0...     

18例发作性运动诱发性运动障碍患者的临床特征和基因研究

目的探讨发作性运动诱发性运动障碍(PKD)患者的PRRT2基因突变特征及与表型的关系。方法收集18例确诊为PKD患者临床资料,应用Sanger测序检测患者PRRT2基因。结果 7例家族性PKD患者携带PRRT2基因突变(c.649dupC和c.797GA);3例散发性PKD患者携带c.649dupC和c.514_517del突变。结论 c.649dupC插入突变是汉族PKD患者常见的致病基因突变,散发性PKD患者携带PRRT2基因的比率较低,卡马西平治疗PKD效果良好。     

晚期乳腺癌一线内分泌治疗联合贝伐珠单抗未能获得生存获益

1文献来源Martín M,Loibl S,von Minckwitz G,et al.Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Mara觡ón,Universidad Complutense.PhaseⅢtrial evaluating the addition of Bevacizumab to endocrine therapy asfirst-line treatment for advanced breast cancer:The Letrozole/Fulvestrant and Avastin(LEA)study[J].J Clin Oncol,2015,33(9):1045-1052.2证据水平1b。3背景激素受体阳性转移性乳腺癌首选内分泌治疗,内分泌治疗联合靶向药物有可能延迟甚至逆