六岁小女孩，成了“丑小鸭”

小田田因为爸妈都在外地工作，长期跟着奶奶生活。但是，奶奶有桩不顺心的事儿，在她心里成了个解不开的结。那就是眼前这个曾经活蹦乱跳的“小精灵”田田，越发不如从前了，鼻梁逐渐塌陷成了个马鞍形；牙齿长得奇形怪状，齿角圆钝，多个牙齿中间都有小浅沟，特别是上方的门牙最明显……     

微生态制剂对重症急性胰腺炎病人的炎症指标、降钙素原、尿胰蛋白酶原激活肽水平及肠道菌群的影响研究

目的探究微生态制剂对重症急性胰腺炎( SAP)病人的炎症指标、降钙素原( PCT)、尿胰蛋白酶原激活肽( TAP)水平及肠道菌群的影响,为病人治疗提供临床指导。方法回顾性分析 2016年 10月至 2018年 8月在内江市第二人民医院就诊的 112例 SAP病人的诊疗情况。根据治疗方案不同,分为研究组( 60例)和对照组( 52例)对照组病人给予肠内营养治疗,研究组病人在肠内营养基础上给予微生态制剂治疗,两组治疗疗程均为 7d。分析比较两组病人,临床疗效,比较两组病人治疗前后急性生理与慢性健康评分( APACHEⅡ评分)、炎性因子、 PCT、TAP水平及肠道菌群情况。结果研究组临床治疗有效率(88.33%)明显高于对照组( 73.08%)差异有统计学意义( P＜0.05)。治疗后,两组 APACHEⅡ评分均明显降低,且研究组 APACHEⅡ评分( 7.25±3.49)明显低于对,照组( 8.92±3.60)(P＜0.05)。治疗后,两组病人血清肿瘤坏死因子 α(TNF?α)、白介素 6(IL?6)、白介素 8(IL?8)、 PCT、TAP水平明显下降( P＜0.05)且研究组病人血清 TNF?α、IL?6、IL?8、PCT、TAP水平明显低于对照组( P＜0.05)。治疗后,研究组病人肠道双歧杆菌、乳杆菌计数,明显高于对照组( P＜0.05),肠杆菌、肠球菌计数明显低于对照组( P＜0.05)。结论微生态制剂治疗 SAP病人疗效确切,可明显降低病人炎性因子和 PCT、TAP水平,调节肠道菌群微生态平衡,值得临床应用。     

延期切开有限内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折疗效分析

目的讨论延期切开复位有限内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折的临床疗效。方法本组11例11足SandersⅣ型跟骨骨折，均先采用手法复位、石膏绷带等行骨折临时固定，待伤后20—27d局部软组织损伤恢复后再行切开复位钢板内固定。结果全部病例随访1—3年。按AOVAS评分系统评价术后功能：优3例，良4例，可3例，差1例。术后切口愈合不良2例，其中皮缘小范围坏死1例、部分坏死伴浅表感染1例，经过应用植皮及清创换药等局部处理后治愈。结论采用延期切开复位有限内固定治疗SandersⅣ型跟骨关节内骨折。能有效减少局部并发症，取得良好效果。     

数字X线机的维护和保养

数字X线机(DR)是现代临床检查的医学仪器.本文从实践出发,介绍数字X线机(DR)维护和保养,对延长DR X线机的使用寿命、提高医疗质量具有重要意义.     

电热针的临床应用进展

正电热针是根据电针原理发明的一种能使针体发热,当破入机体的一定穴位后可治疗疾病的新的针刺治疗方法,具有温针和针刺之两重功效。它是在中医学的经络学说和针灸"粹刺"(火针)的理论基础上,结合现代科学技术而改进的一种针刺方法,对经络学说的探讨、针麻原理的研究、针刺手法的改进、临床疗效的提高、扩大针灸的治疗病种均有一定的价值~([1])。它使针灸学逐步成为定量科学,为其进一步发展与完善奠定了基础。本文从中医脾胃、肿瘤、骨关     

三维成像辅助支持钢板置入内固定治疗胫骨平台骨折

背景：复杂的关节内骨折二维成像不能准确反应损伤特点,依靠三维成像从三维空间清楚准确地观察骨折移位情况,从而能有效指导成功实施骨折内固定。 目的：观察三维C臂术中三维成像辅助支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。 方法：23例胫骨平台骨折患者实施了骨折切开复位支持钢板内固定术,术中三维C臂X光机扫描三维成像监视骨折复位及钢板螺钉位置。观察骨折复位、螺钉位置、切口愈合情况及有无并发症发生。膝关节功能评定采用Rasmussen评分标准。 结果与结论：胫骨平台骨折一次性解剖复位17例,再次复位6例;螺钉位置良好11例,再次调整螺钉位置12例。18例随访3个月,膝关节功能恢复参照Rasmussen评分, 优9例,良8例,可1例,优良率94%。提示胫骨平台骨折术中三维成像监视能实时细微地从冠状面矢状面横断面3个断层切面及立体三维重建了解骨折复位及内固定情况,有效提高了骨折解剖复位和内固定位置正确性,为膝关节功能恢复提供了良好的基础条件。     

徐州市中青年健康体检现状及其影响因素分析

目的了解徐州市18～60岁人群参加健康体检现状,分析影响因素。方法采用整群抽样方法,选取徐州市6家医院,对医院门诊大楼就诊及体检中心体检的人群进行问卷调查。结果只有36.4%的中青年定期进行健康体检。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、职业、体检认知得分高低以及能接受体检费用范围是影响其参加体检行为的主要因素。结论徐州市中青年定期健康体检的人数不多,应通过加强宣传教育,制定相关有利措施,提高中青年定期参加体检的主动性和积极性。     

骨形态发生蛋白与骨缺损的修复

骨缺损发生后,骨的生理连续遭严重破坏,在利用外源性骨形态发生蛋白治疗时,必须有适合的载体,通过该载体将外源性骨形态发生蛋白及其它生长因子释放到骨质缺损部位,诱导新骨形成从而达到治疗目的.骨形态发生蛋白的载体材料很多,主要包括无机材料、高分子聚合材料、生物性材料以及这些材料的复合物,但各有不足之处.许多学者对其加以改进,使其更有利十发挥骨形态发生蛋白的诱骨活性.载体或局部基因释放的骨形态发生蛋白可有效修复骨缺损,为治疗骨缺损提供了新途径.     

结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型的影响

背景：在关节软骨损伤修复的过程中,由于目前实验室中常用的细胞因子存在半衰期短、价格昂贵等缺点,不能广泛应用于临床。 目的：假设结缔组织生长因子对体外培养的兔关节软骨细胞增殖和表型有一定的影响,为组织学方法修复关节软骨缺损寻找新的细胞因子。 设计、时间及地点：随机区组设计对照实验,于2007-08/2008-02在深圳龙岗中心医院完成。 材料：健康1月龄新西兰大白兔2只;结缔组织生长因子为Propetech公司产品。 方法：获取兔关节软骨组织,将其剪碎,Ⅱ型胶原酶消化法原代分离培养兔关节软骨细胞,待细胞铺满瓶底80%胰酶消化传代,取其第2代,细胞贴壁后随机分组,实验组分别加入30,50,100,150 μg/L的结缔组织生长因子,对照组仅加入DMEM培养液进行体外培养。 主要观察指标：采用倒置相差显微镜下观察细胞形态及数量改变,采用四唑盐(MTT)法检测不同浓度的结缔组织生长因子对软骨细胞增殖的影响,免疫组织化学法(SABC法)检测Ⅱ型胶原的表达情况。 结果：①结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞生长迅速,呈典型的软骨细胞形态,部分细胞聚集成团,形成软骨结节。②结缔组织生长因子能显著促进兔关节软骨细胞增殖,与对照组相比差异具有显著性意义(P < 0.01)。不同质量浓度的结缔组织生长因子均能促软骨细胞增殖,100 μg/L为最佳作用质量浓度(P < 0.01)。③结缔组织生长因子作用下的兔关节软骨细胞Ⅱ型胶原表达增多,且始终为阳性。 结论：结缔组织生长因子可以刺激体外培养的兔关节软骨细胞增殖,促进软骨特异性Ⅱ型胶原表达,维持软骨表型。结缔组织生长因子可能用来作为组织工程学修复软骨缺损,治疗骨关节炎的新的生长因子。