硝酸益康唑对葡萄球菌体外抗菌活性的研究

目的为了解和评价硝酸益康唑在体外对葡萄球菌的抗菌活性和效果,以及其与6种临床常用抗菌药物对葡萄球菌抗菌活性的比较。方法从湿疹和特应性皮炎患者皮损处分离的257株葡萄球菌,采用肉汤稀释法对硝酸益康唑、新霉素、青霉素、红霉素、环丙沙星、阿米卡星和头孢噻肟进行最小抑菌浓度测定。结果对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),益康唑与新霉素、环丙沙星、阿米卡星、头孢噻肟MIC50值相近;对MRSA,益康唑MIC50明显低于其他6种抗菌药物;对甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)MIC50与青霉素、环丙沙星、阿米卡星相同,低于新霉素、红霉素、头孢噻肟;对MRSE,益康唑的MIC50与青霉素、新霉素、环丙沙星、阿米卡星接近,低于头孢噻肟和红霉素。益康唑的MIC50和MIC90值相近。结论益康唑对葡萄球菌有明显的抗菌效果,益康唑的MIC50与MIC90值相近,目前未明显出现葡萄球菌对益康唑的耐药现象。     

气动物流传输系统对常见肿瘤标志物检测结果的影响

摘要：目的：评估使用Swisslog物流传输系统运输标本,对常见肿瘤标志物检测结果的影响。 方法：选择健康体检和住院患者,每一位受试者采集2份血液标本,分别采用气动物流传输系统和人工传输方式,将标本运送至实验室进行常见肿瘤标志物检测,检测项目包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19 9（CA19 9）、糖链抗原72-4（CA72-4）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元烯醇化酶（NSE）、糖链抗原125（CA125）和糖链抗原15-3（CA15-3）。使用配对t检验比较两种运输方式下检测结果之间差异,评价差异是否为临床所允许。 结果：两种运输方式下CEA、CA72-4、CA15-3、CA125和CA19-9结果之间无差异,而AFP、Cyfra21 1和NSE之间结果差异有统计学意义。AFP偏倚小于评价标准,而Cyfra21-1和NSE大于可接受范围。 结论：气动物流传输系统对AFP、CEA、CA72-4、CA15-3、CA125和CA19-9项目结果无影响,而对Cyfra21-1和NSE有一定影响。传输时尽可能用低速模式,使用固定或缓冲装置,减少传送次数,减弱碰撞强度,缩短传送距离,可以减少传输对检测结果的影响。     

临床细菌耐药状况及其分析

2004年从本院各临床科室送检的12248份标本（包括痰液、血液、脑脊液、引流液、中段尿、骨髓等）中培养分离出细菌共5338株，其中各科加强监护病室（ICU）阳性率最高为61％～82％，老年科、呼吸科、脑外科送检的阳性率在50％～60％之间，兹就其中主要细菌的抗生素药敏试验耐药情况列表分析如下（表1，表2）。     

下呼吸道感染葡萄球菌属流行和耐药现状分析

葡萄球菌属是引起人类下呼吸道感染的主要致病菌之一。耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）对多种抗菌药物存在耐药现象。本研究旨在了解葡萄球菌属在我院下呼吸道感染住院病人中的流行情况和耐药现状。     

鉴定不动杆菌选错API试条的经验教训

我们在ＡＰＩ系统的实际应用中 ,发现有时因染色、氧化酶试验等不规范的操作 ,常选错ＡＰＩ试条 ,导致鉴定结果误差。现将我们在 5 0株不动杆菌鉴定中 ,错用 2 0Ｅ试条的教训和体会报告如下 ,以引起同道们的注意。5 0株不动杆菌分离于江苏省人民医院 2 0 0 0年 10月～2 0 0 1年 3月各种临床标本。革兰染色为阴性短杆菌或球杆菌。氧化酶阴性 ,挑取菌落调成 0 .5麦氏浊度 ,用无菌注射器加入 2 0Ｅ试条。按说明书要求操作 ,35℃ 18～ 2 4ｈ孵育后 ,在ＡＰＩ系统上判读结果 ,无鉴定结果的菌株再补做 2 0ＮＥ试条 ,孵育后重新判读结果。5 0株不动…     

寻常痤疮致病菌的分离及其药敏结果

对１７３例寻常痤疮患者的痤疮内容物进行了需氧菌和厌氧菌的培养、分离和鉴定，并对所分离的致病菌用试管肉汤稀释法进行了ＭＩＣ的测定。共检出致病菌２１７株，其中痤疮丙酸杆菌７１株（占３２．７２％），颗粒丙酸杆菌３９株（１７．９７％），其余为葡萄球菌（１０７株，占４９．３１％）。药敏试验表明，全部分离株对美满霉素均较敏感（ＭＩＣｓ＜４．０ｍｇ／Ｌ），大部分离株对克林霉素敏感（ＭＩＣ５０＜０．５ｍｇ／Ｌ）；对于甲硝唑和替硝唑，这些致病菌均耐药（ＭＩＣｓ＞３２ｍｇ／Ｌ）。     

550株大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药性分析

５５０株大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药性分析赵旺胜，周小玉，陈燕秋，童明庆（南京医科大学第一附院，南京２１００２９）关键词大肠埃希菌，喹诺酮类，药敏试验我们自１９９２年至１９９４年，从临床尿液标本中分离出５５０株大肠埃希菌，将其对诺氟沙星（ＮＦＬＸ）...     

循证医学及其在医学检验中的应用

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )就是遵循证据的临床医学 ,其起源于 19世纪中叶的法国巴黎或更早时期。近 10年来 ,循证医学有了新的发展 ,成为包括循证医疗、循证诊断、循证决策、循证护理等近 10余个分支的医学学科[1] 。循证医学在医学领域中的迅速兴起 ,为以个人经验为主的临床医学注入了新的活力。“证据”是循证医学的基础 ,它主要来源于医学文献的研究报告 ,特别是采用随机对照实验 (ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ,ＲＣＴ)及设计合理、方法严谨的临床研究数据 ,针对临床医学…     

老年病区489株念珠菌分离及耐药性分析

目的 了解老年人院内念珠菌感染及其耐药状态。方法 对2001年－2002年老年患者的血液,痰液,尿液,粪便等标本中分离的489株念珠菌进行鉴定,用真菌药敏卡作念珠菌对10种抗真菌药物的药敏试验,结合临床资料综合分析。结果 痰液标本念珠菌检出率最高,达84．7％,其次是粪便标本为7．5％;共分离白色念珠菌348株,占71．2％,热带念珠菌64株,占13．2％,敏感性较高的药物是5－氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,制霉菌素,灰黄霉素耐药率最高,达到80％左右。结论 老年病区念珠菌感染仍以白色念珠菌为主,严重基础病及长期使用抗生素是老年人真菌感染的主要原因,真菌药敏试验可为临床治疗提供依据。     

一种检测金属β-内酰胺酶的简便方法

金属 β 内酰胺酶 (metallo β lactamase ,M β L)按Bush分类 ,属于 3型酶[1 ] ,不仅能水解各种 β 内酰胺类抗生素 ,且能水解碳青霉烯类。由于目前的ESBL菌感染的治疗以碳青霉烯类抗生素为首选 ,临床上出现了一些亚胺培南耐药菌 ,给治疗带来困难。为建立一种快速简便检测M β L的方法 ,我们对国外介绍的检测法进行了摸索和探讨 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　试验菌株　 2 0株产M β L的菌株均分离于本院临床标本 ,其中嗜麦芽窄食单胞菌 1 1株 ,铜绿假单胞菌 8株 ,脑膜炎败血性黄杆菌 1株 ,所有测试菌株均用E test法鉴定 ,确证为…