红皮病型银屑病合并败血症3例临床分析

<正>我们成功救治3例红皮病型银屑病合并败血症患者,报道如下。1临床资料病例1,男,72岁。因全身皮肤红斑鳞屑20年,加重1周入住本院皮肤科。入院查体:T 39.4℃,全身皮肤弥漫性潮红斑,上覆大量灰黄色鳞屑,头皮见散在鳞屑性红斑,可见束状发,双足、双小腿及双上肢凹陷性水肿,无糜烂渗出,无溃疡结节。辅助检查:血常规:白细胞5.3×109/L,C反应蛋白142.0 mg/L。血培养及药敏结果示:金黄色葡萄球菌,甲氧西林葡萄球菌(MSS)敏感,万古霉素敏感(表1)。诊断:红皮病型银屑病合并败血症。患者同时合并甲状腺功能减退、冠心病。入院给予复方甘草酸苷针、莫西沙星针、人血白蛋白针静脉滴注,口服阿维A胶     

3853例皮肤性病门诊体检者调查分析

笔者就本院皮肤性病门诊要求性病检查者3853例的健康情况进行调查分析,结果报道如下。1资料与方法1.1调查对象2008年1月—2010年12月来杭州市第三人民医院皮肤性病门诊要求性病体检者3853例,均进行梅毒、HIV、淋病、衣原体、支原体5项性病筛查。     

260例治疗失败梅毒患者血、脑脊液IL-6,IL-10,TNF-a检测结果分析

目的：分析经驱梅治疗失败梅毒患者血、脑脊液IL-6、IL-10、TNF-a水平,探讨其在病程中免疫应答的变化。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测260例治疗失败梅毒患者、52例治疗后血清转阴梅毒患者、30例健康人血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-a水平,同时对260例治疗失败梅毒患者腰穿,进行脑脊液IL-6、IL-10、TNF-a、TPPA、VDRL、FTA-ABS检测,并对检测结果进行对比分析。结果：治疗失败组患者血清IL-6、IL-10、TNF-a水平显著高于治疗后阴转组(P ＜0.05)及正常对照组(P＜0.01);治疗后阴转组患者血清IL-6、IL-10、TNF-a水平高于正常对照组,但无统计学差异(P＞0.05)。260例治疗失败梅毒患者确诊神经梅毒41例,其血清、脑脊液IL-6、IL-10、TNF-a水平显著高于非神经梅毒患者组(P＜0.01)。结论：细胞因子IL-6,IL-10,TNF-a参与了梅毒的发病、发展过程,随着病程进展细胞免疫功能受到一定抑制。     

EB病毒感染相关的皮肤淋巴增殖性疾病二例

目的 报道EB病毒感染相关的皮肤淋巴增殖性疾病2例及其与慢性活动性EB病毒感染的关系。方法 分析2例皮肤淋巴增殖性疾病患者的临床资料、实验室检查、治疗和转归。结果 2例患者均有间断性发热,淋巴结肿大,反复发作的丘疹、丘疱疹、坏死、痘疮样瘢痕,皮疹分布于曝光和非曝光部位。皮损组织病理示真皮内淋巴样细胞浸润,细胞形态异形,侵犯血管周围及部分皮下组织。免疫组化显示浸润细胞以CD8+细胞为主;T细胞受体γ基因（TCRγ基因）阴性;EB病毒原位杂交阳性。外周血EB病毒DNA拷贝数高于正常。糖皮质激素治疗后病情缓解。结论 2例皮肤淋巴增殖性疾病的生物学行为呈慢性惰性经过,与慢性活动性EB病毒感染密切相关。     

紫杉醇治疗AIDS相关型卡波西肉瘤1例

卡波西肉瘤（Kaposi’s sarcoma,KS）是艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）最常见的恶性肿瘤。近年来随着AIDS发病率的增高,AIDS相关型KS（AIDS-KS）患病率也呈增长趋势。杭州市西溪医院感染二科近来诊治1例AIDS-KS,     

杭州地区性病门诊男性就诊者HPV感染的流行病学调查

目的 了解杭州地区性病（STD）门诊男性就诊者中人乳头瘤病毒（HPV）感染的流行情况。方法 利用HPV黏膜型通用引物MY09／11。PCR方法检测STD门诊年龄在18—70岁男性就诊者阴茎拭子中的HPV DNA，并对阳性PCR产物用限制性长度片段多态性方法和直接测序法确定病毒基因型。结果 在采集的375例阴茎拭子中，81．3％（305例）产生足够的DNA可用于PCR扩增。HPVDNA的阳性率为13．8％（42／305），其中低危型HPV的阳性率为8．5％（26／305），高危型HPV的阳性率为4．3％（13/305），混合型感染的阳性率为1．0％（3/305）。居住地在城市、受教育程度越低、性伴侣的人数越多HPV DNA的检出率越高（P〈0．05）。结论 HPV在男性高危人群的感染并不少见，HPV DNA的检出与就诊者的居住地、教育程度及性伴侣人数有相关性。对男性高危人群HPV的感染应引起重视，积极采取预防和控制措施。     

白癜风的HLA等位基因研究进展

白癜风的病因尚不明，目前研究认为其发生与遗传因素相关，具有复杂的多基因控制的特点，尤其是与人类白细胞抗原HLA—Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅲ类基因及其产物相关。此外，HLA内非Ⅰ、Ⅱ基因对疾病也有作用。HLA基因的多态性决定HLA分子的多样性。充分认识HLA基因水平的多态性，有助于白癜风的基因诊断和治疗。文中综述了近年来相关的研究进展。     

浆细胞性唇炎一例北大核心CSCD

患者女,45岁.因反复双唇红斑、肿胀、结痂、出血6年就诊.6年前无明显诱因患者上唇出现红斑丘疹、糜烂,间断性皲裂出血,结黄痂和血痂.与食物、光照和季节无关,更换牙膏和牙刷无好转.皮损反复,伴唇部肥厚、结节和瘢痕.3年前类似皮损累及下唇和上腭黏膜,进食时疼痛,张口受限,未予治疗.否认牙病史,不抽烟,不咀嚼口香糖,不咬唇和舔唇,不用唇膏,否认食物和药物过敏史,否认长期曝晒史.     

260例治疗失败梅毒患者脑脊液分析

<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,临床表现复杂多变,可累及多组织和器官,也可长期处于隐性状态。近年来随着梅毒发病率的升高,经正规驱梅治疗后,临床治疗效果不佳甚至治疗失败的发生率明显升高~[1-4]。为探讨梅毒治疗失败     

艾滋病相关型Kaposi肉瘤一例

患者男,30岁,已婚,育1女,与妻子分居2年,2年内有多次婚外性接触史。因面、躯干和上肢结节、斑块3个月于2012年2月21日来我院就诊。3个月前患者眶周和鼻尖出现紫红色斑块、结节,明显肿胀、不痛不痒。随后躯干和上肢出现类似结节和斑块……