34例转变为全身性癫痫的热性惊厥患儿临床分析

目前认为 ,热性惊厥 (ＦＣ)是一类有年龄依赖性、大多预后良好的遗传性疾病 ,但少数患儿可反复发作进而转化为癫痫。早期为ＦＣ的癫痫 (简称ＦＣ癫痫 )是一种特殊类型的癫痫综合征 ,笔者对长期随访的３４例ＦＣ癫痫患儿和５８例ＦＣ患儿的临床资料进行分析 ,以了解ＦＣ日后发展为癫痫的临床特征。对１９８７年１月～２００１年１２月在我院儿科完成随访 (均随访至１２岁 )的３４例ＦＣ癫痫患儿和５８例ＦＣ患儿的临床资料进行回顾性分析。癫痫的分类和ＦＣ的诊断根据１９８３年全国小儿神经病学术会议专题讨论会“关于小儿癫痫临床分类和治…     

龟鹿二仙胶对糖尿病大鼠生殖损伤的保护作用及机制

目的 探索龟鹿二仙胶改善糖尿病大鼠生殖损伤的疗效及可能作用机制。方法 将53只SD雄鼠随机分成5组，选取其中1组作为正常组，剩余4组合并成造模组用高脂饲料喂养联合30 mg·kg^-1链脲佐菌素（STZ）腹腔注射建立糖尿病模型，以连续3次随机血糖均>16.7 mmol·L^-1作为纳入糖尿病生殖损伤模型标准。将成模的大鼠按血糖高低随机分成模型组、龟鹿二仙胶组（2 g·kg^-1）、维生素E组（0.03 g·kg^-1）、五子衍宗丸组（0.6 g·kg^-1），给予相应药物剂量灌胃，每天1次，连续治疗4周，每周测体质量和血糖。4周后取材进行指标检测，苏木素-伊红（HE）染色观察睾丸及附睾组织形态学变化，原位末端标记法（TUNEL）染色观察睾丸细胞凋亡情况；精液分析仪检测精子浓度和精子活力；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平；ELISA检测睾丸组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醇（MDA）、活性氧（ROS）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）含量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测睾丸组织Nrf2、HO-1、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组大鼠睾丸组织萎缩，生精小管数量减少，附睾管壁增生，管腔狭窄；精子浓度和活力下降（P<0.01）；血清T、FSH和LH水平降低（P<0.01）；睾丸中ROS和MDA含量增加（P<0.01），SOD和GSH-Px水平减少（P<0.01）；Bax表达增加（P<0.01），Nrf2、HO-1、Bcl-2表达降低（P<0.01）。与模型组比较，龟鹿二仙胶组睾丸及附睾组织病变得到一定改善；精子浓度和活力提升（P<0.05，P<0.01）；血清T和LH含量上升（P<0.05，P<0.01），FSH含量差异无统计学意义；睾丸中ROS和MDA含量降低（P<0.01），SOD和GSH-Px水平增加（P<0.01）；Bax表达下降（P<0.01），Nrf2、HO-1、Bcl-2表达上升（P<0.05，P<0.01）。结论 龟鹿二仙胶能在一定程度上改善糖尿病大鼠生殖损伤，提升精子质量，其机制可能与改善氧化应激，抗凋亡作用有关。     

基于"少火生气"论治男性少弱精子症

男性少弱精子症是导致男性不育最重要的原因,严重危害男性生殖健康。《素问·阴阳应象大论》曰:"壮火散气,少火生气。""少火生气"可以理解为人体生理之火是温煦推动脏腑功能的原动力,本文基于"少火生气"理论,认为若肾阳亏虚,命门火衰,"少火生气"功能不足,则必然导致人体生殖机能减退,发为少弱精子症,在治疗时亦谨遵"少火生气",宜"阴中求阳",鼓舞肾气,恢复"少火生气"功能,达到治疗少弱精子症目的。     

李琦教授防治肾病综合征激素治疗副反应的临床研究

中医药防治肾病综合征激素治疗而致的副反应具有十分明显的优势与疗效。从“肾”论治，对激素副反应进行辨证分型和临床观察，从而证实中医药干预能有效减少激素副反应，同时还能提高肌体免疫力、减少停药后产生的病情反跳现象。     

儿童心因性疾病48例临床分析

儿童心因性疾病主要是指心理因素引起、以躯体和精神症状为突出表现的、无器质性疾病基础的疾病。目前儿童心因性疾病尚未引起临床医生的足够重视，常被误诊误治。为提高对本病的认识，我们对其发病诱因、临床表现、治疗情况等作一分析，现报道如下。     

甲状腺相关性眼病研究治疗新进展

甲状腺相关性眼病(TAO)是眼眶病中最常见的疾病,大部分与甲状腺疾病相关,属于自身免疫性疾病。部分TAO有自愈倾向,尽管大多数TAO球后组织都有特征性的改变,但临床上只有30%～50%的患者出现明显眼部症状,3%～5%的患者视力累及。TAO具体的发病机制尚未明确。目前认为细胞因子,特别是TNF-α,是疾病主要的调节因子。而眼眶内成纤维细胞抗原的表达,是发病的关键因素。经过长期的临床研究,根据疾病活动性和严重程度,已经总结出相应有效的治疗方案。通过免疫学、病理学、分子生物学的研究,可以进一步明确TAO的发病机制。为指导各种有效新药物的开发,找到更合理、更有效的治疗开辟道路。     

曲安萘德局部注射治疗眼部毛细血管瘤

毛细血管瘤为婴幼儿时期常见的良性肿瘤 ,原发于眼部可造成严重后果。我院自 1997年 11月～ 2 0 0 2年 10月间应用曲安萘德局部注射治疗眼部毛细血管瘤 2 3例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　对象　收集我院门诊就诊的眼部毛细血管瘤患儿 2 3例2 3只眼 ,男性 9例 ,女性 14例 ;右眼 11例 ,左眼 12例 ;年龄 2 8天～ 2 6个月 ,肿瘤单纯眼脸侵犯 19例 ,脸眶侵犯 4例 ;肿瘤表面积最小 1cm× 0 .5cm ,最大 5cm× 4cm ;B超声探测最浅皮下 0 .3cm ,最深皮内 2 .1cm。1 .2　方法　用曲安萘德注射液 40mg加地塞米松注射液 5mg ,在肿瘤内均匀…     

核呼吸因子-1和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及意义

探讨核呼吸因子-1（NRF-1）蛋白表达与乳腺癌发生发展、临床病理特征及Ki-67的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织、50例乳腺良性病变组织中NRF-1和Ki-67进行检测。结果:NRF-1表达定位于细胞核,在乳腺癌中表达率为87.2%,低于乳腺良性病变组织的100%（χ2=100.288,P<0.001）;高分化乳腺癌NRF-1表达率明显高于中、低分化乳腺癌（χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P<0.001）,中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌（χ2=30.190,P=0.000）。乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1表达率明显低于未转移者（χ2=12.025,P=0.007）;TNM分期中I期NRF-1表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期（χ2=12.025,P=0.007）。211例乳腺癌中Ki-67表达率为78.7%,Ki-67表达与NRF-1（χ2=42.914,P<0.001）、病理组织学分级（χ2=40.239,P<0.001）、淋巴结转移（χ2=16.061,P=0.001）和TNM分期（χ2=13.589,P=0.004）间比较差异有统计学意义。结论:NRF-1参与了乳腺癌的发生发展,也与Ki-67表达有相关性,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标,有可能成为乳腺癌新的治疗靶点。      

巩膜层间打结法在青光眼手术中的应用

青光眼滤过性手术目前仍然是治疗肯光眼药物不能控制眼压时的重要手段。我院1991年以前青光眼滤过手术中曾行结膜瓣二针缝合且线结打在巩膜瓣外，术后常出现浅前房、脉络膜脱离，滤泡漏以及功能性滤泡成功率低等并发症。自1991年以来我们应用青光眼双瓣下巩膜咬四、巩膜层间打结法治疗青光眼患者147例、176眼、随访观察二年内治愈率达90％以上，疗效满意。