HIV感染者及艾滋病患者合并带状疱疹92例临床分析

目的探讨艾滋病合并带状疱疹临床特点、治疗效果及预后。方法回顾性分析我院收治的92例HIV感染者或艾滋病患者并发带状疱疹的临床表现、实验室资料、治疗及转归。结果带状疱疹复发2次以上者达70.7%,平均为2.9±0.34次;前驱期至出疹时间数小时至3天;发病部位2个以上,占67.4%;CD4平均计数142±11.56Cells/μl;痊愈率或有效率100%。结论HIV感染者或艾滋病患者合并带状疱疹时,疱疹复发率高、病情进展快、呈泛发性,但治疗效果好,较少后遗神经疼痛。     

云南地区HIV感染者疱疹病毒相关口腔损害发病情况分析

目的 探讨HIV感染者中与人类疱疹病毒1、3、4、5、8型相关的口腔损害的发病情况及其与CD4的关系,以期初步明确HIV感染者中常见的口腔疱疹病毒损害的发病特征.方法 对2007年12月至2011年12月昆明市第三人民医院感染—科992例未接受高效抗反转录病毒治疗的HIV感染者进行口腔检查,并收集患者CD4计数等资料,采用SPSS11.3软件建立数据库并进行相关指标的统计学分析.结果 992例患者中发生与疱疹病毒相关的口腔损害209例(21.1％),单纯疱疹、带状疱疹、毛状白斑、复发性阿弗他溃疡和卡波西肉瘤分别占10.8％(107/992)、0.7％ (7/992)、9.1％(90/992)、9.3％(92/992)和0.5％(5/992).单纯疱疹和毛状白斑与CD4计数有关(P＜0.05),而复发性阿弗他溃疡、口腔带状疱疹和卡波西肉瘤与CD4计数无关.结论 云南地区HIV感染者中人类疱疹病毒感染相关口腔损害以单纯疱疹病毒感染、复发性阿弗他溃疡和毛状白斑多见.     

为抗病毒治疗病人提供关怀服务的实践和体会

抗病毒治疗可以有效降低艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的死亡,同时可以降低HIV传播的概率,有效减少传播,已经成为AIDS防治的最有效措施之一。影响患者抗病毒治疗依从性的因素主要包括接受治疗的知识和行为、服药意愿和技能,以     

HIV/AIDS合并药疹患者实验室资料和预后的相关性研究

目的 了解HIV/AIDS患者发生药疹对内脏系统的影响及导致患者死亡的相关因素.方法 对72例HIV/AIDS合并药疹住院患者进行人口学资料、流行病学资料、实验室检查及疾病转归情况研究.结果 HIV/AIDS合并药疹患者病死率为6.9％,均死于感染,CD4＋T淋巴细胞数＜200 cells/μl者病死率为10.6％,病毒载量高于1×102 copies/ml者病死率为10.2％.55.3％患者天冬氨酸氨基转移酶升高,54.1％患者丙氨酸氨基转移酶升高,22.2％患者总胆红素升高,4.2％肾功能损伤,9.1％患者白蛋白减低,白蛋白降低患者病死率为16.1％,50.0％白细胞总数减少,45.9％中性粒细胞减少,33.3％淋巴细胞减低,低淋巴细胞病死率为12.5％,红细胞减少患者病死率10.3％,低血红蛋白病死率为16.4％.结论 感染是HIV/AIDS合并药疹患者的主要死亡原因,低CD4＋T淋巴细胞、高病毒载量、低蛋白血症、低淋巴细胞、低红细胞及低血红蛋白提示患者预后不良.     

集束化护理在HIV感染并发肺结核行机械通气治疗中的应用

目的 探讨集束化护理在 (Human immunodeficiency virus, HIV) 感染合并肺结核行机械通气治疗中的临床效果.方法 将昆明市第三人民医院自2014年10月至2017年4月所收治的68例HIV感染合并肺结核行机械通气患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 对照组采取一般护理措施, 观察组在一般护理措施的基础上进行集束化护理, 以病死率、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发生率、气胸发生率为观察指标.结果 观察组死亡率26.47%、对照组死亡率52.94% (P<0.05) ;机械通气时间观察组8.94 d、对照组13.35 d (P<0.05) ;VAP发生率观察组8.82%, 、对照组23.53% (P<0.05) ;气胸观察组发生率2.94%, 对照组14.70% (P<0.05) .结论 集束化护理可有效降低死亡率、VAP发生率、气胸发生率, 缩短机械通气时间, 明显改善患者预后.     

康力欣胶囊对HIV/AIDS患者临床疗效的初步评价

目的探讨复方中药康力欣对HIV、AIDS患者的临床疗效,并进行初步疗效评估。方法通过康力欣胶囊对HIV/AIDS患者的临床试验,在用药前30天后分别测定30例HIV、AIDS患者外周血T细胞绝对计数（CD4、CD8细胞）及血常规,肝肾功能,相关临床症状指标（乏力、食欲下降、腹泻、功能分级）并进行卡氏评分,分析用药前后各指标的变化情况。结果康力欣胶囊可提高患者体内CD4T淋巴细胞,并有效改善患者贫血及低白蛋白水平;改善临床症状,卡氏评分基础值治疗前后有明显变化。结论试验证明康力欣胶囊对提高HIV/AIDS患者的免疫水平有一定作用,对改善患者的生活质量有明显帮助。     

艾滋病患者合并真菌感染296例的临床分析

目的探讨艾滋病患者真菌感染情况及其药敏结果分析,指导临床治疗用药.方法对2008年至2009年在我院住院治疗的296艾滋病例患者分别取其痰液、肺泡灌洗液、咽拭子、脑脊液、血液、骨髓、尿液等标本进行真菌培养及药敏试验.结果296例艾滋病患者中有86例检出真菌,共106株,其中,白色念珠菌43株,光滑念珠菌2株,克柔念珠菌4株,热带念珠菌4株,马尔菲青霉菌28株,新型隐球菌22株,其他类型3株.从药敏结果显示,白色念珠菌对氟康唑最为敏感,敏感率为87.2%,马尔菲青霉菌对两性霉素最为敏感,敏感率为100%;其他类真菌对两性霉素和氟康唑最为敏感,敏感率为70%～100%.结论艾滋病患者真菌感染率较高,选择氟康唑和两性霉素作为临床治疗药物可以取得较好效果.     

AIDS／HIV药物性肝损伤的临床分析

目的探讨艾滋病（AIDS）／HIV感染者药物性肝损伤（DILD）的影响因素．方法对2005年1月至2008年10月在我院住院的84例诊断为AIDS／HIV药物性肝损伤的患者进行回顾性分析．结果84例患者中,抗病毒药物引起的肝损伤患者占34．52％（29／84）;抗真菌类药物占13．09％（11／84）;抗结核药物占17．85％（15／84）;32例原有HCV／HBV（丙型肝炎／乙型肝炎）病史,但肝功能正常、HBVDNA、HCVRNA均在检测值以下,联用抗病毒类药物后引起肝损伤者占21．42％（18／84）;抗生素、中药、解热镇痛药各占3．56％;其他占2．38％．艾滋病／HIV感染者合并真菌感染21例,合并结核感染17例,合并HCV／HBV感染32例．联合用药组较单纯抗病毒治疗组DILD的发生率高（P〈0．05）．84例药物性肝损伤患者的临床分型：肝细胞损伤型45．24％（38／84）,胆汁淤积型22．62％（19／84）,混合型32．14％（27／84）．结论AIDS／HIV感染者时易发生肝损伤,抗真菌感染、抗结核或有肝病者联合用药DILD抗病毒药物治疗的发生率较高;药物性肝损伤的肝细胞损伤型最为常见,应引起临床医生重视．     

康力欣胶囊对HIV/AIDS患者临床疗效的初步评价

目的探讨复方中药康力欣对HIV、AIDS患者的临床疗效,并进行初步疗效评估。方法通过康力欣胶囊对HIV/AIDS患者的临床试验,在用药前30天后分别测定30例HIV、AIDS患者外周血T细胞绝对计数（CD4、CD8细胞）及血常规,肝肾功能,相关临床症状指标（乏力、食欲下降、腹泻、功能分级）并进行卡氏评分,分析用药前后各指标的变化情况。结果康力欣胶囊可提高患者体内CD4T淋巴细胞,并有效改善患者贫血及低白蛋白水平;改善临床症状,卡氏评分基础值治疗前后有明显变化。结论试验证明康力欣胶囊对提高HIV/AIDS患者的免疫水平有一定作用,对改善患者的生活质量有明显帮助。     

巢式PCR方法检测艾滋病毒载量结果评估

目的评估费用低廉艾滋病毒载量检测方法,为临床艾滋病人抗病毒疗效观察中,病毒载量指标提供更多实用检测技术。方法采用bDNA（分枝DNA）及巢式PCR（聚合酶链式反应）方法对同一标本进行艾滋病毒载量检测。对2种方法检测结果进行相关性分析;并对巢式PCR方法2次检测结果的一致性进行观察。结果巢式PCR方法检测艾滋病毒载量与bDNA方法相关性较好（r=0.8110,P〈0.001）。结论巢式PCR方法可作为一种廉价、较为可靠的艾滋病毒载量检测方法,且重复检测一致性较好,可用于临床艾滋病人抗病毒治疗时疗效观察。