经尿道钬激光前列腺剜除术对男性性功能的影响

目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对有性生活的男性患者手术前后性功能的影响。方法随访2014年1月至2017年8月在本院采用钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生患者622例,其中HoLEP 179例,TURP 443例,对其中年龄不超过75岁(307例)且手术前后有性生活史的患者进行问卷调查,比较术前术后国际勃起功能问卷(IIEF)的勃起功能专项评分(IIEF-EF)及性功能问卷(MSF-4)评分。结果 307例患者中顺利完成随访126例,仅有50例患者随访期间有规律性生活,其中HoLEP 27例,TURP 23例。中位随访时间15个月(IQR:9,21),失访181例。HoLEP术后IIEF-EF未出现有统计学意义的改变(P=0.203),TURP术后IIEF-EF评分下降,差异有统计学意义(P=0.001)。两组术后MSF-4评分均较术前升高,差异有统计学意义(P=0.000),但在单项分析中HoLEP术后阴茎勃起质量(MSF-4-2)与术前相比无统计学差异(P=0.096),TURP组术后MSF-4-2较术前升高,且有统计学差异(P=0.009),两组射精情况(MSF-4-3)和性高潮情况(MSF-4-4)较术前相比,评分均出现升高,差异有统计学意义(P0.05)。HoLEP组有18例(67%)发生逆行射精,TURP组有15例(65%)发生逆行射精。结论 HoLEP术后对患者性功能有影响,但与TURP对性功能影响并不相同,HoLEP对患者勃起功能影响较小,HoLEP对患者性功能的影响主要体现为逆行射精的发生率较高。     

广州市4770名小学生营养状况调查及分析

目的了解广州市东山区4770名小学生的营养状况。方法对2005年广州市东山区农林街的小学生健康检查结果进行分析和评价。结果广州市东山区各年龄组小学生营养不良和肥胖的比例均较高,其中男生肥胖的检出率明显高于女生,女生营养不良的比例明显高于男生,贫血患病率明显低于国内同类研究结果。结论整个社会应加强联系与协作,开展有效的健康教育,倡导良好的健康习惯,加强体育锻炼,改善小学生的营养状况。     

“肌肉海滩”的记忆

当我第一眼看到这个月的"收获重力"上那张在海滩上的锻炼照片时,我眼前突然又闪现出战后在南加州"肌肉海滩"的那些黄金般珍贵的日子。那张照片确实是在曾经兴旺一时的圣·莫尼卡水上平台庇护下的"肌肉海滩"拍摄的。在那些平静的日子里,当黑莓只能让你想起树,而不能让你想起与世界联通的著名工具;当提起蓝牙只能理解为你的口腔卫生很差或吃了太多蓝莓的时代(我估计已经有了几百万个"这人开玩笑呢吧"),这样的地方就是对于当时洛杉矶人在"肌肉海滩"上度过的那些有点慵懒、有点朦胧的加利福尼亚式周末的所在地。     

深圳南山区医疗单位法定报告传染病漏报原因分析及其改进措施的探讨

自《传染病防治法》实施以来，我们认真开展传染病漏报调查，特别是针对漏报原因进行分析．并采取相应措施．使传染病漏报率从1990年的18．5％降低到日前的0．24％。现报告分析如下：     

徐州市老年人社会支持现状及其影响因素

目的 调查徐州市老年人社会支持现状并分析其影响因素。方法 2020年5月在徐州市采用多阶段随机抽样方法,对徐州市社区老年人采用问卷调查法进行基本情况收集及抑郁情况（GDS-15）、社会支持评定量表（SSRS）调查,并分析社会支持得分的影响因素。结果 共调查社区老人806人,年龄60~89岁,平均年龄（72.23±; 8.47）岁。以60~69岁老人为主,占比52.48%;男、女性别比为1∶; 1.33。老年人社会支持总分为（35.32±; 4.02）分,客观支持得分为（7.24±; 1.75）分,主观支持得分为（21.31±; 3.42）分,对支持的利用度得分为（6.48±; 1.76）分。多重线性回归分析结果显示：文化程度（β’=0.163）、配偶情况（β’=0.479）、年收入水平（β’=0.108）、抑郁情况（β’=-0.147）、医疗保险（β’=0.132）是老年人社会支持得分的主要影响因素。结论 徐州市老年人的社会支持水平一般,应建立更加健全的社会保障体系及改善养老政策,提高老年人的经济水平,给予人文关怀,促进老年人社会支持水平的提高。;     

3种全脑放疗技术对中耳剂量学研究

目的 比较脑转移瘤全脑放射治疗（WBRT）3种放疗技术对中耳的剂量学差异,对比3种放疗技术在改善靶区剂量和保护中耳腔和咽鼓管峡部的优劣势。方法 选取2018年7月1日—2019年8月1日我院收治的30例脑转移瘤患者,分别设计固定野调强放疗（ff-IMRT）计划、容积旋转调强放疗（VMAT）和三维适形放疗（3DCRT）计划,要求处方剂量（40 Gy）覆盖95%的计划靶区（PTV）。对比分析3组计划的靶区和危及器官剂量学参数、机器跳数等差异。结果 ff-IMRT计划的适形指数（0.93 ±0.02）优于VMAT计划（0.89 ±0.01）和3DCRT计划（0.73 ±0.03）,差异有统计学意义（P < 0.05）;ff-IMRT、VMAT和3DCRT 3种计划的均匀指数分别为（0.05 ±0.01）、（0.08 ±0.1）、（0.08 ±0.01）,差异无统计学意义（P > 0.05）;梯度指数分别为（1.77 ±0.1）、（1.61 ±0.07）、（1.39 ±0.08）,差异有统计学意义（P < 0.05）;机器跳数分别为（1551.97 ±85.05）、（303.7 ±24.28）、（226.2 ±2.5）,差异有统计学意义（P < 0.05）。ff-IMRT、VMAT和3DCRT 3种计划中耳腔最大剂量点（D_max）分别为ff-IMRT（2557.54 ±477.39）cGy、VMAT（3107.9 ±362.28）cGy、3DCRT（4055.37 ±71.45）cGy;咽鼓管峡部D_max分别为ff-IMRT（2425 ±380.4）cGy、VMAT（2902.4 ±526.3）cGy、3DCRT（3862.7 ±135.9）cGy,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 在全脑放射治疗中,ff-IMRT和VMAT与3DCRT相比明显减少了双侧中耳腔和咽鼓管峡部的照射剂量;而VMAT与ff-IMRT相比,明显减少机器跳数、降低了机器损耗,WBRT时推荐使用VMAT技术。     

乳腺癌患者的生存质量考析

目的：探讨乳腺癌患者化疗期间的生存质量。方法：对研究对象进行问卷调查。结果：大部分乳腺癌患者（60.5%)认为他们化疗期间的生存质量是好的。结论：化疗对乳腺癌患者的生存质量影响不大。     

腭裂术后语音训练及护理

腭裂患者由于长期腭咽部肌肉的废用与已形成的舌及下颌等不良运动习惯 ,致使大部分患者术后不能达到腭咽完全闭合 ,语音功能得不到理想的恢复。因此 ,术后通过针对腭裂儿童独具特征性的腭裂音质进行语音治疗 ,达到去除或减少不正确的鼻音化发音、错误发音及代偿性发音 ,最大限度地恢复其正常的语音功能 ,是腭裂治疗成功的一个重要标志。我院 2 0 0 1— 10～ 2 0 0 2— 10共收治腭裂患者 4 8例 ,我们针对这 4 8例不同类型的患者采取了不同的训练方法 ,取得了良好的临床效果。1　一般资料4 8例患者中 ,男 36例 ,女 12例。 3～ 10岁 4 6例 ,10…     

应用Poisson分布估算住院费的分段构成比

在制定新型农村合作医疗的补助方案时，往往需要知道住院费的各费用段人数构成比，以便测算补助费。现介绍1个应用Poisson分布来估算住院费分段构成比的方法。     

基于信息化不等式理论的医院信息化测评与实践

基于信息化不等式理论即“能力≠应用≠有效”，从信息化能力、信息化应用和信息化绩效3个层次进行医院信息化全面测评方法和体系设计，给出各指标参考权重及3个层次测评水平参考分数，应用于石家庄市第三医院，结果表明该测评方法完全适用于医院。