雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊胃镜检查术

该文分析雷米芬太尼和丙泊酚复合用于门诊胃镜检查术的麻醉效果。196例接受胃镜检查患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为2组,每组98例。A组单纯用丙泊酚必要时追加丙泊酚;B组用雷米芬太尼。结果表明雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊胃镜检查,可加强镇痛、减轻镇静深度、减少异丙酚的用药量,是一种更加安全有效的麻醉方法。     

煤灰和熔渣的熔融特性和黏温特性比较

利用灰熔点测定仪和高温旋转黏度计,研究了鲍店煤和混配煤的两种煤灰和经气化炉高温熔融后熔渣的熔融特性和黏温特性。在高温条件下,煤灰和熔渣的黏度变化规律相似;根据煤灰和熔渣的组成及其在Al2O3-SiO2-CaO-FeO四元相图中的位置和在临界黏度附近矿物质的变化规律,分析了煤灰和熔渣熔融特性和黏温特性差异的原因,分析结果与实验结果吻合良好。     

桂枝汤临床应用举隅

桂枝汤源于《伤寒论》，由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣五味中药组成。张仲景对桂枝证病因的论述主要有三个方面：①风寒外束，营卫不和，卫强营弱的太阳中风证。②各种内外之邪所致的“卫气不共营气谐和”之证。③以误诊趋势，揭示不同致病因素作用于人体，引起营卫不和的桂枝证及桂枝证变证。上述病症病因不同，病机相同，皆为营卫不和，     

三通道空气气流式喷嘴的雾化性能

研究了三通道气流式喷嘴的雾化性能。实验结果表明，当气量在一、三通道间的分配不变时，滴径随总气体流量的约1．13次方单调减小，随液体流量的约0．38次方单调增加，随操作负荷的约0．75次方减小。当气体总量、液体流量不变时，滴径随一、三通道气量比的增加，呈现先增后减的非单调变化趋势。     

水平管粉煤密相气力输送压差信号的小波分析

水平管中密相气力输送的压差信号间接反映了水平管中的流动状态，本文用小波分析方法对粉煤密相气力输送的压差信号进行了分析，发现粉煤在水平管中密相输送的压差信号存在分形，分形维数为1.2～1.5。     

德士古气化炉冷态流场测试

在出口端结构、尺寸各异的六种有机玻璃容器(φ320×8mm,长为1182mm、1680mm)中,用激光多普勒测速仪,测定了不同射流量时的轴向速度分布,并计算了回流量、涡眼位置以及回流区的起止轴向位置。得到了筒体长度、直径、出口结构以及射流量对速度分布和回流量的影响结果,从而揭示出德士古气化炉内的流动状况,认为德士古气化炉中流场是影响化学反应结果的重要因素。     

新斯的明类过敏反应1例

患者　女 ,30岁 ,5 5ｋｇ。拟在全麻 +硬膜外阻滞下行右肾上腺肿瘤切除术。既往无药物过敏及全麻手术史。术前查体及血象均正常。入手术室前 30分钟肌注咪唑安定4ｍｇ、阿托品 0 .5ｍｇ。硬膜外取Ｔ9～ 10 间隙穿刺置管 ,间断注入 2 %利多卡因和 0 .75 %布比卡因的混合液。麻醉诱导咪唑安定 5ｍｇ、依托咪酯 2 0ｍｇ、芬太尼 0 .1ｍｇ、维库溴铵 6ｍｇ,口腔插管后接西门子麻醉机行机控呼吸。间断给维库溴铵、芬太尼维持。术中Ｂｐ、ＨＲ稳定 ,手术历时 2小时 4 0分钟 ,术毕患者清醒 ,潮气量 30 0ｍｌ,常规用新斯的明 1ｍｇ、阿托品 0 .5ｍｇ…     

连续长期注射激素致脊椎骨折1例

患者女,65岁,既往有腰痛病史5年。1周前用力时突感腰痛加剧,活动明显受限,行走困难。入院后血常规、血沉、B型超声、CT检查未见异常。查体:第1、2腰椎椎体及右椎旁有明显压叩痛,伴右下腹、右髂嵴上游走性疼痛,难以忍受。经详细询问病史及检查,患者阑尾已切除,排除了泌尿系结石、脊椎结核等疾病。3年前因类似剧烈腰痛,在我科行硬膜外腔注药治疗15天痊愈出院,曾应用皮质类固醇药物强地松龙150mg(3次)、地塞米松50mg。1个月     

多模式术后静脉镇痛用于骨科下肢手术

目的 观察术前口服镇痛药物.术后舒芬太尼或芬太尼复合氯诺昔康静脉镇痛用于骨科手术术后镇痛的效果.方法 腰麻与硬膜外麻醉下行骨科下肢手术患者40例,以术后静脉镇痛用药不同,随机分为两组,每组各20例.A组配方为舒芬太尼100μg、氯诺昔康32 mg、格拉司琼3 mg.B组为芬太尼800 μ g、氯诺昔康32 mg、格拉司琼3 mg.分别记录两组术后2、6、24、48 h的视觉模拟评分（VAS）,患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应.结果 两组术后各时点VAS差异无统计学意义（P〉0.05）.镇痛效果的总体满意度A组高于B组,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.B组恶心、呕吐的发生率显著高于A组.结论 多模式下口服镇痛药物联合舒芬太尼或芬太尼与氯诺昔康用于骨科手术术后静脉镇痛效果确切.舒芬太尼比芬太尼镇痛镇静作用更强,恶心呕吐少.     

静脉与硬膜外镇痛在下肢截肢手术后镇痛的应用

目的比较下肢截肢术后静脉镇痛和硬膜外镇痛的镇痛效果、安全性和不良反应,为术后镇痛方法选择提供参考。方法40例腰硬麻醉下行下肢截肢手术患者,以术后镇痛方法不同,随机分为两组。分别记录两组术后2、6、24、48的视觉模拟评分（VAS）,患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。结果两组术后各时点差异无统计学意义（P〉0．05）。镇痛效果的总体满意度两组相似,两组之问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多模式下负荷剂量吗啡联合芬太尼＋罗哌卡因或舒芬太尼＋氯诺昔康用于下肢截肢手术后镇痛效果确切,副作用少。