麻醉药物不良反应致呼吸心搏骤停二例分析

麻醉药物不良反应致呼吸心搏骤停系麻醉手术期间严重的并发症,给患者及医院均造成无法挽回的损失,故应引起医务工作者的高度重视.我科去年收治2例因麻醉药物不良反应导致患者术中呼吸心搏骤停患者,现报道如下.     

妊娠合并急性左心衰竭救治分析

目的探讨妊娠合并急性左心衰竭的预防及治疗方法。方法对妊娠合并急性左心衰竭的11例病例资料进行回顾性分析。结果经强心、利尿、扩血管等治疗后7例患者病情好转后实施剖宫产手术,3例患者症状未缓解立即手术,术后均恢复良好。1例患者经积极抢救无效死亡。结论药物治疗与剖宫产手术终止妊娠是妊娠合并急性左心衰竭的最佳治疗方式,及时发现早期心力衰竭是预防此病的关键。     

HO-1与PCNA在早期自然流产绒毛组织中的表达及意义

早期自然流产是我国生育年龄妇女中常见的病理妊娠，近年随着分子生物学研究的进展，许多学者认为，流产的发生很可能受母胎界面上多种因素的异常调节引起。血红素氧合酶广泛分布于胎盘绒毛组织中，在生理和许多病理过程中起着重要的调节作用和组织器官保护作用。目前它在早期自然流产中的变化国内尚无明确报道。细胞增殖核抗原（proliferation cell nuclear antigen，PCNA）是一种与细胞增殖有关的抗原是能较可靠地反映细胞群体增殖活性的客观指标。     

血浆B型钠尿肽在妊娠期心脏病早期心力衰竭诊治中的意义

妊娠合并心脏病导致心力衰竭是孕产妇死亡的主要原因[1],在非直接产科死亡原因中占第一位.临床上心力衰竭早期往往缺乏典型表现,容易造成患者甚至接诊医生的忽视.     

大蒜素预处理对内毒素致小鼠急性肺损伤的影响

研究表明,大蒜素通过调节内毒素(LPS)诱发的促炎因子与抗炎因子的失衡,产生一定的抗炎作用[1].LPS诱导急性肺损伤(ALI)的发病及其病理过程与机体炎性反应有关[2],大蒜素能否通过抗炎作用减轻肺损伤,有待进一步探讨.     

单因素及双重因素致伤对大鼠血清TNF-α的影响

目的探讨不同致伤因素对大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。方珐SD大鼠40只，随机分为对照组、失血性休克组、脂多糖（LPS）组和失血性休克＋LPS组，每组10只。对照组单纯固定；失血性休克组采用颈动脉3min内快速放血，使平均动脉压迅速降至40mmHg维持30min之后开始复苏，15min内回输全部失血，静点林格氏液维持血压于休克前水平；LPS组，舌下静脉注射LPS（1mg／kg）；失血性休克＋LPS组，颈动脉放血及复苏（同失血性休克组），复苏开始后1h，舌下静脉注射LPS（1mg/kg）。均于实验后8h留取动脉血，用酶联免疫吸附法（ELIA）检测各组大鼠血清TNF-α含量。结果血清TNF-α水平：对照组最低，失血性休克＋LPS组最高（0．09617±0．017818pg／L），失血性休克＋LPS组与其它3组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论双重致伤因素较单因素打击大鼠血清中TNF-α含量踢显提高。     

细胞因子与ALI/ARDS

急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床各科（如内科、外科、妇产科）均可发生的急危重症,ARDS是ALI的发展的严重阶段,病死率极高。     

血清胆碱酯酶活性与急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的关系

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胆碱酯酶(ChE)活性与呼吸衰竭(呼衰)发生的关系.方法 对48例临床症状符合重度AOPP的患者按有无呼吸衰竭分为2组,检测其在不同时间点血清ChE活性.结果 呼吸衰竭组各时间点的血清ChE活性均明显低于未发生呼吸衰竭组(P＜0.01).呼吸衰竭组患者治疗后24 h血清ChE活性无明显升高(P＞0.05),而未发生呼吸衰竭组的患者其血清ChE活性却显著增高.结论 重度AOPP患者中,血清ChE活性与呼吸衰竭的发生关系密切,血清ChE活性可作为判断中毒程度的参考.     

子痫前期相关Siglec-6核心基因的预测及生物信息学分析

目的 探讨子痫前期高通量生物信息学分析与核心发病基因。方法 选取基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus, GEO)2个关于子痫前期编码基因芯片数据进行生物信息学分析。通过R语言对2组数据进行均一化矫正,其后找到共同上调和下调表达的差异基因。对上调和下调表达的差异基因进行基因本体富集分析、京都百科全书信号通路富集分析、蛋白互作网络分析以及核心基因计算分析,找到与子痫前期最相关的发病基因及信号通路。随机选取河北大学附属医院产科5例子痫前期患者和正常产妇的胎盘组织进行实时定量聚合酶链反应对核心基因进行验证实验。结果 融合子痫编码基因芯片GSE43942和GSE66273筛选出38个共同上调和20个共同下调表达的基因。全部数据经均一化处理后基因本体分析显示,生物功能富集于促卵泡激素分泌的正向调节,分子组成富集于细胞外区,细胞组分富集于激素活性,信号通路富集于肽激素代谢通路。蛋白质互作网络结果显示,全部差异基因间共58个点,30条线,cytohubba对全部点和线分析计算后锁定Siglec-6为子痫前期发病的核心基因。实时定量聚合酶链反应验证子痫前期孕妇胎盘组织内Si...     

限制性补充碳酸氢钠对二甲双胍相关糖尿病乳酸酸中毒患者的救治

目的探讨糖尿病患者口服二甲双胍相关乳酸酸中毒的临床表现及患者对碳酸氢钠治疗的反应。方法选取我科2010年收治的5例二甲双胍相关乳酸酸中毒的糖尿病患者,回顾性分析患者的临床表现、治疗及转归。结果 5例患者糖尿病病程为5～20年,均服用二甲双胍类降糖药物,均以恶心、呕吐、腹胀等消化道症状为首要表现,严重者出现血压下降及多脏器功能损害。实验室检查显示:pH值明显下降,乳酸水平和阴离子间隙明显增高。患者经限制性补充碳酸氢钠、补液、维持组织灌注、抗感染等治疗后均痊愈出院。结论糖尿病二甲双胍相关乳酸酸中毒患者需要综合治疗,其中限制性补充碳酸氢钠可取得较好效果。